贾俊红

沧州市南大港医院妇产科 河北省沧州市 061103

妇幼保健

产妇产褥期的整体护理探析

贾俊红

沧州市南大港医院妇产科 河北省沧州市 061103

目的:对整体护理应用于产妇产褥期的效果进行分析探讨。方法:选取152例2014年11月-2016年10月期间在我院正常分娩的产褥期产妇，并1：1随机分为参照组（给予常规护理）和实验组（给予整体护理）各76例，对两种不同模式的效果进行对照研究。结果:就SAS评分和SDS评分而言，实验组产妇均明显低于参照组；就护理总满意度而言，实验组产妇均明显高于参照组[92.11%vs.72.37%]，因为P＜0.05，组间差异具有统计学意义。结论:整体护理应用于产妇产褥期的效果十分理想，值得大力推广。

产妇；产褥期；整体护理

妊娠这种自然的生理现象对于孕产妇来说却是一次复杂的心理应激过程以及生理变化过程，如果护理或干预不当，则有可能导致产褥期很多疾病的发生以及产后抑郁等异常心理行为，对产妇自身的健康、母婴关系以及婴儿的健康发展等产生较为严重的影响[1]。本院将整体护理应用于2014年11月-2016年10月期间正常分娩的产褥期产妇中，效果明显，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取152例2014年11月-2016年10月期间在我院正常分娩的产褥期产妇，产妇中最小年龄和最大年龄分别为20岁和45岁，中位年龄:(30.89±4.67)岁；初产妇和经产妇的产妇人数分别为80例和72例；分娩方式：剖宫产、阴道分娩的产妇人数分别为64例和88例；单胎和多胎分别为140例和12例。根据随机双盲原则将以上产妇按照住院日期随机分为参照组和实验组各76例，其中入院日期尾数为奇数的产妇纳入参照组，尾数为偶数的产妇纳入实验组，上述年龄、孕产次、分娩方式等基线资料经统计学处理2组产妇间没有较大差异，因为P>0.05，无统计学意义，可进行组间比较。

1.2 方法

参照组产妇给予常规护理，主要包括：稳定产妇的情绪，加强阴部护理，对于腹部或阴部切口要保持干燥清洁，告知产妇保持阴部清洁工作的重要性，叮嘱产妇保持充足的睡眠和休息时间以及积极、放松的生活态度等；实验组产妇除接受上述措施外还给予整体护理，具体如下：

1.2.1 心理护理

护理人员要通过亲和、诚恳的态度加强与产妇的沟通，营造温馨、和谐的氛围；对产妇详细讲解母乳喂养以及婴儿护理的知识，并多关心、鼓励以及表扬产妇，使其信心得以增强；根据产妇恢复情况将起床时间和活动范围适度增加[2]。

1.2.2 健康教育

通过一对一指导、健康讲座、宣传手册等方式来加强健康教育工作，告知产妇可以通过嚼口香糖等方式来促进排气排便；通过床上运动来促进胃肠功能的恢复；让产妇掌握科学的育儿经验；加强疼痛教育，并通过深呼吸、音乐疗法、注意力转移法以及心理暗示法等措施来进行有效缓解，使其疼痛的自我管理能力提高。

1.2.3 生活护理

分娩后的2-3d应用以半流质的饮食为主，饮食应该遵循高热量、高蛋白、易消化的原则，并给予产妇充分的热量以及水分，对刺激性及油腻性食物进行严格控制，对维生素和铁剂给予合理的补充；告知产妇保持个人卫生的重要性，要勤洗手、洗脸以及刷牙等，如果在产褥期期间存在出汗较多的情况，但是不能盆浴，可以用温水来擦洗，要勤换衣物，对感染情况进行有效避免。

1.2.4 乳房护理

母乳是婴儿最好的食物，具有较高的营养含量，并且容易消化，因此护理人员要加强母乳护理的健康宣教，通过对乳房柔和的按摩来对排乳反应进行有效刺激；通过早接触、早开奶、早吸吮等来促进乳汁的分泌，喂奶前需要将双手洗净，并对乳房用温水进行清洁；在哺乳时两侧的乳房要交替进行，挤尽乳汁，防止出现乳腺管堵塞情况[3]。

1.3 统计学分析

采用SPSS 18.0统计学软件进行检验所得实验数据，采用“”（均数±标准差）表示正态计量资料，2组采用t检验来进行组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用X2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05表示的意义为差异有统计学意义。

2 结果

参照组产妇的SAS评分和SDS评分分别为(50.18±4.25)分和(51.79±6.33)分，对护理工作非常满意、满意、一般满意和不满意的产妇人数分别为19例（占比25%）、19例（占比25%）、17例（占比22.37%）和21例（占比27.63%），则护理总满意度为72.37%；实验组产妇的SAS评分和SDS评分分别为(40.07±4.36)分和(41.24±6.44)分，对护理工作非常满意、满意、一般满意和不满意的产妇人数分别为48例（占比63.16%）、11例（占比14.47%）、11例（占比14.47%）和6例（占比7.89%），则护理总满意度为92.11%；因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。

3 讨论

产妇分娩后一般会存在较为严重的心理应激反应，在紧张、焦虑、烦闷以及害怕等负性情绪的影响下，会对生理变化造成一定的影响，不利于产妇产后身体的恢复。产妇产褥期护理干预不当，则有可能导致感染、产后抑郁等严重情况的发生，因此产后要根据产妇的实际情况从心理护理、健康教育、生活护理、乳房护理等方面给予一系列规范、系统、科学以及精心的护理措施，使产妇的不适症状得到改善，在促进产后身体恢复以及减少并发症等方面均具有十分显著的价值。在本次研究中，将常规护理和整体护理分别应用于在我院正常分娩的152例产褥期产妇中：结果显示：就SAS评分和SDS评分而言，实验组产妇均明显低于参照组；就护理总满意度而言，实验组产妇均明显高于参照组[92.11% vs. 72.37%]，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。实践证明，整体护理应用于产妇产褥期的效果十分理想，在缓解焦虑、抑郁情绪以及提高护理满意度等方面均具有极其显著的优势，值得大力推广。

[1]熊萍,王远萍.产妇产褥期的整体护理对140例抑郁症患者康复的影响[J].中国社区医师(医学专业),2012,15(10)：357-358.

[2]田硕,吴军玲,刘珊珊.围生期心肌病患者产褥期的责任制整体护理[J].中国美容医学.2012,38(16)：272-273.

[3]毕珺,陈芳,冯琼等.整体护理对产褥期妇女产后抑郁的影响[J].国际精神病学杂志.2015,02(04)：79-80.

贾俊红（1977-），女，河北省黄骅市人。大学本科学历。2007年毕业于承德医学院护理专业。现为沧州市南大港医院妇产科主管护师。