李净净

【摘要】目的 分析心理护理干预在老年脑卒中后抑郁患者康复中的作用。方法 选取我院2014年1月～2016年6月收治的脑卒中后抑郁患者58例作为研究对象，按照随机双盲法分为观察组与对照组，对照组患者采用常规护理措施，观察组在常规护理的基础上给予心理干预护理，采用汉密顿抑郁量表（HAMD）对两组患者护理前及护理后1、2、3月进行比较，同时对两组患者护理满意度进行比较。結果 护理前，观察组HAMD与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05），护理后观察组患者1、2、3的HAMD结果明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者总护理满意为93.10%，明显高于对照组的68.96%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年脑卒中患者采用常规护理措施对其进行护理的基础上给予心理护理干预，能有效改善患者的抑郁状态。

【关键词】老年；脑卒中；抑郁；心理护理干预

【中图分类号】R74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.24..01

随着我国社会的发展，老龄化的不断加剧，此类人群随着年龄的增长，身体机能的不断下降，随之而产生的疾病也日益增多，其中脑卒中已经成为此类人群中一种较为常见的疾病之一。有报道指出[1]，此类疾病在老年人群中具有较高的发病率及死亡率，严重威胁了患者的身体健康。此类患者一般需要常见卧床缘故，从而较容易引起抑郁症的发生。患者产生抑郁状态后，不但会影响患者自身的治疗，而且还会给患者家庭带来较大的负担。若不能对此类患者给予正确的有效的护理干预，很容易使其出现其他并发症等，从而加剧患者的病情发展。笔者根据多年临床经验，对其采取常规护理的过程中加入心理护理干预措施对其进行护理，发现能明显改善患者的抑郁状态，且取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～2016年6月收治的脑卒中后抑郁患者58例作为研究对象，按照随机双盲法分为观察组与对照组，两组患者在入院时，均对其采用CT扫描确诊为脑卒中，均符合相关针对标准。其中，观察组患者29例，男15例，女14例，年龄59～82岁，平均年龄（66.1±3.2）岁，脑出血13例，脑梗死16例，对照组患者29例，男16例，女13例，年龄58～82岁，平均年龄（65.8±3.1）岁，脑出血14例，脑梗死15例。均排除生命体征不稳、严重肝肾疾病、心肺功能不全急恶性肿瘤的患者，两组患者均签署之情同意书。对两组患者的年龄、性别等基础情况进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者按照不同的病情采取相应的常规护理措施对其进行护理。其中包括：健康指导、生活护理、饮食护理、定时翻身等。

观察组患者在此基础上给予心理护理干预，具体如下：对患者的性格、家庭情况、工作状况等进行询问了解，建立起良好的护患关系，并根据患者的心理状态进行心理疏导，配合家属多对其进行鼓励，多与患者进行交谈，在交谈过程中，语气与态度要和蔼，这可以让患者感觉到亲切，更容易敞开心扉，了解其造成其心理压力的原因，对患者进行劝解，让其保持一个良好的心境，对患者提出的疑问，要做出及时准确的回答，对其提出的要求，尽可能的满足。

1.3 评估观察

两组患者均采用HAMD对其护理前及护理后1、2、3月进行评估，同时对两组患者护理满意度进行比较。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件进行分析，对文中所有数据进行统计分析，计量资料采用t检验；计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者HAMD评估比较结果

护理前两组患者的HAMD评估结果比较，差异无统计学意义（P>0.05），护理后1、2、3月，观察组HAMD评分明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组与对照组患者总护理满意度分别为93.10%、68.96%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

脑卒中多发于老年患者中，此类患者因年龄过大，较容易产生焦虑、抑郁等不良心理状态，有报道指出[2]，如不及时对其进行心理疏导，不但会影响患者自身疾病的治疗，更会增加患者其他并发症的发生率。护理人员在对其进行护理时，因为年龄较大的缘故，沟通可能存在一定的困难，因为年龄较大的缘故，沟通可能存在一定的困难，再跟其沟通的过程中一定要耐心，对患者进行准确的心理疏导，可有效的减轻患者的心理压力，从而提高患者的治疗效果。从上述数据中可以看出，对老年脑卒中后抑郁患者采取有效的心理护理干预，能明显改善其抑郁状态，且提高了患者的护理满意度，得到了患者的一致好评，值得在临床上进行推广。

参考文献

[1] 谢伟坚，梅 麒，张业昆.高压氧结合早期康复治疗对脑卒中神经功能重建的影响[J].中国医药导报，2011，8（12）：47- 50.

[2] 祝素敏.心理护理联合黛力新对脑卒中后抑郁状态的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17（12）：120-121.

本文编辑：徐 陌