聂静

400802重庆南桐矿业有限责任公司总医院

个体化护理模式应用于老年帕金森病患者便秘护理中的作用以及效果观察

聂静

400802重庆南桐矿业有限责任公司总医院

目的：探讨在老年帕金森病便秘患者护理中实行个体化护理干预的效果。方法：收治老年帕金森病患者56例，采用抽签法随机分为参照组与试验组各28例。参照组实行常规护理，试验组采取个体化护理干预。结果：试验组患者肠鸣音次数、自解大便间隔时间、护理满意度等指标显著优于参照组(P＜0.05)。结论：将个体化护理干预应用在老年帕金森病便秘护理过程中疗效显著，可以提升护理依从性。

个体化护理；老年帕金森病；便秘护理

帕金森病是进行性慢性加重的神经系统疾病，老年人是该疾病的高危人群，发病初期患者表现为震颤、动作困难，中期表现为便秘、流涎，后期表现为高级神经系统功能障碍，患者出现痴呆、抑郁，严重者生活不能自理[1]。帕金森病患者发病后最主要的自主神经功能障碍为便秘，有50%～60%的帕金森病患者出现便秘现象，资料显示药物、情绪以及年龄等都可能引发便秘。患者发病后长期便秘不但会降低生存质量，也可能引发心肌梗死、脑出血、颅内压升高等[2]。现对我院收治的56例老年帕金森病患者的研究结果进行以下报告。

资料与方法

2015年11月-2016年11月收治老年帕金森病患者56例，所有患者均表现出不同程度的便秘现象，均满足罗马诊断标准，患者排便时存在费力感以及未尽感，大便呈现出坚硬或者块状。所有患者在对本次研究目的、护理流程、便秘护理流程等相关内容进行充分了解之后均自愿参与本次研究，并且均签署了知情同意书。分组方式为抽签法，均分为两组，各28例。参照组女13例，男15例；年龄52～78岁，平均(56.67±5.67)岁。试验组女14例，男14例。年龄51～79岁，平均(57.87±5.21)岁。利用统计学软件处理分析本次研究的两组患者资料，包括性别、年龄在内的基础资料，组间数据差异不具有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：参照组予以常规护理干预，谨遵医嘱定时定量进行服药，帮助患者进行适量运动。试验组采取个性化护理干预，包括以下内容：①饮食护理：护理人员给予老年帕金森病患者易消化、高纤维素的食物，并且保证饮水充足，改变患者生活习惯以及饮食习惯。②运动护理：护理人员指导以及辅助患者进行合适、适量的运动，依据患者体能、体质来建立有针对性的运动计划，明确运动量以及运动方法，保证患者每天都进行活动。③心理护理：患者入院之后护理人员需要对患者心理情况进行充分了解，对患者心理状态进行调节，为患者建立良好的氛围，有效缓解患者的不良情绪。给予患者正确的药物指导，谨遵医嘱服用适量药物，对患者震颤、僵直等情况进行随时观察。

观察指标：观察两组患者啰音次数、自解大便间隔时间以及护理满意度。

统计学方法：本次所有数据均应用SPSS 17.0软件处理分析，两组患者护理满意度比较用率(%)的形式表示，实施χ2检验；两组患者鸣音次数、自解大便间隔时间比较用(±s)形式表示，实施t检验，当P＜0.05时差异具有统计学意义。

结果

对比分析两组患者护理满意度：试验组患者护理满意度100.00%，显著高于参照组的75.00%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

对比分析两组患者各指标：试验组患者肠鸣音次数(4.67±0.44)次/min，自解大便间隔时间(1.75±0.23)d；参照组患者肠啰音次数(2.32±0.24)次/min，自解大便间隔时间(3.66±0.31)d，经检验，t值分别为24.810 5、26.182 9，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

讨论

帕金森疾病是常见的神经系统变性疾病，具有进行性慢性加重病情的特点。中老年人是该疾病高发人群，静止性震颤、肌强直以及走路步行异常等是主要临床体征，并且经常伴有便秘、流涎等神经功能紊乱现象，长期发展下去，患者会丧失生活自理能力[3]。便秘是基于正常饮食下排便次数减少、排便间隔延长、排便困难以及大便干结等现象。帕金森疾病发病后十分容易并发便秘，老年帕金森疾病发生便秘的概率80.7%[4]。目前临床治疗帕金森疾病的方法中还没有有效的根治方式，需要不断进行服药来改善患者日后的生存质量。护理人员需要切实做好相关护理工作，提升自身责任感以及爱心，稳定患者的情绪，主动询问患者病情，了解患者最真实的想法，积极处理患者的各种问题，给予患者更多的鼓励以及关心[5]。

笔者研究显示，试验组患者与参照组患者经不同护理后，在肠鸣音次数、自解大便间隔时间以及护理满意度方面差异具有统计学意义(P＜0.05)。

总之，在老年帕金森病患者临床便秘护理中采取个体化护理效果比较显著，具有广泛应用的价值。

表1 两组患者护理满意度对比(n)

[1]刘玉蓉.个体化护理在老年帕金森病患者便秘护理中的应用分析[J].医药前沿,2016, 6(5)：275-276.

[2]任月艳,靳瑜.个体化护理干预在老年帕金森病病人便秘护理中的作用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,9 (33)：252-253.

[3]肖艳丽.个体化护理在老年帕金森病患者便秘护理中的作用[J].中国医药指南,2015, 14(27)：249-250.

[4]周晨.个体化护理模式应用于老年帕金森病患者便秘护理中的作用以及效果观察[J].健康前沿,2016,23(7)：22.

[5]沈晶婧,汪丽芳.老年帕金森病患者合并焦虑、抑郁的心理护理研究[J].中华全科医学,2012,10(5)：760-761.

Observation on the application effect of individualized nursing mode used in constipation nursing on elderly patients with Parkinson's disease

Nie Jing
The General Hospital of Nantong Mining Limited liability Company,Chongqing 400802

Objective：To explore the effect of individualized nursing intervention in the constipation nursing of elderly patients with Parkinson's disease.Methods：56 elderly patients with Parkinson's disease were randomly divided into the reference group and the experimental group,with 28 cases in each group.The reference group were given routine nursing,and the experimental group were treated with individualized nursing intervention.Results：The number of intestinal rales,defecate time interval,nursing satisfaction index in the experimental group were significantly better than in the control group(P＜0.05).Conclusion：Application of individualized nursing intervention in elderly patients with Parkinson's disease has significantly effect on the course of constipation nursing.It can improve the nursing compliance.

Individualized nursing;Senile Parkinson disease;Constipation nursing

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.10.82