徐日升

【摘要】目的 观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法 选取2014年1月～2016年4月我院妇科收治的慢性盆腔炎患者88例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各44例。对照组给予西医对症治疗，观察组则在对照组基础上再予中药口服及灌肠治疗，共治疗2周。观察对比两组患者的疗效。结果 观察组治愈13例，显效19例，有效7例，无效5例，总有效率为88.64%；对照组治愈8例，显效12例，有效13例，无效11例，总有效率为75.00%。观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合治疗慢性盆腔炎，可有效改善患者的症状和体征，疗效理想，值得推广。

【关键词】慢性盆腔炎；中西医结合；临床分析

【中图分类号】R711.33 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.24..01

盆腔炎属于临床中常见的女性生殖系统感染性疾病之一，可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种，尤以慢性盆腔炎最为常见。慢性盆腔炎多发生于性生活活跃的女性及月经期间的女性，多由急性盆腔炎发病后未能得到有效治疗而导致[1]。本病可表现为下腹部坠胀疼痛、腰部酸痛、带下及月经异常等，甚至可导致不孕，具有难治愈、易复发、病程长等特点，故而给广大女性患者的身心健康造成严重的不良影响[2]。近年来笔者联合中西医两种方法治疗本病，取得了理想的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年4月我院妇科收治的慢性盆腔炎患者88例作为研究对象，将其随机分为观察组（中西医结合治疗组）与对照组（西医治疗组），各44例。观察组年龄27.5～49岁，平均年龄（36.4±4.1）岁；病程6个月～2年，平均病程（1.6±0.3）年。对照组年龄28～50岁，平均年龄（36.5±4.0）岁；病程7个月～2.5年，平均病程（1.5±0.4）年。两组患者年龄及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 诊断标准[3]

①症状及体征：下腹部及肛门周围有坠胀感、不适感，腰部酸痛，且在性生活、过度劳累及月经期间明显加重，伴有带下增多、地热及月经不调等表现，月经量增多，亦可出现不孕。②妇科专科检查：子宫后倾位，或后屈位，局部组织粘连、位置固定、活动受限，子宫一侧或双侧可扪及索条样物，有压痛。③彩超：可见盆腔积液、包块及囊肿等。

1.3 方法

1.3.1 对照组

给予西医治疗。嘱患者忌食辛辣刺激性食物，禁止性生活；同时给予抗感染药物治疗，一般选择注射用阿奇霉素、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等静脉给药，以及替硝唑片、甲硝唑片等口服给药。治疗开始时间为月经干净3日后，连续治疗2周为1个疗程，共治疗1个疗程。

1.3.2 观察组

在对照组西医治疗的基础上，再予中医药治疗。①中药内服治疗，药物组成：当归20 g，鸡血藤15 g，败酱草

15 g，川芎10 g，白术30 g，茯苓20 g，延胡索20 g，黄柏7 g，木香10 g，炙甘草10 g。1剂/d，水煎取汁200 mL，分早晚2次口服。②中药灌肠治疗，药物组成：红藤15 g、蒲公英25 g、马齿苋30 g、薏苡仁25 g。1剂/d，水煎取汁

200 mL，1次/d，保留灌肠。治疗开始时间为月经干净3日后，连续治疗2周为1个疗程，共治疗1个疗程。

1.4 疗效判定标准[4]

①治愈：下腹部坠胀感、腰腹痛等症状均消失，白带、月经均恢复至正常，彩超检查未见盆腔积液及包块等。②显效：下腹部坠胀感、腰腹痛等症状显著减轻，白带、月经等基本正常，彩超检查未见盆腔积液及包块等。③有效：下腹部坠胀感、腰腹痛等症状有所改善，白带、月经有所好转，彩超检查提示包块缩小、盆腔积液减少。④无效：临床症状、体征未见改善，妇科检查及彩超检查结果未见改善，甚至加重。

1.5 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治愈13例，显效19例，有效7例，无效5例，总有效率为88.64%；对照组治愈8例，显效12例，有效13例，无效11例，总有效率为75.00%。观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

慢性盆腔炎可归属于中医学“腹痛”范畴，是由于禀赋虚弱、饮食不洁、房事过度等原因，导致外邪侵袭下焦，湿热内蕴，加之治疗失当，使湿热邪气留恋，阻滞脉络，不通则痛而发病。故而笔者在西医治疗基础上，采用中药内服及灌肠法治疗，内服方具有健脾利湿、清热解毒、活血化瘀之功效；灌腸方则有清热解毒利湿的功效。

综上所述，中西医结合治疗慢性盆腔炎，可有效改善患者的症状和体征，疗效理想，值得推广。

参考文献

[1] 赵新敏.中西医结合治疗慢性盆腔炎60例疗效观察[J].国医论坛，2014，29（6）：37.

[2] 王爱红.中西医结合治疗慢性盆腔炎30例[J].中国中医药现代远程教育，2014，12（22）：148-149.

[3] 杨梅花.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察[J].中外医学研究，2015，13（5）：138-139.

[4] 李月芬，周繁荣.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效分析[J].辽宁中医杂志，2015，42（2）：347-349.

本文编辑：孙春宇