李 硕，张云辉，王永怡，胡 玫，赵雅琳，闫晶晶，孙志杰

2017年7—8月全球主要疫情回顾

李 硕，张云辉，王永怡，胡 玫，赵雅琳，闫晶晶，孙志杰

传染病；疫情；回顾

本刊对2017年7—8月全球重点传染病疫情（截至8月30 日）汇总如下。

1 亚洲和非洲部分国家霍乱疫情持续升温

亚洲和非洲部分国家霍乱疫情依然严峻。也门自2017年4月27日暴发霍乱以来，截至8月26日，共报告565 041例霍乱病例，死亡2018例。2016年9月19日—2017年7月16日，索马里共有69 948例霍乱病例，死亡1119例。2016年8月15日—2017年8月29日，苏丹共有2.4万例霍乱病例，死亡约900例。2016年6月18日—2017年7月30日，南苏丹累计报告疑似病例19 532例，死亡352例。报告病例的1/5为＜5岁的儿童。随着雨季的到来，在人口密度较高且饮水条件较差的地区，霍乱疫情将持续蔓延。刚果（金）霍乱疫情近期有严重化趋势，自2017年2月份疫情暴发以来，截至7月11日，共报告15 456例霍乱疑似病例，死亡441例。

2 亚洲多国登革热疫情依然严峻

斯里兰卡登革热疫情依旧严峻，2017年以来有10.5万人患病，已造成301例死亡，均超过2016年全年总数。数据显示，2016年在斯里兰卡发现约5万例登革热病例，死亡78例。截至8月5日，马来西亚2017年共报告59 521例登革热病例，死亡135例。截至8月15日，越南2017年共报告约8.1万例登革热病例，死亡24例，远高于2016年同期数据（2016年，越南登革热病例总数为11.08万例，死亡36例）。湄公河三角洲地区10～15岁儿童患病数急剧上升。越南卫生部认为，2017年雨季过早到来，为蚊子繁殖和生长提供了有利条件，导致病例数比往年大幅上涨。截至7月16日，印度2017年共报告23 094例登革热病例。

3 尼日尔戊型肝炎疫情正在蔓延

截至7月28日，尼日尔2017年已报告1446例戊型肝炎病例，38例死亡。最早发现病例的尼日尔东南部迪法省疫情最为严重，南部津德尔省和西部塔瓦省也出现了该疫情。超过94%的病例出现在近3个月。目前疫情正在加速蔓延。

4 欧洲甲型肝炎疫情波及16个国家

自2016年6月以来，欧洲共有16个国家暴发甲型肝炎，共报告1500例，大多数病例为未接种甲型肝炎疫苗的男男性行为者。暴发该疫情的国家有奥地利、比利时、丹麦、芬兰、法国、德国、希腊、爱尔兰、意大利、荷兰、挪威、葡萄牙、斯洛文尼亚、西班牙、瑞典和英国。欧洲CDC称，欧洲的甲型肝炎疫情很可能尚未达到高峰。

5 欧洲麻疹疫情持续

欧洲多国麻疹病例数逐渐增多。罗马尼亚和意大利为最严重的麻疹暴发地。2016年1月1日—2017年8月26日，罗马尼亚共报告8937例麻疹病例，死亡33例。截至8月22日，意大利2017年麻疹病例已达到4220例，死亡3例。统计数据显示，今年意大利麻疹病例群体中89%未注射过麻疹疫苗，6%仅注射过1次麻疹疫苗。在约4000例患者中，277例为医护人员，被感染者的平均年龄为27周岁。截至8月16日，德国2017年共报告828例麻疹病例，比去年同期增加近10倍。截至7月9日，英国2017年共报告846例麻疹病例。

6 中国人感染甲型H7N9禽流感疫情继续趋于平稳

自2016年11月份开始，中国人感染甲型H7N9禽流感病例数有明显增加趋势。2016年10月1日—2017年8月26日，中国内地已报告755例病例，但近期全国报告病例数已连续10周保持在10例以下的较低水平，疫情趋于平稳。

2013年3月1日—2017年8月26日，全球共报告1561例H7N9病例。

7 老挝禽间高致病性禽流感涉及多家农场数万只禽

老挝5家农场近期发生H5N1亚型高致病性禽流感。截至8月10日，涉及易感禽类19 300只，感染后死亡14 500只。疫情诊断性质为实验室诊断和临床诊断，感染来源未知。老挝上一次高致病性禽流感发生在2016年10月。

8 中国香港季节性流感疫情严重

今夏，中国香港流感疫情较往年严重，并持续出现一定数量的流感相关严重病例和死亡个案。季节性流感暴发时间由往年的7—9月提前至5月。7月中旬，流感病毒的阳性检测率达到最高峰为40.86%，超过了2015年冬季38.71%的最高值。

截至8月16日，与流感相关的严重病例累积已达555例，其中536例为成人严重病例，19例为儿童严重病例。目前已死亡388例，其中成人385例，儿童3例。病死率为2.1%。

中国香港此次的流感病毒并未出现抗原漂移，但有小抗原变异，导致此前的疫苗失效。这可能是导致这次流感高峰的原因之一。数据显示， 2016年7月—2017年 3 月，中国香港有20%的 H3N2 毒株出现变异，到2017年5月变异比率达35%。此次患严重流感的 431 例成人病例中，有385例感染甲型H3N2流感病毒。2017年3月1日—2017年7月 29 日，检测到的甲型H3N2流感病毒占88.8%。

此次流感活跃程度在7月中升至高峰，之后开始下降，大部分指标如实验室监测、流感相关入院病例及院舍暴发病例数字呈下降趋势。

（源自：WHO、美国CDC、Outbreak News Today、国家卫生计生委疾病预防控制局、国家质量监督检验检疫总局、环球网、医学论坛网、新华网、参考消息网、中国新闻网、人民网）

（2017-08-14收稿 2017-08-29修回）

（本文编辑 张云辉）

Review of the world's major epidemics in July and August of 2017

LI Shuo, ZHANG Yun-hui, WANG Yong-yi, HU Mei, ZHAO Ya-lin, YAN Jing-jing, SUN Zhi-jie
Editorial Office, Infectious Disease Information, Beijing 100039, China

infectious diseases; epidemic; review

R51

A

1007-8134(2017)04-0255-02

10.3969/j.issn.1007-8134.2017.04.020

100039 北京，《传染病信息》杂志社（李硕、张云辉、王永怡、胡玫、赵雅琳、闫晶晶、孙志杰）