冉丽

如今大家对自身健康状况越来越关注，稍有不适便到医院做检查、开药，吃点药能好的病再也不“硬抗”。与此同时，大家通过各种媒体的宣传，对慢病也有了严肃的认识，该吃的药一顿也不敢遗忘。然而老话说的好，是药三分毒，很多病人还是迫切希望自己的病“好了”就立即停药。可是，有些药不是你想停就可以随意停的，这里面也有大学问。本期将介绍两种与大众息息相关药物的停药知识。

抗菌药物

年轻美丽的妈妈李女士感冒了，半夜忽然觉得浑身发冷，拿出体温計一量，39度。她马上翻出家里药箱里的抗生素，吃了一片。第二天晚上，李女士烧退了，她觉得精神好了许多，觉得自己“好了”，便不再吃抗生素了。

药师点评：

李女士的做法看似没什么问题，生活中也有不少人这样做。但是，抗生素是不可以随意停用的，我们详细来说一下。

抗生素以及我们常说的“消炎药”“先锋类药物”均属于抗菌药物的范畴，也是老百姓接触最多的药物。老百姓感冒发烧后首先想到的往往就是吃两片“头孢”。暂且不论此时是否应该吃抗菌药，如果疾病确需服用抗菌药物，应该什么时候停药呢？“感觉”自己好了，不再发烧了，是不是就可以停药呢？我们的答案是否定的。

对于一般药物，我们人体服用后发生药物对机体的直接作用，从而产生药效。而抗菌药物产生作用的过程，实际上是药物-细菌-机体三者之间的过程。因此若发生感染性疾病，只有药物将致病细菌“完全”杀灭，才能阻止细菌对机体的伤害。过早停药，可能会导致侥幸存活的细菌“野火烧不尽，春风吹又生”，而引起疾病的反复。所以说我们的停药时间是取决于药物是否将细菌消灭，而不是自我“感觉”的康复。

抗菌药物的疗程因感染不同而异，一般宜使用至体温正常、症状消退后72～96小时。一般门诊轻症的病人遵照此标准即可。而对于特殊疾病，以及严重感染住院的患者，遵医嘱。

安眠药

34岁的小郑是一家外企的IT男。最近工作任务重，工作压力大，小郑晚上经常睡不着觉，为此困惑了好久。最后，小郑选择服用安眠药调节睡眠。服用一段时间后，小郑觉得好多了，晚上很早就能入睡，也睡得香，便想停用药物。

药师点评：

很多年轻人工作压力大生活节奏快，导致出现失眠、抑郁或焦虑的症状，因此也不得不选择服用安眠药调节睡眠。老年人“觉少”，睡不着还容易醒的早，所以不少老年人为保证正常的生活质量都会服用安眠药。服用一段时间后，睡眠质量提高了，便想停止服用药物。然而安眠药可不是说停就可以停的。

长期服用单一的安眠药，机体有可能会对药物产生依赖性，此时如果突然停药可能会产生焦虑、失眠、易激惹、头痛等停药症状。简单介绍三种停药的方法，即隔日停药法、渐减法和替代法。

隔日停药法即减少服药频率，从开始的一周停一天药到一周停两天直至最终停止服药；渐减法即减少服药剂量，从减少原基础剂量的1/4开始，逐渐减少剂量直至最终完全停药，一般需1～2个月；替代法，即逐渐用另一种要替换当前药物，主要针对的是仍需服用安眠药，而又担心当前药物引起依赖性的患者，此方法为减去当前药物一半用量，替换为另一药物，持续如此减和加，最终完成替代。