品管圈在提高脑卒中偏瘫患者康复护理知识知晓率中的应用

2017-07-05吴安琪

中国医药指南 2017年13期

关键词：知晓率品管圈偏瘫

吴安琪吕珊

（1 陕西能源职业技术学院医学护理系，陕西西安 710613；2 第四军医大学西京医院心血管外科，陕西西安 710032）

品管圈在提高脑卒中偏瘫患者康复护理知识知晓率中的应用

吴安琪1吕珊2

（1 陕西能源职业技术学院医学护理系，陕西西安 710613；2 第四军医大学西京医院心血管外科，陕西西安 710032）

目的组成品管圈，并且探究其在提高脑卒中偏瘫患者康复护理知识知晓率中的应用。方法通过在医院内组织品管圈，使护理人员更好的让脑卒中偏瘫患者知晓康复护理知识，与不成立品管圈的护理成果及康复护理知识的知晓率相比较。结果比较实验组与对照组脑卒中偏瘫患者康复护理知识的知晓率，并且保证差异具有统计学意义。结论品管圈的应用，可以有效的提高脑卒中偏瘫患者康复护理知识的知晓率，并且使患者的满意度提高。

品管圈；康复护理；脑卒中；偏瘫

品管圈（QCC）就是由相同、相近或互补的人们自动自发形成的团体，全体合作，集思广益，在护理专业中形成品管圈，就是将医师、康复师和护理人员团结在一起，这样能够更好的对患者进行护理。脑卒中是急性的脑血管疾病，该病是由于脑血管的破裂出血或阻塞，从而使脑部供血不足，进而使脑组织损伤的一组疾病。脑卒中常引起患者的偏瘫，由于偏瘫患者的预后不太好，所以需要知晓更多的康复护理知识，从而更有利于脑卒中偏瘫患者的康复。针对脑卒中偏瘫患者的康复护理包括良肢位摆放、肢体被动活动、桥式运动、转移等方面，康复护理过程中，护理人员需要对患者进行指导以及床旁的示范培训，从而使患者更好地了解和掌握康复护理知识，提高患者康复护理知识的知晓率[1-3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文样本为2015年1～7月入院的90例脑卒中偏瘫患者，其中男性患者46例，女性患者44例，年龄45～65岁，平均年龄为55岁。所选取的患者文化程度如下：10例患者中专以下文化，23例患者中专文化，36例患者大专文化，21例患者大专以上文化。住院期间，将患者平均分为两组，一组为实验组，一组为对照组，比较两组脑卒中患者对康复护理知识的知晓率及患者康复的满意度。两组患者在年龄、性别、文化程度等基础资料方面不具有差异性，具有可比性。

1.2 护理方法：脑卒中偏瘫患者的护理非常重要，需要护理人员对患者进行肢体的护理，还有患者语言和肢体功能的康复训练。此外，还需要护理人员指导患者进行相应的康复训练以及让患者了解相关的护理知识，比如患者饮食及按摩等，这样更有利于患者的康复。

将实验组不同水平的医师、康复师和护理人员组成品管圈，品管圈内包含3名医师，8名护士和2名康复师，大家集思广益制定圈名和圈徽。品管圈内有1名圈长负责整个小组的组织活动以及活动的设计，圈内的医师负责判断患者的病情并对其制定合理的治疗方案，，护士主要负责患者的护理工作包括传授患者相关的护理知识以及相关护理技巧，帮助患者制定合理的护理方案。康复师主要监管患者的康复进程，并针对不同患者制定不同的康复方案，对患者的康复进度做出准确的评估。圈内人员相互交流患者情况，对患者进行全方位了解。而对照组安排同等数量和水平的医师、康复师和护理人员，但是不组成品管圈，对脑卒中患者进行康复护理，经过一段时间的护理，记录患者的康复效果及患者对康复护理知识的知晓率，并将数据进行比较。

1.3 效果判定标准：比较两组脑卒中偏瘫患者对康复护理知识的知晓率，采用护理知识问卷；比较两组脑卒中偏瘫患者对康复护理的满意度，采用康复护理满意度调查问卷。

1.4 统计学方法：采用PEMS3.2统计学软件，进行t或卡方检验，P＜0.001具有统计学意义。

2 结果

2.1 通过对两组患者进行护理，比较两组脑卒中偏瘫患者对康复护理知识的知晓率，结果见表1。

表1 两组脑卒中偏瘫患者对康复护理知识的知晓率比较

2.2 比较两组脑卒中偏瘫患者对康复护理的满意度，结果见表2。

表2 两组脑卒中偏瘫患者对康复护理的满意度比较

3 讨论

脑卒中偏瘫患者需要进行良好的康复护理，以提高患者的预后效果。由表1比较可知，实验组中进行品管圈护理的患者，他们对肢位摆放、肢体活动、桥式运动及转移等康复护理的知晓率比对照组的知晓率高，因此表明，品管圈可以明显的提高脑卒中偏瘫患者对康复护理知识的知晓率。由表2比较可知，实验组中采取品管圈的方法对患者进行护理，通过一段时间的护理，患者的满意度远远高于对照组患者的满意度，因此可知，品管圈可以大大的提高脑卒中偏瘫患者对康复护理的满意度。

脑卒中偏瘫患者的预后效果不是很好，所以，更需要细致、良好的康复护理，此外，也需要让患者知晓康复护理知识，由于护理人员的有限，不可能保证无时无刻对患者进行康复护理及康复护理的指导，所以，让患者自身了解康复护理知识对其康复尤为重要，从而保证患者自己也能进行正确的康复护理，进而使患者进行更好地康复护理，使患者的预后更好。基于以上原因，品管圈的组成是非常有必要的，品管圈由不同的医师、康复师和护理人员组成，每个成员发挥各自的长处，这样可以弥补每个成员的缺点，此外，品管圈的每个成员要精诚合作，提出自己独特的观点，从而能够更好地进行康复护理，提高患者对康复护理知识的知晓率。综上所述，品管圈可以有效地提高脑卒中偏瘫患者对康复护理知识的知晓率[4-7]。

开展品管圈活动对于医院的团队建设和患者的健康恢复都具有重要的意义，对于团队建设而言，品管圈的建立具有激励性、自主性、发展性和目的性。此次品管圈由医师、护士和康复师共同组成，组织了统一工作区域的人员，培养了团队合作与沟通的意识，与此同时，能建立良好的友谊，具有尊重人性的优点。品管圈的建立还可以激发人们的潜能，当作为一个整体在奋斗时，每个人都努力去做好自己的分内工作，把自己的任务做的最好，不断的学习，通过科学的思考方法和扎实的技能来解决问题，激发潜能，将团队的能力最优化。品管圈的另一大优点为可以增加效益，品管圈由掌握不同技能的人共同组成，可以现场发现问题，解决问题，促使医院效率化，增强业绩，促进发展。品管圈下的护理模式相对于传统的护理的模式而言，团队更具有凝聚力，协作意识更强，更能有效的获取患者多方面的信息。品管圈的组成对于患者尤为重要，可以全方面的监测病情，改善机体出现的不适症状，同时通过知识的普及能够使患者掌握基本的医学知识，掌握基本的护理技能，对于自身出现的不适症状可以做出初步的调整。