余晓洁

2017年4月2日，我们将迎来第十个“世界自闭症关注日”。自闭症多发于儿童群体，中国儿童发育行为研究院专家指出：根据权威数据表明，我国已确诊自闭症患病人数约在160万以上，未确诊人数约在500万以上，而就诊人数却不足總数的1/10。由于自闭症的康复是一个长期甚至终身的训练和治疗过程，有一位自闭症患儿家长这样写道：“当我发现，我的孩子与别的孩子不一样时，我要做的，不是跪下，而是躺下，躺下来为他架座桥，让我的孩子，从我的身上走到另一端……”那么，传说中来自星星的孩子们到底如何被诊断？家长又应该怎样去对待呢？让我们听听心理咨询师怎么说。

在笔者的来访者中，有一部分是学校转介过来的家长，他们带着自己的孩子来到咨询室，第一句话就是：“余老师，请你给看看，学校的班主任说我家孩子患了自闭症，建议我们休学，还让我带来做心理辅导……”细细问来，得知由于孩子在班级的表现大致为暴力冲动、不爱与同学交流、扰乱课堂纪律等，因而便被老师贴上了“自闭症”的标签。其实，对于自闭症，还有许多知识需要社会大众了解。下面，就让我们一起来聊聊关于这个群体的情况。

问：自闭症是什么？

答：自闭症是一种发育障碍类疾病，一般指儿童孤独症（起病于婴幼儿期），也有少数是成人受到精神刺激后形成。以男性多见，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的情况下，某方面具有较好的能力。

2008年，联合国大会决定，将每年的4月2日定为“世界自闭症关注日”，旨在提高人们对自闭症患者以及相关研究与诊断的关注。

问：自闭症儿童的所有行为表现都是不正常的？

答：正如前文提到的案例中老师贴标签的做法一样，很多人一旦发现身边有被确诊的自闭症患儿，就会把他（她）所有的行为表现归因为自闭症。似乎来自星星的孩子就理应因为他们的“特别”，永远“居住”在其它星球上一样。受歧视是这个群体面对的普遍现象，幼儿园老师会因为他们的怪异行为，将他们安排在教室的角落；中小学里，老师则会因为他们的智力问题影响班级成绩，希望他们退学；公众场合中，人们会因为他们的社交障碍而取笑他们。

实际上，除了上文介绍的自闭症的表现之外，他们与正常人并没有什么不同。儿童时期的他们也会有同龄儿童的心理发展特点，成年后，他们也渴望与外界接触和交流。经过长期艰苦漫长的训练，克服着疾病带来的巨大困难，自闭症患者和他们的家人，更希望他们可以独立生活并融入社会。

问：性格内向孤僻=自闭症？

答：自闭症是神经系统发育障碍的疾病，患者由于脑回路“断电”而不善于体验情感，难以进行正常的社会交往，甚至害怕与他人发生肢体上的接触。但这并不意味着性格内向孤僻的人都是自闭症患者，某些心理问题也可能以情感淡漠为症状表现。自闭症的诊断需要到正规的医疗机构，通过患者与家人一起进行专业的测量量表和相关医学检查，才能确诊并进行后期的辅助治疗，而不能仅凭外在表现来进行主观判断。

问：自闭症患者都会有某方面的天赋？

答：在《海洋天堂》、《雨人》等以自闭症为题材的影视作品中，我们常常看到主人公在罹患自闭症的同时，也拥有某一方面的神奇天赋，比如：超强的记忆力、艺术创造力等。而现实中，只有10%的患儿会在特定的刺激和环境下，表现出某种技能。这些所谓的天赋，实际上是大脑功能受损后的代偿表现，而且大多数会在患儿的成长过程中消失。他们和正常人一样，也需要后天的教育与引导。

问：特殊教育对于患有自闭症儿童来说是浪费钱吗？

答：或许有人会认为，对于被确诊为自闭症的孩子，几乎可以放弃教育，因为他已经不是正常的孩子。但在中国的大多数城市，都有专属于自闭症儿童的特殊教育学校，这些学校接收经过专业诊断后的患儿，并对他们进行长期的教育训练和干预。很多研究和经验都表明，自闭症儿童在经过有效的干预训练后，可以与正常儿童一样获得知识和社交技能，掌握独立生活的能力，并且最终获得融入社会的可能。当然，在这个漫长的过程中，最离不开的是父母的耐心陪伴与付出。

问：每位自闭症患者都有一位冷漠的母亲？

答：早年的学者由于对自闭症缺乏深入的研究，曾一度把自闭症产生的原因归于父母的养育方式不当，并特别指向缺乏和孩子温暖接触的母亲，所以大家常把患儿的母亲称为“冰柜妈妈”。近几年来，大量的科学研究发现，自闭症是大脑的发育性疾病，当胎儿还在母亲的子宫里时，就已经出现了大脑发育不正常的问题了，而致病原因尚未清楚。盲目地将孩子的疾病归咎于父母，会使很多自闭症患儿的父母遭受双重打击。

问：自闭症不是病，孩子长大就会好了？

答：正因为目前为止，对于自闭症并没有特效药或彻底的康复治疗，所以很多家长在发现孩子有异常表现时，通常会选择否认的心理防御机制，认为孩子的异常只是一时的，长大就会好了。但这样的想法，却常常会耽误孩子的最佳诊断和康复训练的时间。自闭症的症状通常会出现在三岁左右，患儿无法同其他人交流，语言发育迟滞，在他人触碰其肢体时会尖叫，还会由于小脑发育出现障碍而存在运动迟缓、行为刻板等问题。如果家长发现自己的孩子有以上表现，应尽快去专业机构进行诊断。

他们是一个孤独的群体，比正常人更需要关爱。在此，笔者呼吁社会大众，对于自闭症患者，少一分歧视，多一分理解，多一分关注，多一分陪伴。