靳利丽

反正一会儿就吃药了，早晨血压高一阵儿，也不碍事？其实，清晨高血压很“碍事”。有清晨高血压的人，更易发生心脑血管事件。有调查显示：约 40% 的心肌梗死和 29% 的心脏性猝死发生在清晨时段。清晨时段，脑卒中（俗称中风）的发生率是其他时段的 3～4 倍。有清晨高血压，颈动脉粥樣硬化的风险会增高；对于慢性肾病患者，还可能加重肾功能损伤。因此，清晨血压需要高血压患者高度重视。那么，清晨高血压该怎么办？

准确测量血压 起床 1 小时内提前排尿，在服药和早饭之前测量晨间的血压，最好坐着测量。对于老年高血压患者，还可能存在和体位有关的低血压。因此，除了坐着测量外，还要站着测一次、平躺测一次。

日常的管理 限制盐和脂肪摄入，限制烟酒。坚持规律服药、测量血压、定期随诊，保持好心态和睡眠。

调整用药 如果在原有用药方案下发现清晨血压较高，可咨询医师，考虑使用长效降压药。为了更好地控制清晨血压，必要时可联合用药。

合理运动 建议在早晨避免剧烈活动，把锻炼时间安排在下午或晚上会更安全。对于坚持晨练的高血压患者，可由医师指导，在晨起后服用短效降压药。老年人应慢慢起床，从小活动量开始，逐渐过渡。