刘白南

摘要：免疫学是研究机体免疫系统结构和功能的科学，医学免疫学是指在免疫学的基础上，研究免疫功能异常所导致的系列疾病变化过程，以及如何应用免疫学理论研究疾病预防、诊断与治疗的方法等。免疫学是医学类专业开设的重要课程，尽管免疫学的应用性很强，但理论和定义相当抽象，涉及多种细胞结构与大量的分子组成，容易让学生听起来感觉枯燥。医学免疫学课程教学模式对学生学习兴趣的影响是本文的重点，旨在促进从传统单一的讲授模式向个性化、导向化的课堂教学模式演变，有利于提高学生的学习兴趣。

关键词：医学免疫学；教学模式；学习兴趣；教学改革

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）33-0215-02

一、引言

随着现代基因技术、细胞技术以及分子生物学的不断发展变化，现代科学家可以将细胞、基因、分子等融入到免疫学的研究机制中，不断深入研究细胞的生长、分化以及免疫的基本发展规律。所以，基于免疫学不断更新的学科内容，医学免疫学在原来的理论基础上又增添了许多新的应用知识，一方面拓展了医学免疫学的研究领域与学习范围，然而却使免疫学变得抽象难懂，这不但增加了教师的授课难度，也容易让学生失去学习兴趣。因此，本文基于医学免疫学的变革情况，通过不断地实践与探索，旨在探索独特的课堂教学模式，指导教师在进行具体的授课过程中，注重对学生进行启发式教学，不断提高学生的学习兴趣和自我学习能力。

二、我国医学教育教学模式发展现状

我国高等医学教育旨在培养更多具有创新能力和实践能力的综合性应用人才，这是我国医学教育的一项重要任务，也是国家医学建设的最终目标。从教学方法来看，教学一味固守传统的授课模式，注重免疫学理论知识的讲授，容易使教师形成机械的教学思维以及一成不变的教学方法，经过长期的演变与发展，教师对医学免疫学的具体实践能力会逐渐减弱，学生的学习兴趣也会逐渐下降，不利于师生的共同发展，也不能形成系统完善的医学教育教学模式。

經过查阅相关文献，我们了解到现代大学生对学习医学的兴趣不高，学习医学免疫学的人数也在逐年下降。据悉，一项关于“学习医学与兴趣建设之间的发展关系”的调查问卷表明，“学习医学后仍然保持着原来学习热情的人数”仅占全部受访者的■，并且有■的受访者认为“学习医学之后学习兴趣反而降低了”，有■的受访者认为“现代学校的医学教育模式固守陈规、一成不变、缺乏实践操作性与创新能力”；对于具体的授课模式，有■的受访者认为“学校以考试为中心，违背了以学生发展为主的教学思想”，有■的受访者认为“课堂教学模式死板，忽视了学生的个性化发展，学生的临床实践能力薄弱，不利于将来很好地踏入工作岗位”。通过对以上调查结果的分析，不难看出当今的医学教育模式确实存在缺陷与不足，另外，探寻完善系统的医学教育教学模式也是大势所趋。

三、医学免疫学课程教学中存在的问题

（一）对基础免疫学缺乏正确的认识

对免疫学基础的学习是学好免疫学的前提与关键。近年来，不仅教师与学生对免疫学的学习缺乏正确的认识，有的高校也没有正确认识到免疫学课程“理论与实践”具体结合的重要作用。部分高校在选派教师方面仍然选用理论知识过硬的教研式教师进行授课，这类教师往往缺乏具体的临床实践能力，对课程的实践性与应用性缺乏系统的把握，因此，很容易使学生偏离发展轨道，也不利于学生具体临床实践能力的提高。

（二）临床实践课程的教师团队结构不当

医学免疫学是一门实践性与应用性很强的综合性学习科目，要求授课教师不仅要有扎实的理论基础知识储备、过硬的实际教学能力，还要具备丰富的临床实践经验，因此，许多高校在选取临床实践课程教师时一般倾向于聘请专门的在职医师进行具体的讲授。虽然在职医师拥有丰富的临床实践经验，并且熟知临床实践过程中的各类具体操作事项，但由于在职医师有固定的工作任务，需要兼顾学校与医院的双向发展，所以，在职医师往往没有充足的时间专注于学生的课程教学，使得学生在学习理论知识时无法结合具体的临床实践经验，在进行具体的临床操作时无法结合基础的理论知识，造成具体教学实践与免疫理论机制的严重脱节。

