田丽

【摘要】目的 探讨引入临床路径的脑外科护理教学实践效果。方法 选取2015年1～6月实习护理生60名，随机分为两组，对照组采用传统的带教方法，观察组采用临床路径带教方法。比较两组护理生的护理考试成绩。结果 对照组理论成绩为（75.5±5.5）分，操作技能成绩为（70.5±3.5）分，观察组理论成绩为（95.5±3.5）分，操作技能成绩为（93.5±5.5）分，对照组<观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论 引入临床路径的脑外科护理教学实践理想，能够有效地提高护理生对脑外科理论知识和操作技能的掌握程度，值得临床广泛应用及推广。

【关键词】临床路径；脑外科护理；临床带教；护理生

【中图分类号】G642 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.24..01

在临床护理带教中应用临床路径，能够为临床带教提供更加系统化的平台，有利于控制教学的进程，提高教学的效率和质量，更有效地实现临床护理带教的目的[1-2]。本研究把临床路径应用于我院脑外科的护理带教工作中，效果显著。现把研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1～6月实习护理生60名为研究对象，均为女性，大专毕业学生，年龄21～25岁，平均年龄（22.5±1.5）岁。随机分为观察组和对照组，各30例。观察组年龄21～25岁，平均年龄（22.5±1.3）岁；对照组年龄21～25岁，平均年龄（22.3±1.5）岁。两组护理生的年龄、学历、性别等基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用传统的带教方法。护理生入科后，进行入科宣教，由带教教师开展带教活动，按照大纲完成带教任务。

观察组采用临床路径带教方法。制定临床带教路径计划，成立临床护理带教小组，组员包括护士长（组长）、教学秘书、护师级的护理带教老师5名，仔细琢磨教学大纲的要求，以大纲要求作为基础，根据脑外科的常见疾病临床特点和学生所提出的建议制定临床护理带教计划。该计划包括四部分，第1～2周对护理生进行入科宣教，介绍医院和科室的环境和制度，让护理生熟悉工作职责，掌握基础的护理技术操作；第3～4周让护理生熟悉掌握脑外科常见的疾病，包括：脑梗死、脑溢血等，带教老师指导护理生完成职责内的护理工作，让护理生掌握专科护理技能等；第5～6周，巩固基础护理技能操作，熟悉各种常见疾病，包括脑炎、癫痫等，掌握健康宣教的技能，熟悉各种脑外科患者的并发症；第7～8周，巩固基础护理技能，掌握药物原理、剂型、规格和用法，熟悉各种抢救技术，完成出科考试。

1.3 观察指标

在实习结束前1天考核两组护理生对基础护理理论知识、专科护理理论知识、核心制度、操作技能以及应急预案等内容的掌握程度进行考核，总分为100分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组理论成绩为（75.5±5.5）分，操作技能成绩为（70.5±3.5）分，观察组理论成绩为（95.5±3.5）分，操作技能成绩为（93.5±5.5）分，对照组<观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

临床护理路径已经成为现代医疗机构护理的主要模式，其以特定的病例作为护理对象，从患者入院后到患者出院，给予患者有系统的、秩序的护理干预，包括入院健康指导、检查、用药指导、饮食和运动指导、出院计划等，具有综合性和时间性[3]。临床路径应用于现代护理中能够有效地提高医疗服务的质量，提高護理工作的效率，提高护理的满意度。临床护理路径应用于脑外科护理带教工作中，有利于提高教学行为的规范性和教学质量。传统带教方法不利于提高护理生的积极性，带教内容缺乏系统性、全面性，导致学生学习较为被动，学习随意，带教效果欠佳。本研究显示，采用临床护理路径带教方式进行脑外科护理教学，能够有效地提高护理生对脑外科知识和技能的考核分数，由此可见，把临床护理路径应用于临床带教工作中，有利于提高护理生对脑外科护理工作的积极主动性，促进学生主动学习知识和技能，提高对脑外科基础理论、技能和专科理论知识、技能的掌握程度。

综上所述，引入临床路径的脑外科护理教学实践理想，能够有效地提高护理生对脑外科理论知识和操作技能的掌握程度，值得临床广泛应用以及推广。

参考文献

[1] 邓洁英，吴赛芬，李艳芳，等.临床路径在神经外科护理教学中的实践研究[J].河北医学，2011，17（4）：512-515.

[2] 王龙珍，陈湘玉.格拉斯哥昏迷评分知识及技能培训方式的改进及效果[J].中国药物经济学，2014，（z1）：213-214.

[3] 虞美慧.循证护理在脑外科护生临床带教中的应用[J].上海预防医学，2011，23（3）：136-138.

本文编辑：鲁守琴