宋彩红 郭艳锋

（1 内蒙古赤峰市赤峰学院附属医院 普外四科，内蒙古 赤峰 024005；2 内蒙古赤峰市赤峰学院附属医院 普外二科，内蒙古 赤峰 024005）

全面护理模式在胆结石患者护理中的效果观察

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（1 内蒙古赤峰市赤峰学院附属医院 普外四科，内蒙古 赤峰 024005；2 内蒙古赤峰市赤峰学院附属医院 普外二科，内蒙古 赤峰 024005）

目的 观察研究全面护理模式在胆结石患者护理中的效果。方法 选择2011年1月至2013年1月于我院就诊的胆结石患者共98例，其中男性患者50例，女性患者48例，作为本次研究的对象。将所有患者随机分为观察组和对照组，各组均为49例。对49例观察组患者予以全面护理模式干预措施，对照组患者采用常规护理干预。结果 观察组的总有效率为87.76%，对照组的总有效率为69.39%，有明显的统计学意义（P＜0.05），观察组中49例患者出现2例复发患者，复发率仅为4.08%，对照组中出现12例复发患者，复发率为24.49%，有明显的统计学意义（P＜0.05）。对比两组胆结石患者手术时间和术后观察时间，有明显的差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论 在胆结石患者手术过程中应用全面护理模式，可有效降低患者的总有效率和复发率，提高手术效果，提升患者手术的操作配合度，获得非常理想的护理效果，值得在临床上大力推广。

胆结石患者；全面护理；效果

本次研究的主要目的是观察研究全面护理模式在胆结石患者护理中的效果，选择2011年1月至2013年1月于我院就诊的胆结石患者共98例，作为本次研究的对象，我们发现观察组患者总有效率远远高于对照组，取得的治疗效果非常令人满意，分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2011年1月至2013年1月于我院就诊的胆结石患者共98例，其中男性患者50例，女性患者48例，作为本次研究的对象。将所有患者随机分为观察组和对照组，各组均为49例。所有患者均被确诊为胆结石。观察组年龄在26～82岁，平均年龄为（42.8±3.4）岁，其中男性患者共有26例，女性患者共23例，患病时间在1～12年，平均病程为（3.2±1.5）。对照组年龄在25～80岁，平均年龄为（42.6 ±3.5）岁，其中男性患者24例，女性患者25例，患病时间在15 d～10年，平均病程为（3.5±1.4）。两组患者在年龄和病程等方面比较都没有显著性差异（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2 治疗方法：对49例观察组患者予以围术期全面护理模式干预措施，对49例对照组患者采用常规护理干预。

1.3 评价指标。效果评价标准：治愈：腹部疼痛等症状完全消失，术后复查显示结石完全被清除，术后随访结石没有复发。有效：腹部疼痛等症状有明显缓解，术后复查结石有大部分被清除，术后随访患者结石症状偶尔复发。无效：上述指标均未达到者。总有效率=（总数-无效）/总数×100%。

1.4 统计学方法：采用统计软件SPSS16.0分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比取χ2检验，P＜0.05，具统计差异。

2 结 果

2.1 患者年龄和病程统计结果分析：对照组和观察组的年龄和病程基本一致，两组患者一般资料对比，无统计学意义，P＞0.05，见表1。

2.2 两组患者治疗效果综合比较：对照组患者的总有效率为69.39%，观察组患者并发症发生率为87.76%。观察组患者的总有效率远远高于对照组，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05）。观察组的患者复发率4.08%，对照组患者的复发率为24.49%，观察组患者的复发率远远低于对照组，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3 两组胆结石患者手术及术后观察所需时间对比： 观察组的手术所需时间和术后住院观察时间远远高于对照组的患者，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表1 患者年龄和病程统计结果（x-±s）

表2 两组患者治疗效果综合比较分析[n（%）]

表3 患者手术及术后观察所需时间统计结果（x-±s）

3 讨 论

胆结石是临床上常见的一种胆管系统疾病，主要原因是胆管系统在多重因素的影响下析出和凝结形成结石，恶心和上腹部疼痛是患者的主要临床表现，偶尔会有发热和呕吐现象发生。结石可以根据位置分为胆囊结石和胆管结石两种类型[1]。在胆结石手术中，患者围手术期间的全面护理变得至关重要。

围手术期间的全面护理的主要包括术前护理和术后护理两个大部分。在术前护理中，首先要保证患者的情绪稳定。一旦患者有负面情绪，医护人员要立即疏导排解[2]。其次是身体评估，身体评估是手术重要的准备工作，这对于手术和术后恢复都有重要的作用[3]。最后是手术前的准备工作，护理人员要在手术之前与医师进行讨论，针对患者的具体情况（手术方法和手术位置）制定出一些可预见的护理措施，保证手术的顺利开展[4]。术后护理也是保证患者手术质量的重要部分，首先医护人员应该密切监视患者的实际情况，如脉搏、呼吸、血氧饱和度等等身体特征[5]。其次是患者的伤口护理，如果发生伤口感染，医护人员要立即使用相关对策处理[6]。最后在患者出院后医护人员要向患者解释注意事项，保证患者不会因为意外情况引起复发，指导患者定期复查，如果发生胆结石复发要及时治疗[7]。

本研究通过对98例胆结石患者进行分组对照试验发现，接受围手术期间全面护理干预的患者要比一般护理的患者有更好的治疗效果。观察组的总有效率为87.76%，对照组的总有效率为69.39%，有明显的统计学意义（P＜0.05），观察组中49例患者出现2例复发患者，复发率仅为4.08%，对照组中出现12例复发患者，复发率为24.49%。对比围手术期间的护理效果，有明显的统计学意义（P＜0.05）。对比两组胆结石患者手术时间和术后观察时间，有明显的统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在胆结石患者手术过程中应用全面护理模式，可有效降低患者的总有效率和复发率，提高手术效果，提升患者手术的操作配合度，获得非常理想的护理效果，值得在临床上大力推广。

[1] 曹志莲.全面护理模式应用于胆结石患者护理中的临床效果分析[J].特别健康:下,2013(12):223.

[2] 付凤秀.全面护理模式在19例胆结石患者中的应用[J].中国民族民间医药,2014,23(8):134.

[3] 王香勤.胆结石患者护理中全面护理模式的临床应用效果解析[J].医药与保健,2014(3):126.

[4] 王立华.胆结石患者护理中全面护理模式的临床应用效果解析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(12):2375-2375.

[5] 黄咏梅.全面护理模式在胆结石患者护理中的临床分析[J].浙江临床医学,2015,17(4):666-667.

[6] 刘永霞.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果观察[J].中国民康医学,2014,26(2):120-121.

[7] 王黎红.胆结石患者护理中实施全面护理模式的效果观察[J].当代医学,2015,21(25):125-126.

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1671-8194（2017）13-0266-02