林 曼

（渭河发电有限公司职工医院，陕西 咸阳 712085）

1 小儿高热惊厥的急救护理与健康教育的重要性

小儿高热惊厥属于常见的儿科疾病，其发生期主要是在婴幼儿时期，对于这种惊厥患者发生前会出现高热的现象，而高热主要的原因可能是因为神经感染所致，从而引发了惊厥。小儿高热惊厥的时候最常见的表现是痉挛、失神等，如果惊厥时间太久，会直接影响到脑细胞，影响患儿的安全。小儿高热惊厥还具有一定的复发性，因此在进行护理的时候需要重点加强干预和心理健康教育，从而才能更好的确保患儿健康。

2 小儿高热惊厥的急救护理

2.1 院前急救护理

首先需要保持沉着冷静，将患儿平卧，并将其头部偏向一侧，防止吸入口腔分泌物。如果有需要可以选择采用注射器或者是吸痰器吸出，并将患儿的衣服进行松解，松散人群，从能够更好地确保呼吸道的畅通。

2.2 降温护理

合理的进行降温药物的选择非常重要，并根据医嘱选择适量的泰诺林、美林、小儿退热栓等。做好物理降温，目前是可以选择冰袋、毛巾冷敷等方法，从而能够进一步缩短病情时间，提高治疗效果，同时也能够进一步降低并发症的产生。

2.3 吸氧护理

惊厥患儿因为呼吸不通畅，会消耗很大的痒，因此容易出现缺氧情况，对此必须要及时加强吸氧处理，目前主要是面罩吸氧以及鼻导管吸氧等方法进行，如果患儿面色红润，就可以适当地降低氧气的量。如果患儿出现了暂时的停止状态，必须要使用呼吸器进行呼吸，根据患儿的年龄进行呼吸囊的选择，同时反复地进行胸廓挤压，从而能够确保呼吸处于正常状态。

2.4 急救处理

（1）需要及时的采取指压或者是针刺的方法进行人中以及合谷的穴位的控制，对这种方法是最为简单而且又具有很好效果的方法。

（2）迅速吸入氧气，从而能够进一步增加血氧的饱和度，进一步改善身体的各个器官，尤其是控制缺氧和缺血的现象。

（3）需要及时地采取措施进行物理降温，目前主要是使用温水或者是酒精进行擦浴，在擦浴的过程中需要结合患儿的身体情况进行，如果出现寒战已经面色苍白或者是脉搏出现异常的情况，需要在头部放置冰袋，从而能够进一步降低头部的温度，更好地保护脑细胞。

2.5 病情监护

需要重点关注花患儿的病情变化，并做好相应的口腔、皮肤、瞳孔、体温以及血压等多个方面的记录，如果有出现异常情况，要及时地向医生报告，并且及时采取措施进行急救。

3 健康指导

3.1 心理干预

由于发病的患儿年龄比较小，很多都是初次发病，很多家长缺乏相应的急救经验以及相关医药知识，很容易在治疗的过程中 呈现出惊慌的状态，在这个时候需要医护人员进一步平复家长恐慌的心情，并做好心理安慰，从而能够进一步缓解他们的情绪。在进行患儿抢救的时候需要为家长树立治疗信心，并及时向家长报告患儿的情况，进一步降低家长的焦虑情绪，更好地建立换医患之间的关系。

3.2 健康指导

高热惊厥反复的发作很容易使得脑组织受到损伤，对于患儿的智力发育产生很大影响，严重的时候会出现癫痫状况，因此需要进一步加强对家属的健康指导，从而有效地控制高热惊厥再次发生。目前可以从以下方面进行 ：一产生该种现象的主要原因是因为体温太高，因此需要有效地控制体温。在实际应用中需要知道家长时刻重视体温，并及时地采取降温措施， 在家里要常备一些退烧药，防止出现状况的时候能够及时服用。二如果患儿在家中发生了该种情况，家长因为缺乏医疗知识，可能会采取一些不恰当的急救措施，对此护士需要不断地加强相关知识的引导，并指导家长掌握正确的急救方法。三需要不断地加强对家长的原发病的治疗，并做好相关的锻炼工作，合理饮食，从而能够进一步提高自身的免疫力，降低该种状况的发生。

3.3 皮肤护理

就目前的情况来看，患儿在高热惊厥的时候会出现很多的汗，同时新陈代谢非常快，因此很容易有大小便失禁的情况发生。对此护理人员需要确保被褥ge床单的干净，并及时地进行患儿衣物的更换，对患儿进行皮肤清洁，确保皮肤整体处于干燥状态。

3.4 环境优化

确保就诊室环境非常重要，必须要确保其处于整洁和安静状态，防止有强烈的噪音和强光出现，同时室内的温度和湿度以及灯光方面都需要进行有效的调整。患儿在清醒后对于饮食方面主要会选择米汤、牛奶等一些流质或半流质的物品，而对于昏迷的患儿就主要是使用胃管进行。在整个过程中需要24小时进行陪护，防止患儿出现碰撞情况，更好地确保患儿的健康。

总之，小儿高热惊厥具有较高的发病率，同时很容易复发，因此也成为了儿科中比较多发的神经系统，对此进一步加强小儿高热惊厥中加强急救护理与健康教育非常重要，需要引起重视。

[1] 陈国珠.浅论小儿高热惊厥的发病原因及急救护理方法[J].当代医药论丛,2016,14(04):40-41.

[2] 刘桂莲.135例小儿高热惊厥的急救护理体会[J].黑龙江医药科学,2015,38(01):134-135.