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首都医科大学附属北京友谊医院

患者徐女士今年47 岁。不久前出现了上腹部和背部针扎样疼痛，在此之前出现双下肢乏力、麻木，很快发展至大腿和臀部无力，不能自行排尿，不能行走。日前，徐女士被北京友谊医院神经内科收治入院。由于病情持续进展，躯干及双下肢瘫痪，下肢自主运动消失，完全瘫痪在床上，排便费力，肚脐以下针刺感觉完全消失，甚至先后曾出现视神经炎、延髓最后区综合征、急性脊髓炎等表现。经过一系列辅助检查后，徐女士被确诊为视神经脊髓炎谱系疾病。该种疾病如不及时诊治，致残率、死亡率极高，且预后差。病情危重随时可出现呼吸循环骤停并危及生命。

神经内科医生对患者进行激素冲击等综合性药物治疗后，邀请肾内科会诊，给予患者血液净化治疗，并于9月开始连续进行5次双模血浆置换和血浆吸附的交替治疗。

在治疗过程中，护士严密地观察患者生命体征、滤器情况、血浆颜色，机器各项参数的变化，防止不良反应的发生。在医护人员的不断鼓励、精心照顾及密切关注下，第一次血浆置换治疗过程顺利进行。随后，肾内科医护人员密切关注着她的病情变化、化验结果，随时调整治疗方案，并对疗效进行评价。经过连续两天的治疗，徐女士的病情出现了变化，肌力得到了明显改善，下肢开始能够完成屈膝的动作。经过第三次血浆置换治疗后，徐女士开始主动与医护人员打招呼，话也多了起来。她高兴地说：“我可以自己排便了，我的腿也能感觉到触痛了。”

在第五次特殊血液净化技术治疗后，徐女士会主动向医护人员展示翻身、坐起、双下肢的自主屈伸，抬高床面等动作。这些都表明死神的阴影渐渐离她远去，她已成功地渡过了生命危险期。