王伟文

（广西水电医院口腔科 广西 南宁 530219）

正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙(牙合)畸形的效果

王伟文

（广西水电医院口腔科 广西 南宁 530219）

目的探讨正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙（牙合）畸形的临床效果。方法随机选取2016年1月-2017年1月在本院接受治疗的牙列缺损伴牙（牙合）畸形患者30例。分为观察组与对照组，每组15例。对照组患者实施常规治疗；观察组患者实施修复与正畸联合治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗优良率为93.33%（14/15），高于对照组的80.00%（12/15），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙（牙合）畸形治愈率高，效果显著，值得推广。

正畸修复；牙列缺损；牙（牙合）畸形；效果

0 引言

口腔疾病有很多，而在临床中患病率较高的一种为牙列缺损伴牙（牙合）畸形，这种疾病对患者的外貌影响严重，并且还会对患者的发音、咬合功能等造成不利影响[1]，因此需要找到有效的方法治疗此病。本研究就应用正畸与修复联合治疗的方式治疗牙列缺损伴牙（牙合）畸形，收到了较好的治疗疗效，现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 资料

本研究的研究资料为广西水电医院口腔科2016年1月-2017年1月收治的牙列缺损伴牙（牙合）畸形患者病历，共计有30例患者符合研究标准，男17例，女13例，患者年龄25-48岁，分为观察组与对照组，每组15例。将两组患者的基本情况相关数据进行对比统计，无显著的统计学差异（P＞0.05），是可以作为临床比较用的。

1.2 方法

所有患者均经过周全的检查，通过检查医生可掌握患者的实际口腔情况，辨别患者的错（牙合）畸形类别，在与患者积极沟通以后制定最为合适的治疗方案。

对对照组患者实施常规治疗措施，即积极治疗牙体牙周疾病之后直接对患牙实施修复。

对观察组患者采取的措施为正畸联合修复治疗措施[2]：在对患者实施必要的牙体牙周常规治疗之后，摄片了解患者真实的牙周状态，正畸治疗要在患者牙周情况正常的情况下进行，正畸治疗时间为5-20个月，牙列排齐并固定保持3个月之后，再实施修复，如果患者牙齿情况为畸形小（牙合）并且有牙列稀疏情况的，为患者治疗的时候注意将间隙缩小，将中线纠正正常以后再进行修复[3]；若患者同时存在牙齿错位，采用固定矫正器对牙齿进行矫正之后再修复。若发现患者合并个别牙反（牙合）或倾斜情况，可应用固定矫正器对牙齿矫正之后再实施修复[4]。

1.3 疗效判定指标

经过治疗后观察患者修复体情况，修复体与牙齿完全符合，中线（上、下）对齐，检测患者的咬合咀嚼功能恢复正常，经过检查患者的牙周恢复健康，正畸牙正常，患者自述感觉良好并发音清晰，为优。经过治疗后观察修复体情况，修复体与牙齿基本吻合，上下中线移动≤1mm，咬合功能显著改善，患者的咀嚼功能显著改善，患者感觉舒适但是仍感觉有异物感，唇舌运动自如，为良。患者经过治疗后，上述情况没有发生任何改变甚至病情严重了，为差。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件对数据进行分析，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，在观察组中，优：8例，良：6例，差：1例，患者的治疗优良率为93.33%；在对照组中，优：4例，良：8例，差：3例，患者的治疗优良率为80.00%，见表1。

表1 两组治疗效果比较[n(%)]

3 讨论

牙列缺损这种口腔疾病对患者的影响较大，并且这种疾病是临床高发的一种口腔疾病，因此长期受到人们的重视。牙列缺损会影响患者的容貌，让患者的外表看起来丑陋不堪，对患者的心理造成严重影响，如果不及时进行治疗，这种不利情况对患者的影响甚至是一生的。另外，疾病的存在使患者口齿不清，影响语言功能、咀嚼功能等，会对患者的正常工作与生活造成严重的影响。另外，由于牙列缺损所产生的并发症有很多，例如：牙（牙合）畸形等。及时治疗这种疾病具有重要的作用[5-7]。

