魏凯

[摘要]实习档案是实习生的实践能力、创造能力的真实反映，也是医院档案管理的重要组成部分。本文从县级医院管理实习生实习档案存在的问题，提出了有效管理实习生实习档案的对策。

[关键词] 县级医院；医学生；实习档案；问题；对策

县级医院每年都会接受很多大专院校的医学实习生到院实习。实习档案既是高校加强实习生实习管理的重要组成部分，又是实习生实习期间业务能力、专业素质、工作表现、医德医风、等方面准确、完整、真实的记载，是大学生就业及其今后各级组织选拔、任用、考核的主要依据。实习生实习档案作为高校毕业生就业工作的一项重要凭证，在目前就业竞争激烈，实行双向选择的情况下发挥着非常重要的作用。因此，县级医院必须有效加强大专院校医学实习生的实习档案管理。本文以四川省平昌县人民医院为例，就贫困山区县级医院管理大专院校医学生的实习档案的问题与对策阐述如下。

1 贫困山区县级医院医学生实习档案管理的问题

1. 1 建立实习生实习档案的意识缺乏。大多实习单位认为学生实习档案是由学生所在院校建立，与实习单位无关。因此，对实习资料进行粗放型管理，对原始材料的收集、把关、归档不及时，不严格。管理体制也不太规范，没有统一、客观、相对完整的标准。有的实习单位对实习生实习资料缺、漏、遗失等报无所谓的态度，导致部分实习生实习阶段的档案成为空白。

1. 2 实习生对自身实习档案重视不够。有的实习生对于实习期间的资料不重视，认为就业时实习档案不重要。因此，导致部分毕业生对实习期间对实习资料任意涂改或资料造假、保管不当等。对实习档案的完整性，客观性、真实性、严肃性造成了极大地影响[2]。

1. 3 档案利用价值逐渐降低。当前，由于教育与用工制度的改革，人们的思想观念发生了重大的变化，档案已不是众多用人单位考察个人能力的唯一依据。毕业生被招聘的时候，更注重的是学历、仪表、言谈、举止等，对大学生的约束主要是靠合同、协议，而不是学生档案，忽视实习生个人实习档案的内涵、能力和素质。因此，实习档案的自身价值被严重消弱。

1. 4 实习档案管理归口不清。实习档案与医院档案分离，实习档案由实习科室临时保管，实习生离开实习岗位后就带走档案，医院就没有保存实习生的实习档案。这样，就容易造成实习生以后的用人单位难以到实习单位查找实习生的实习表现情况，医院本身也难以查找实习生实习当时的有关情况，人为造成院里实习生实习档案的空缺。

2 贫困山区医院管理医学生实习档案的对策

2. 1 高度重视实习生实习档案。实习档案是医学生在校最后阶段生活、专业实践能力、医德医风等综合的反映，是学校为社会选送优秀人才的真实佐证，也是实习生毛遂自荐所必要的凭据。同时，也是印证学校实践教学质量及实习生专业能力效果的一个窗口。因此，教学实习单位、实习生本人应充分认识到建立医学生实习档案的重要性和必要性。不能因为实习生在医院实习的阶段性、流动性、过渡性而忽视其重要作用。教学医院应按照实习教学计划、大纲要求建立实习生实习档案，客观、真实、完整的反映每个实习生的实践能力和综合素质，为毕业生构筑起就业桥梁，为医院自身今后查找实习生的实习情况提供档案依据。

2. 2 建立实习生实习档案管理制度。贫困山区县级医院在实习生报到时，首先应仔细查看实习生实习资料是否齐全，并将有关资料传递给实习生轮转科室，实习科室要建立实习生实习信息登记制度，并將收集的实习信息完整的转递给医院管理部门。实习医院对实习生档案要专人管理，建立严格的实习轮转科室与医院管理部门之间的转递手续及实习生信息定期、收集、补充制度，明确实习生实习信息归档的内容、标准、渠道和时间，确保档案的真实、可靠。实习生要做到认真、准确、规范填写实习相关资料。实习生实习结束，实习医院仔细检查实习生实习档案，查漏补缺，并向医学院校做好实习档案的移交工作；同时，备份实习生实习档案作为医院本身存档用。

2.3 完善实习档案信息要素。实习生实习档案主要由两部分组成——《实习生实习档案卡》及《实习手册》。《实习生实习档案卡》涵盖实习生基本信息及实习总体过程和概况。主要由所在学校、专业班级、性别、籍贯、出生年月、政治面貌、健康状况、个人兴趣、学习（主干课程）成绩，综合素质排名、对实习单位意愿等以及实习计划、轮转科室、实习起止时间、实习内容等实习教学信息组成。《实习手册》详细记录实习内容、实习生成绩和实习表现，是实习生实践能力信息反映：主要由出科操作考核成绩、实习期间理论考试成绩、临床教学活动记录、实习总成绩、出科评语、个人小结、实习单位评语、出勤记录、表扬与处分等组成。

2.4 实习档案信息归档规范化。 实习生报到时，应认真核对实习生个人基本信息资料，如《实习生实习档案卡》及《实习手册》，实习大纲、实习计划。并建立实习生实习资料信息库。在实习生教学信息栏中详细填写实习轮转科室、实习内容、实习带教指导教师、每一轮转科室起止时间等。实习期间，依据实习生实习表现，及时、详尽的记录每个同学完成实习大纲要求的实习内容情况。包括实习期间的考核、考查、考试成绩，听课、教学查房、上班考勤等记录，以及医风医德，表彰与处分等。实习科室轮转结束时，要有个人小结和科室评语，由主管部门签字、盖章。《实习生实习档案卡》由实习单位移交实习生所在学校，纳入学生学籍档案。《实习手册》由实习生本人交所在系部，由系部统一管理。

2.5 实习档案管理的基本要求。实习生实习信息收集，要避免传统的流水账记录方式，应根据大学生在校期间具有思想不成熟，人生观尚未定型，可塑性强，潜力大特点，用发展的观点看待他们，激发他们积极向上的热情，使他们在社会上有良好的形象，全面、客观、正面的反映实习生实习阶段的面貌。同时，实习生实习档案信息的收集，不仅要保证实习档案的完整、齐全，更要注重反映人才市场信息需要完善的档案内容，注意收集那些能体现学生实践能力，思想品质，医风医德，专业素质等方面的材料，准确反映学生综合素质与现实表现，尽量满足用人单位对毕业生的信息需求（1）。

[参考文献]

[1] 豆亚飞，浅析高校学生档案管理的问题与对策[J].财经管理， 2009：8，中旬刊：229 。endprint