杨伟云，陈莉娟，黄勇翔

（樟树市人民医院内科，江西 宜春 331200）

双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效观察

杨伟云，陈莉娟，黄勇翔

（樟树市人民医院内科，江西 宜春 331200）

目的探究分析双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效，为临床治疗工作提供有效依据。方法随机选取80例小儿腹泻患者为研究对象，分为观察组与对照组，各40例。对照组进给予蒙脱石散治疗，观察组在对照组的治疗基础上进行联合双歧三联活菌片治疗，观察对比两组患者的治疗有效率及临床症状恢复至正常时间。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的临床症状恢复至正常时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效显著，值得在临床治疗工作中推广应用。

双岐三联活菌片；蒙脱石散；小儿腹泻；临床疗效

腹泻是一种常见的消化道疾病，其发病原因繁多[1]。由于婴幼儿体质较弱，免疫力较低，因此婴幼儿的发病人数较多。主要临床症状为大便次数增多，大便性状异常，呕吐频繁及体内水电解质紊乱[2]。本次研究主要通过以在本院接受治疗的80例小儿腹泻患儿为研究对象，目的在于探究分析双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效，为相关临床治疗工作提供有效依据。其具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 随机选取在本院2014年2月～2015年2月接受治疗的80例小儿腹泻患者为研究对象，整体患儿年龄1～3岁，平均年龄（1.5±1.2）岁。在观察组40例患儿中，男27例，女13例，平均年龄（1.5±1.0）岁，平均病程（15± 4.5）d，轻度脱水患儿28例，重度脱水患儿12例。在对照组40例患儿中，男25例，女15例，平均年龄（1.6±1.3）岁，平均病程（14±5.2）d，轻度脱水患儿24例，重度脱水患儿16例。两组患儿在年龄，性别，病程及脱水程度等相关资料上差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 首先对两组患儿进行常规补液，以维持患儿体内的水电解质平衡[3]。根据患儿的具体临床症状对患儿进行降温处理，同时进行补充营养等工作。对照组：对照组患儿仅给予蒙脱石散口服治疗，1岁以下患儿：3 g/d，3次/d；1岁以上患儿：3～6 g/d，3次/d。观察组：观察组在对照组的治疗基础上进行联合双歧三联活菌片的口服治疗，0.5岁以下患儿：1.5 g/d，3次/d；0.5岁以上患儿：3g/d，3次/d。两组患儿均用药治疗2个疗程，1个疗程为1 w[4]。

1.3 评价标准 根据治疗对于患儿的临床症状改善程度，对治疗效果进行评价，分为显效、有效及无效。显效：患儿经过2个疗程的治疗后，腹泻及呕吐症状完全消失，体温回复正常水平，大便性状正常，食欲恢复正常；有效：患儿经过2个疗程治疗后，腹泻及呕吐症状有明显改善，体温基本回复正常水平，大便性状逐渐正常，排便次数降低，食欲逐渐恢复正常；无效：患儿经过2个疗程治疗后，腹泻、呕吐及体温等临床症状无明显改善，食欲依旧不振，甚至出现加重现象。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采取SPSS19.0统计学软件对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床治疗效果对比分析 观察组40例患儿中，23例患者显效，14例患者有效，3例患者无效，治疗总有效率92.5%；观察组40例患儿中，13例患者显效，16例患者有效，11例患者无效，治疗总有效率72.5%。观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 不同药物治疗方式下的两组患而的临床治疗效果对比分析

2.2 两组患儿临床症状恢复至正常时间对比 观察组患儿的体温恢复时间、腹痛恢复时间、大便恢复时间及呕吐恢复时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 不同药物治疗方式下的两组患儿的临床症状恢复至正常时间统计对比（±s，d）

表2 不同药物治疗方式下的两组患儿的临床症状恢复至正常时间统计对比（±s，d）

项目体温恢复时间腹痛恢复时间大便恢复时间呕吐恢复时间对照组（n=40）2.9±0.6 2.6±0.8 5.0±1.4 2.5±0.7观察组（n=40）2.0±0.4 1.0±0.5 2.1±0.5 1.2±0.4t值7.8935 10.7264 12.3376 10.1980P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 讨论

小儿腹泻在肠道疾病中，较为常见，其属于一种急性胃肠道功能紊乱性疾病[5]。该病在夏季的发病率较高。通常小儿的身体素质较弱，消化系统并没有发育完全，免疫力较低，从而易由于外界因素的变化及菌群失调引起腹泻，对患儿的正常发育造成严重影响。小儿腹泻的主要临床症状为大便次数明显增加，大便性状异样，通常呈现稀水状与蛋花状，并伴有不同程度的体温异常及腹痛[6]。在小儿腹痛的治疗上，主要对其体内的水电解质紊乱状态进行纠正治疗。蒙脱石散作为一种消化道黏膜保护剂，可以有效对患儿的肠道黏膜进行覆盖，固定抑制消化道内的病菌及毒素。从而提高肠道黏膜对于攻击因子的防御能力。另一方面，蒙脱石散中所含的镁离子及铝离子可以对病菌进行选择性的抑制于吸附，对消化道黏膜进行有效保护[7]。双歧三联活菌片作为一种肠道微生态制剂，药物中含有的保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌及双歧杆菌可以有效地直接补充患儿体内的正常生理机菌，从而保障肠道菌群处于平衡状态，对肠道中的有害细菌具有阻碍作用，使得患儿的肠道蠕动功能保持正常。同时，双歧三联活菌片对肠道具有酸化作用，对患儿机体吸收钙铁及维生素D具有促进作用，不断提高患儿的免疫力[8]。因此，本次研究主要以以在本院接受治疗的80例小儿腹泻患儿为研究对象，目的在于探究分析探究分析双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效，为相关临床治疗工作提供有效依据。研究结果发现观察组40例患儿中，23例患者显效，14例患者有效，3例患者无效，治疗总有效率92.5%；观察组40例患儿中，13例患者显效，16例患者有效，11例患者无效，治疗总有效率72.5%。观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿的体温恢复时间、腹痛恢复时间、大便恢复时间及呕吐恢复时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可得，双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻可以有效改善患儿的临床症状，促进患儿恢复健康。双岐杆活菌作为人体中消化道内正常具有的菌群，可以有效维持患儿体内的菌群平衡，从而抑制病菌的复制与增长，在此基础上联合蒙脱石散，具有更好的抑制病菌的效果。综上所述,双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效显著，值得在临床治疗工作中推广应用。

[1]冯婉萍,陈召金,邱瑞清.双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2013,12 (4):310-311.

[2]卢建华,刘晓律.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及对患儿免疫功能的影响[J].临床和实验医学杂志, 2015,14(2):125-127.

[3]刘瑞芬,许富元.双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015,8(14):75-76.

[4]赵萍.双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(23):4913-4914.

[5]程海英,汪祝萍,尹燕丹,等.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及安全性评价[J].中国妇幼保健,2014,29 (16):2618-2620.

[6]张华.双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果分析[J].中国医药科学,2016,6(5):91-93.

[7]张红娜.用双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(2):180-181.

[8]梁启慧,秦微,王敏雅,等.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效对比分析[J].中国医药科学,2016,6 (2):72-74.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.14.060