对于牙列缺失伴牙（牙合）畸形患者，对其治疗的难度是很大的，需要很长的时间进行治疗，打破了患者的正常生活秩序。长久以来，临床上主要是采取单纯修复法治疗此病，治疗效果也是比较满意的，但是随着临床研究的逐渐深入，临床研究发现牙列缺损伴牙（牙合）畸形是可以通过有效的治疗大大改善治疗效果的[8]。传统治疗模式的理念重点是修复，为改善这一情况，在本研究中，本院将正畸和修复结合起来对患者实施治疗，取得了比以往更加显著的效果。在正畸的治疗过程中，要注意的是修复体制备这个步骤，认真对待可取得较好的治疗效果[9]。当前科学技术如此进步，修复体制备的难度也随之降低了，这一操作步骤变得容易。在经过治疗之后，能够取得非常满意的治疗效果[10]。

综上，牙列缺损伴牙（牙合）畸形应用正畸联合修复的方法进行治疗能够取得理想的治疗效果，本研究结果显示：观察组患者的治疗优良率达到了93.33%。但是这种治疗措施治疗时间较长，治疗费用较高，在为患者实施治疗前要充分考虑患者的实际情况，与患者协商一致后再实施治疗，但是总体来看这种治疗方法的效果是很好的[11]，安全性高，患者普遍易于接受，值得在临床推广使用。

[1] 曹倩，李薇，刘兰.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形的治疗效果分析[J].中外医疗，2016，35（7）：58-59.

[2] 陆广明.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的临床效果评价[J].当代医学，2015，21（13）：43-44.

[3] 高婷婷.正畸后修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形临床应用与观察[J].中国卫生标准管理，2016，7（10）：54-56.

[4] 袁霞.正畸与修复联合治疗牙列缺失伴牙颌畸形的临床分析[J].航空航天医学杂志，2014，25（5）：643-644.

[5] 陈定根，吴增波.正畸联合修复治疗牙列间隙的疗效分析[J].中国实用医药，2015，10（28）：109-110.

[6] 郑莹.正畸与种植联合治疗错（牙合）畸形伴牙列缺失的临床研究[J].江西医药，2014，49（11）：1173-1174.

[7] 朱韵莹.正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙列不齐的效果观察[J].当代医学，2015，21（7）：88-89.

[8] 李闻博.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的效果[J].贵阳中医学院学报,2013,34(01):96-97.

[9] 安英杰，张辉，齐晓宇.正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙(牙合)畸形的临床效果观察[J].中国当代医药,2017,24(2):101-103.

[10] 刘柳芳，黄文荣，王世清.正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床效果分析[J].吉林医学,2013,34(34):7170-7171.

[11] 焦峰.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形临床效果观察[J].引文版:医药卫生,2015(2):13-13.

Effect of Combined Orthodontic Repair on Dentition Defects Associated with Tooth (Occlusion) Deformity

WANG Wei-wen
（Department of Stomatology，Guangxi Hydroelectric Hospital，Nanning，Guangxi，530219）

ObjectiveTo investigate the clinical effects of combined orthodontic repair on dentition defects associated with tooth(occlusion) deformity.MethodsFrom January 2016 to January 2017, 30 patients with dentition defect and malocclusion were randomly selected. The patients were divided into observation group and control group, 15 cases in each group. The control group

routine treatment, and the observation group received the combination of rehabilitation and orthodontic treatment, the therapeutic effects of the two groups were observed and compared.ResultsThe excellent and good rate of treatment in observation group was 93.33% (14/15),it was higher than the 80.00% (12/15) of control group, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionOrthodontic combined repair for the treatment of dentition defect associated with tooth (occlusion) deformity has a high cure rate, remarkable effect,and is worth popularizing.

Orthodontic repair; Dentition defect; Tooth (occlusion) deformity；Effect

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.19.54