荣琴

摘要：目的 分析骨科护理中存在的风险问题，并探讨应对策略。方法 选取2015年5月～2016年4月在我院骨科住院治疗的108例患者作为研究对象，并将108例研究对象随机分为研究组和对照组，对研究组患者实施护理风险评估，分析护理中存在的问题，并为该组患者制定护理风险管理策略，对对照组患者实施骨科常规护理，对比两组患者临床护理过程中的风险事件发生率和护理满意度。结果 经风险评估发现骨科护理中存在的问题包括护理人员风险意识滞后、病区环境管理水平低等。制定护理风险管理策略对研究组患者实施后，研究组患者的护理风险事件发生率为3.80%，低于对照组患者的13.20%（P<0.05），护理满意度为96.20%，高于对照组患者的81.40%（P<0.05）。结论 骨科护理中存在的护理风险问题较多，及时进行护理风险评估，及时采取有效的应对策略，能够有效降低患者护理风险事件发生率。

关键词：骨科护理；问题；应对策略；研究

护理中存在的问题即护理风险问题，是指在实际临床护理过程中，存在的一些能够对患者疾病康复效果产生影响、甚至会对患者生命健康造成威胁的风险因素[1]。骨科住院患者所患疾病多由某些意外事故所致，病情较为复杂，病程长，疾病康复过程中对临床护理的要求较高[2]。如何减少或消除骨科患者护理中存在的风险问题已成为我国临床重点研究内容[3]。针对骨科疾病的临床护理特点，我院本次研究对骨科护理中存在的问题进行了分析，并探讨了应对策略，现将研究内容做出以下整理汇报。

1资料与方法

1.1一般资料 随机性选取2015年5月～2016年4月期间在我院骨科住院治疗的108例患者作为研究对象，108例患者的疾病类型包括：股骨粗隆间骨折25例，胸腰椎骨折73例，股骨骨折10例。应用随机数字表发将108例患者平均分为研究组和对照组。研究组中男31例，女23例，年龄23～68岁，平均年龄为（43.5±2.6）岁，对照组中男30例，女24例，年龄21～69岁，平均年龄为（42.9±2.5）岁。对两组患者疾病类型、年龄等一般资料进行统计分析，结果显示两组患者的一般资料基本均衡（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 研究组患者实施护理风险评估，根据评估结果为研究组患者制定护理风险管理策略，应用于研究组患者的临床护理。采用骨科常规护理模式对对照组患者实施临床护理，具体护理内容包括健康教育、饮食指导、环境护理等。

1.3评价指标 对比两组患者临床护理过程中的风险事件发生率和对我院护理工作的满意度。护理满意度：该指标以问卷调查的形式获取，调查问卷由研究人员自制，包括十分满意、满意和一般三个选项，要求患者根据客观感受进行选择，护理满意度=十分满意（%）+满意（%）。

1.4研究数据分析 对符合高斯分布的研究数据进行统计分析，年龄等计量指标采用（x±s）表示，采用独立样本t检验，护理风险事件发生率、护理满意度等计数指标采用%表示，采用卡方（？字2）检验，P<0.05表示两者之间存在的差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理过程中的风险事件发生率比较 统计结果显示研究组患者临床护理过程中风险事件发生率为3.80%，对照组患者临床护理过程中的风险事件发生率为13.20%，两组比较存在的差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者对我院护理工作的满意度比较 统计两组患者的护理满意度问卷调查结果得出，研究组患者对我院护理工作的满意度为96.20%，对照组患者对我院护理工作的满意度为81.40%，两组比较存在明显差异（P<0.05），见表2。

3讨论

3.1骨科护理中存在的护理风险问题分析 本次对研究组患者实施护理评估发现，骨科护理中存在的风险问题包括：①骨科护理人员护理经验欠缺：骨科护理人员未能及时掌握新的护理方法，缺乏护理经验，不能为患者提供高质量的临床护理[4]。②护理人员护理风险意识滞后：护理人员缺乏风险意识，在临床护理过程中不能及时发现潜在的护理风险问题，导致风险问题进一步扩大[5]。③病区环境管理水平低：骨科病区环境管理不到位，未设置扶手或地面湿滑，较易导致患者发生跌倒等风险问题。

3.2骨科护理风险管理策略探讨 针对存在的上述护理风险问题，我院制定的骨科护理风险管理策略为：①加强对骨科患者的风险评估：患者入住骨科病房后，立即对患者呼吸系统、消化系统、心血管系统等机体系统进行风险评估，及时给予存在风险因素的患者干预处理[6]。②加强对骨科护理人员的护理技能培训：定期组织骨科护理人员进行职业技能培训，加强护理人员对新护理理论及护理措施实施方法的掌握，提高骨科护理人员对突发事件的应对能力，继而不断提升骨科护理人员的综合护理能力。此外，定期开展骨科护理风险讲座，指导骨科护理人员如何正确识别护理过程中存在的风险问题，提高護理人员的风险意识[7]。③强化病区环境管理：骨科管理人员强化病区环境管理，在病区内安置防滑垫、扶手，保持病房内、卫生间内地面干燥，在骨科患者的活动区域粘贴安全标识，加强患者的安全意识[8]。

3.3结果分析 上述研究结果与张雪梅[8]在对"骨科住院患者护理风险的原因分析及应对策略"进行研究时所得研究结果基本一致。综上所述，我院认为骨科护理中存在的护理风险问题较多，通过对患者进行护理风险评估，及时采取有效的应对策略，能够有效降低患者护理风险事件发生率，有利于减少医疗纠纷的发生。

参考文献：

[1]王丽晶.浅谈骨科护理中常见的问题及解决方法[J].临床医药文献电子杂志，2015，11（10）：1934.

[2]张春艳.骨科护理中常见的问题及解决方法[J].大家健康（下旬版），2016，7（2）：231-232.

[3]黄萍.骨科护理中常见的问题及解决方法分析[J].大家健康（下旬版），2014，15（9）：297-298.

[4]朱秀芳.探析骨科护理中存在的问题以及解决对策[J].中国医药指南，2015，10（20）：236-237.

[5]刘晓红.浅谈骨科护理中常见的问题及护理对策[J].母婴世界，2015，23（12）：283-284.

[6]陈静静.骨科护理中存在的问题及应对方法解析[J].中外医学研究，2014，18（5）：113-115.

[7]冯彩英.浅析骨科护理中常见的问题及其对策[J].大家健康（下旬版），2013，7（7）：182-183.

[8]张雪梅.骨科住院患者护理风险的原因分析及应对策略[J].医学理论与实践，2012，25（19）：2345-2346.

编辑/李桦