王玉春

（湖北省荆门市京山华贝化工公司职工医院，湖北 荆门 431819）

·药物分析·

盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎治疗的疗效和安全性

王玉春

（湖北省荆门市京山华贝化工公司职工医院，湖北 荆门 431819）

目的 探究分析盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效及安全性。方法 选取我院2015年9月～2016年9月收治的确诊为盆腔炎患者104例为研究对象，并将其分为观察组与对照组，各52例。对照组采用氧氟沙星治疗，观察组采用盐酸左氧氟沙星静脉滴注治疗。观察两组患者的临床疗效与不良反应的发生率。结果 观察组的治疗总有效率为100%，显著高于对照组的92.31%；观察组治疗后不良反应的发生率（3.85%）明显较对照组的不良反应发生率（17.31%）低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎效果显著，所引起患者的不良反应较少，值得推广于临床中。

妇科盆腔炎；盐酸左氧氟沙星；疗效；安全性

盆腔炎在妇科疾病中较为常见，分为慢性与急性两种，慢性盆腔炎一般表现主要有白带增多、颜色发黄及有异味等；急性盆腔炎发作时可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛及食欲不振等症状，若未得到及时的治疗或治疗不彻底，将导致炎症的反复发作，严重危害患者的身体健康[1]。盐酸左氧氟沙星具有极强的抗菌效果，被越来越多地应用于妇科盆腔炎的治疗中。本次研究主要对盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎症的临床疗效及安全性作进一步探讨，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年9月～2016年9月收治的盆腔炎患者104例为研究对象，随机分为观察组与对照组，各52例。观察组14例诊断为急性盆腔炎，其余38例为慢性盆腔炎；有内生殖器炎性反应及盆腔腹膜炎的患者分别有23例，盆腔结缔组织炎的患者有6例；年龄23～53岁，平均年龄（39.47±1.39）岁；病程3个月～5年，平均病程（3.58±1.67）年。对照组其中有15例诊断为急性盆腔炎，其余37例为慢性盆腔炎；有内生殖器炎性反应的患者有26例，盆腔腹膜炎的患者有22例，盆腔结缔组织炎的患者有4例；年龄24～56岁，平均年龄（39.39±1.46）岁；病程4个月～4年，平均病程（3.62±1.69）年。两组患者的年龄、病程及盆腔炎种类等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

给予对照组氧氟沙星（上海现代哈森（商丘）药业有限公司；国药准字H41025230）治疗：将氧氟沙星与100 mL的生理盐水充分混合后静脉滴注，氧氟沙星的使用量为0.2 g/次，2次/天，疗程为10～14日。若患者发生由厌氧菌引起的感染，则给予甲硝唑等抗生素进行治疗，以改善感染症状。给予观察组患者盐酸左氧氟沙星（扬子江药业集团有限公司；国药准字H19990324）治疗：将注射液与100 mL生理盐水充分混合后静脉滴注，剂量为0.2 g/次，2次/d，以7天为1个疗程，给予2个疗程的连续滴注。根据患者不良反应的发生情况及炎症的恢复情况对用药剂量进行调整，以保证最佳治疗效果。

1.3 观察指标及判定标准

对两组患者治疗前后的下腹疼痛、不良反应的发生情况以及血液流变学指标的变化进行观察，定时对患者的体温进行测量，疗效根据其附件厚度、白细胞计数及阴道的出血情况进行评定[2]。其中疗效判定标准为：疗程结束后，若患者白带异常、下腹疼痛、寒战等临床症状完全消失，则为显效；若患者的症状有所改善，但仍对正常的工作生活产生不良影响，则为有效；若疗程结束后患者的症状无缓解甚至加重，则为无效。总有效率=显效率＋有效率。发生的不良反应主要包括腹胀腹痛、头痛头晕及恶心呕吐等。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的治疗总有效率

记录的数据显示，观察组患者治疗后的血液流变学指标水平均较对照组有显著改善（如表1），观察组患者的治疗总有效率为100.00%，显著高于对照组患者的92.31%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患者血液流变学指标的比较（ ±s，m Pa·s）

表1 两组患者血液流变学指标的比较（ ±s，m Pa·s）

注：与对照组相比，观察组患者治疗后高、低切全血黏度及血浆浓度均显著较低，*P＜0.05。

观察组（n=52） 对照组（n=52）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后高切全血黏度 5.81±0.28 4.82±0.27* 5.79±0.27 5.24±0.47低切全血黏度 13.03±1.42 9.24±1.43* 13.01±1.39 11.87±1.29血浆浓度 1.92±0.13 1.41±0.11* 1.94±0.16 1.78±0.13指标

2.2 比较两组患者不良反应的发生率

观察组的不良反应发生率（3.85%）明显较对照组（17.31%）低，且P＜0.05，两组不良反应发生率，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组不良反应发生率的比较 [n（%）]

3 讨 论

妇科盆腔炎在女性的妇科疾病中较为常见，其发病离不开患者不良的生理、卫生习惯及产后、流产后引起的感染，以及妇科手术过程中未严格执行无菌操作等因素。体温异常升高、腹胀、下腹有压痛及反跳痛感、腹部肌肉紧张等为患者急性盆腔炎发作时常出现症状，若未得到及时有效的治疗，将造成患者经常性的腹痛、阴道不规则出血以及月经不调等症状，严重危害妇女的身体健康，极大降低其生活质量[3]。

目前临床中多主张采用包括盐酸左氧氟沙星与氧氟沙星在内的药物对妇科盆腔炎进行治疗，盐酸左氧氟沙星具有极强的抗菌活性，可对细菌DNA 的转录及复制产生有效抑制；此外，盐酸左氧氟沙星的生物利用度高，且患者用药的副作用较小，到达病灶时仍可保持较高的药物浓度[4-5]。本次研究中，两组分别在经氧氟沙星及盐酸左氧氟沙星治疗后，患者的高、低切全血黏度及血浆浓度均较治疗前下降，且观察组下降较对照组明显；给予观察组盐酸左氧氟沙星治疗后，患者的治疗总有效率高达100%，显著高于采用氧氟沙星治疗的对照组的92.31%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中对照组恶心呕吐、腹胀等不良反应的发生率显著高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明在妇科盆腔炎的治疗中应用盐酸左氧氟沙星成效显著，且引起患者的不良反应较少。

综上所述，采用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎，疗效明显使用较氧氟沙星优，治疗过程中患者产生的不良反应少，值得在临床中推广应用。

[1] 付建华.浅析妇科盆腔炎临床治疗研究[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(33):41.

[2] 侯敏华.观察盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[J].中国医药指南,2015,13(23):164-165.

[3] 刘凤萍,陈 丽,赵姗姗.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效及安全性分析[J].中国医药指南,2015,23(01):184-185.

[4] 刘爱梅.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎疗效观察及安全性分析[J].大家健康,2015,9(08):133-134.

[5] 黄 芳.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的疗效及安全性评估[J].实用妇科内分泌杂志,2016,3(12):74-75.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-8803.2017.17.50.02