邹 勇，周 丹

（湖北省武汉市汉南区人民医院，湖北 武汉 430090）

药学干预对降血脂药物临床合理应用的影响分析

邹 勇，周 丹

（湖北省武汉市汉南区人民医院，湖北 武汉 430090）

目的 分析药学相关干预对于降血脂药临床应用影响。方法 选取2014年4月～2016年4月于本院予以降血脂药治疗500例患者临床资料进行回顾性分析，根据用药时是否予以药学干预分成两组，将不予以药学干预245例患者设对照组，将予以药学干预255例患者设观察组，对两组的不合理用药及不良反应行对比。结果 观察组药物用法、药物用量、给药途径不合理情况及药物重复使用情况明显比对照组少，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组总不良反应率2.74%比对照组17.95%低，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 药学干预可以有效提高降血脂药物的临床合理应用，降低不良反应发生几率，具实用价值。

药学干预；降血脂药物；合理应用；影响

血脂异常在临床较为常见，易引起动脉粥样硬化，严重威胁患者生存质量，应引起临床高度重视。针对血脂异常患者，临床上常给予患者降血脂药物治疗，虽然能取得良好治疗效果，但是不合理的应用将会导致不良反应的发生与耐药性的增高[1,2]。为明确药学干预对降血脂药物临床合理应用的影响，本研究将对其干预效果进行分析，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年4月～2016年4月于本院接受降血脂药物治疗的500例患者临床资料进行回顾性分析，根据用药时是否采取药学干预分成对照组（245例）与观察组（255例）。对照组男女比例145:100，年龄20～69岁，平均（45.32±3.21）岁，文化水平:初中文化80例，高中文化100例，高中以上文化65例；观察组男女比例150:105，年龄20～71岁，平均（45.56±3.61）岁，文化水平:初中文化85例，高中文化100例，高中以上文化70例；两组基线资料比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受降血脂药物治疗中不采取药学干预，观察组接受降血脂药物治疗中给予药学干预措施，统计并分析患者治疗过程中出现不合理使用降血脂药物的情况，并依据具体情况给予相对应的预防措施，具体内容：①分级管理降血脂药物的用药风险，重点关注风险高发科室并进行宣传教育，同时将病情与所需的降血脂药物对应；②临床设立药师，与医疗人员全面接触，充分了解患者的用药情况，并参与到用药方案的制定与会诊中，对临床的合理用药形成强有力的监督作用；③药师对医生进行相关的培训，强调降血脂药物处方的重要性、规范性，加强医生开具降血脂药物的知识培训与技能，同时增强医生的责任感；④记录患者用药过程中不合理用药的情况，针对此类情况给予相应的干预；⑤提高药师对降血脂药物处方的审核能力，增强对药物的监管力度，同时医生主动积极与患者进行沟通交流，向患者普及降血脂药物的相关情况，包括按时服药的必要性、可能出现的情况及相应措施。

1.3 观察指标和评定标准

比较两组不合理用药情况，判断用药是否合理依据药物说明书、药物使用方法和用药剂量、药物重复使用及由资深医生研究后认为的不合理用药方案[3]。记录比较两组用药过程中出现的不良反应，包括头痛、皮疹、便秘等[4]。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 两组不合理用药情况对比

观察组药物用法、药物用量、给药途径不合理情况及药物重复使用情况明显比对照组少，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组不合理用药情况对比 [n（%）]

2.2 两组不良反应对比

观察组总不良反应率2.74%比对照组17.95%低，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组不良反应对比 [n（%）]

3 讨 论

血脂过高是临床常见一钟病症，临床上常使用降血脂药物进行治疗，目前临床上常用降血脂药物有烟酸类药物、贝特类药物、他汀类药物等，而使用药物的过程中易出现一些不良反应，因此需严格合理地进行临床用药[5-6]。为探讨药学干预对降血脂药物临床合理应用的影响，本研究针对在本院接受降血脂药物治疗的500例患者临床资料予以分析。

本研究结果显示：观察组药物用法、药物用量、给药途径不合理情况及药物重复使用情况明显比对照组少，表明药学干预对降血脂药物临床合理应用具有积极影响，减少不合理用药情况。分析原因可能为：药师对医生进行相关培训，规范降血脂药物的合理使用，无形中增强医生的责任感，使其充分了解不合理用药将会带来的危害，进而提高医生开具处方药的技能，减少不合理用药的情况。医生主动积极与患者沟通交流，，建立良好医患关系，从而提高患者治疗依从性，能够合理应用药物积极配合治疗，并且记录患者用药过程中不合理用药情况，针对患者情况给予相应措施干预，进而改善临床不合理用药情况[7]。同时本研究结果显示：观察组总不良反应率2.74%比对照组17.95%低，表明将药学干预应用于临床的用药中，不仅提高了临床用药的效果，还减少了不良反应的发生。分析原因可能为：对降血脂药物的用药风险进行风险管理，并且重点关注用药风险高发科室，进行健康知识宣教，加强患者对用药的认知。临床设立药师，药师可以了解患者用药史，利于后期用药方案的制定，从而减少不良反应情况的发生[8]。受样本例数与时间等因素的限制，关于将药学干预应用到临床用药中对患者生活质量的影响，有待临床进一步研究。

综上所述，将药学干预应用于临床用药中可提高医生开具药物处方的技能与患者对用药的认知，促进降血脂药物的临床合理应用，值得临床推广及应用。

[1] 盖敏敏,盖 军.降血脂药物的临床合理应用[J].基层医学论坛,2014,18(13):1742-1743.

[2] 蒙继青,李东梅.药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响[J].黑龙江医药科学,2014,37(2):120-121.

[3] 张 祎,李擎擎.药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物的效果评估[J].安徽医学,2015,36(3):301-303.

[4] 袁培明,已树枝.药学干预对抗生素临床合理应用的影响[J].中国继续医学教育,2015,7(18):174-175.

[5] 许 森.药学干预对抗生素临床合理应用的影响分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(30):95-96.

[6] 冯兆松.药学干预对抗菌药物处方合理应用中的效果观察[J].北方药学,2014,11(12):122-123.

[7] 丁广军.药学干预促进临床合理用药的价值评析[J].中国卫生产业,2016,(4):23-25.

[8] 杨 莹.药学干预对喹诺酮类药物临床应用的影响[J].中国当代医药,2015,22(36):73-75.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.020.3917.02