（三）课程内容与临床实践脱节

现代医学类专业的发展体系极为丰富，课程内容复杂繁多，因此，课时安排难免会出现零碎、分散等的不完善情况。学校往往要兼顾多种学习科目的综合发展要求进行课程安排，有时教师完成一堂基础的免疫课程，需要及时的临床实践进行跟进与巩固，但由于临床实践的教师没有与之匹配的恰当时间或者学生需要进行其他课程的学习，便导致了课堂理论与具体实践的脱节。

四、医学免疫学课程的特色教学模式

（一）创新实践课程构建体系

1.实践课程的设置。免疫学基本原理、免疫细胞、免疫分子是基础的学习科目；抗原与机体的免疫系统之间的相互作用是贯穿免疫学的主线，抗原物质的特点、抗原的免疫组成、抗原与免疫系统之间的相互作用、特异性免疫、非特异性免疫、细胞因子的特点、细胞因子的种类等是主要的学习内容。目前，采取理论课与实践课相结合的授课模式是最具有时效性的授课方式，基本原理的学习与各种实际的临床操作一般交叉进行，大多数高校的理论课程一般安排在学期的前10—13周，而系统的临床实践课程大多集中在学期的后半部分，一般为4—8周的时间。

2.实践课程的管理模式。基于实践性、创新性与应用性的发展要求，《医学免疫学》的实践课程应该同时具备设计性与综合性的建设特点。建立“创新式课堂教学、实践教学、临床实践反哺教学”的全方位、立体式实践课程教学体系，实行“启发式、探究式、讨论式、参与式”的课堂教学模式，在课堂教学中创设开放的教学环境与教学氛围，引导学生主动学习、主动思考和主动实践，充分发挥学生的主观能动性，培养学生自主发现问题、分析问题和解决问题的能力。

（二）合理安排教学时间，增加临床实践机会

医学免疫学临床实验的开设要结合专家时间、基地空闲情况等具体进行，才能保证免疫学实验的安全与高效。所以，学校与实践基地在合作的过程中要合理安排教学与实践的时间，争取在有效教学的基础上，增加更多的实践机会。学校可以实行“阶段性教学”模式，在一门专业课结束之后，及时安排学生进行具体实践操作，充分加深学生对理论知识的理解，并将理论知识更好地应用于具体的实践过程中。

（三）完善临床实践课程的教师团队结构建设

建立“教、做”一体化的教师团队，要求授课教师不但要有过硬的自身技术能力，充分掌握医学免疫学专业的相关基础知识，并且要具备良好的课程内容表达能力以及系统分析实际免疫问题的综合能力。

另外，学校除了聘任专门的在职医生作为临床实践教学的重要发展力量，也要鼓励学校的专职教师深入实际教学基地进行具体的实践与探索，定期对教师进行专业技术培训，不断提高自身的专业素质和实践教学能力。为专业型的技术人才培养奠定良好的发展基础，开发稳定的后备建设资源，同时，也可以优化师资建设结构，避免了由于专职医生授课时间不足耽误学生学习进度的情况，也在一定程度上培养了学校自身的教师主力，有利于免疫学课程教学模式的长足发展。

参考文献：

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[3]王煒，赵文明，胡永秀.临床免疫学教学的几点体会[J].医学教育探索，2006，（05）：909-911.

[4]霍乃蕊，姜俊兵，刘志宗，等.开展免疫学特色教学，全面提升学生素质[J].教学园地，2015，（11）：24.

Medical Immunology Course Teaching Mode to the Influence of the Interest in Learning

LIU Bai-nan

（Department of Immunology，Zunyi Medical University，Zunyi，Guizhou 563000，China）

Abstract：The immunology is the study of the body's immune system structure and function，on the basis of medical immunology is to point to in immunology，the research series of diseases caused by abnormal immune function change process，and using the theory of immunology to study the disease prevention，diagnosis and treatment，etc. Immunology is a medical professional courses in one of the important，though，the application of immunology is very strong，but rather abstract theory and definition，involving a variety of cellular structure with a large number of molecules，easy to let the students listen to feel boring. Medical immunology course teaching mode affects students' learning interest is the focus of this article，aimed at promoting the single teaching mode from the traditional to the personalization，guide the classroom teaching mode of evolution，to improve the students' interest in learning.

Key words：medical immunology；teaching mode；interest in learning；the teaching reform