朱元东

（山东省兰陵县中医医院，山东 兰陵 277700）

中医养阴活血法治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

朱元东

（山东省兰陵县中医医院，山东 兰陵 277700）

目的 对中医养阴活血法治疗急性缺血性脑卒中的临床治疗效果进行观察。方法 选取2014年12月至2015年12月92例在我院进行急性缺血性脑卒中治疗的患者为实验对象对象，按照患者不同的治疗意愿将其分为观察组和对照组，每组有患者46例，两组均给予抗血小板调脂等常规治疗，运用中医养阴活血法治疗对观察组患者进行治疗，对照组患者给予维脑路通联合低分子右旋糖酐静脉滴注治疗。结果 观察组患者与对照组患者相比在脑卒中治疗有效率以及脑卒中症候治疗有效率上均有明显优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 运用中医养阴活血法对急性缺血性脑卒中患者实施治疗的过程中其各种脑卒中的症候群均得到了缓解，治疗效果有显著的提升，中医养阴活血法为治疗急性缺血性脑卒中的首选方法。

中医养阴活血法；急性缺血性脑卒中；维脑路通；低分子右旋糖酐

脑卒中又称“中风”，在西医学中属于急性脑血管病，这一疾病的发病率、致残率以及复发率均相对较高，在临床上根据患者临床症状以及表现的不同可以将脑卒中分为两种，一种是出血性脑卒中，而另一种为缺血性脑卒中，其中临床上较为常见的类型为缺血性脑卒中，其发病率占所有患者的80%左右，在对急性缺血性脑卒中患者实施治疗的过程中，西医治疗的方法为溶栓治疗，有着较为严格的时间窗限制，如果治疗不及时会导致患者错过最佳的治疗时间[1-2]。本文选取2014年12月至2015年12月92例在我院进行急性缺血性脑卒中治疗的患者为实验对象对象，观察了中医养阴活血法治疗急性缺血性脑卒中的临床效果，实验结果如下。

表1 两组患者脑卒中临床治疗效果的对比分析（%）

表2 两组患者脑卒中症候治疗情况的对比分析（%）

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文选取2014年12月至2015年12月92例在我院进行急性缺血性脑卒中治疗的患者为实验对象，其中有49例男性患者，有43例女性患者，年龄最大的患者有72岁，年龄最小的患者有40岁，平均年龄为（56.8±3.9）岁，患者病程在1～6 d，平均病程为（3.23± 0.68）d，按照患者不同的治疗意愿将其分为观察组和对照组，每组有患者46例，两组患者在常规临床情况的比较上没有明显的差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 运用中医养阴活血法为观察组患者提供治疗服务，其所用到的治疗药物有：红花、丹参、何首乌、当归、玄参、麦冬、牛膝，有大便秘结情况的患者适当增加肉苁蓉、火麻仁、郁李仁，有语言不利情况的患者增加石菖蒲、郁金、远志，有痰浊阻滞情况的患者适当增加石菖蒲以及天南星，有肢体麻木的患者可以适当增加鸡血藤、胆南星和茯苓，用水煎服，每天1剂，分早晚两次服用，每14 d为1个疗程，连续治疗2个疗程，疗程治疗间隔1～3 d。

1.2.2 对照组患者给予维脑路通联合低分子右旋糖酐静脉滴注治疗，脑维路通的剂量为600 mg，低分子右旋糖酐的剂量为250 mL，每天治疗1次，每14 d为1个疗程，连续治疗2个疗程，第1个疗程结束后间隔1～3 d继续第2个疗程的治疗。

1.3 观察指标：对两组患者脑卒中治疗效果以及脑卒中症候治疗有效率均进行细致的观察和全面的记录，以供实验统计以及分析。

脑卒中治疗效果评价标准：根据[（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分]×100%这一计算公式进行评价，如果计算结果≥90%则表示痊愈；如果计算记过≥70%则表示有效；如果计算结果≥30%则表示好转；如果计算结果＜30%则表示无效，脑卒中治疗有效率=（痊愈+有效+好转）/总例数×100%。

脑卒中症候治疗效果评价标准：根据[（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分]×100%这一计算公式进行评价，如果计算结果≥85%则表示显效；如果计算记过≥50%则表示有效；如果计算结果≥20%则表示改善；如果计算结果＜20%则表示无效，脑卒中治疗有效率=（显效例数+有效例数+改善例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析：借助SPSS19.0统计学软件实现对实验中出现数据的处理和分析，计量资料用卡方（χ2）分析，用独立样本t检验组间构成比，用例数（n）和百分比（%）表示计数资料，P＜0.05表示实验数据结果间差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组46例患者与对照组46例患者相比：在脑卒中治疗有效率上均有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 观察组46例患者与对照组46例患者相比：在脑卒中症候治疗有效率上均有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

中医上认为急性缺血性脑卒中大多由于气血素虚、肝肾阴虚、饱食饮酒、恼怒忧思等引起，患者的发病部位为脑部，但是与心、脾、肝、肾等脏器也有着较为密切的关系，这一疾病属于本虚标实之症，在运用中医治疗方法实施治疗的过程中应该注意标准兼职，并运用辩证的患者实施治疗[3-4]。

中医养阴活血法将滋阴生津以及活血化瘀两种治疗手段进行了一个有效的结合，在运用这一方法对血瘀证患者实施治疗的过程中可以达到滋润脉道以及加快血液流通的目的，有利于患者血液的正常运行，满足各个内脏组织对血液供应的需要[5-6]。在对急性缺血性脑卒中患者实施治疗的过程重，中医养阴活血法的运用有效的达到了匡扶正气以及活血化瘀的目的，达到了滋阴活血的功效，提高了临床治疗的效果，由此可见中医养阴活血法为治疗急性缺血性脑卒中的首选方法[7-8]。

在本次试验研究中，观察组患者与对照组患者相比在脑卒中治疗有效率以及脑卒中症候治疗有效率上均有明显优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，运用中医养阴活血法对急性缺血性脑卒中患者实施治疗的过程中其各种脑卒中的症候群均得到了缓解，治疗效果有显著的提升，中医养阴活血法为治疗急性缺血性脑卒中的首选方法。

[1] 缪胜尧.中医养阴活血法在急性缺血性中风患者治疗中的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(7):1166-1168.

[2] 杨方平.中医养阴活血法治疗急性缺血性中风疗效观察[J].大家健康(中旬版),2014,8(6):387-388.

[3] 李厚明.舒血宁注射液治疗急性缺血性中风疗效观察[J].亚太传统医药,2013,9(1):158-159.

[4] 肖平.中医综合疗法治疗急性缺血性中风临床研究[J].亚太传统医药,2013,9(6):110-111.

[5] 周颖,郭淑艳,籍明智.化痰祛瘀法治疗急性缺血性中风40例疗效观察[J].实用中西医结合临床,2015,15(4):47-48.

[6] 谢滨.中医综合疗法治疗急性缺血性中风临床研究[J].时珍国医国药,2012,23(12):3176-3177.

[7] 陈汉阳.中西医结合治疗急性缺血性中风46例的临床观察[J].中国老年保健医学,2012,10(4):72-73.

[8] 袁昌杰,黄文.补阳还五汤加减对急性缺血性中风的观察与研究[J].中医临床研究,2012,4(7):73-74.

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1671-8194（2017）13-0181-02