董秀丽

【摘要】目的 探讨子宫肌瘤合并高血压患者围术期的护理干预方法及效果。方法 选取2014年5月～2015年5月综合医院收治的子宫肌瘤合并高血压患者80例作为研究对象。随机分为观察组和对照组，各40例。观察组采用围术期护理干预；对照组采用常规护理。对两组患者的护理效果进行对比。结果 观察组血压控制情况明显优于对照组，SF-36生命质量量表评分明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 围术期护理干预在子宫肌瘤合并高血压患者中的应用能够有效控制高血压，提高患者的生命质量，值得推广应用。

【关键词】子宫肌瘤；高血压病；围术期护理

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.24..01

子宫肌瘤是常见的妇科肿瘤疾病，发病率高，危害性大。近年来，高血压的发病率逐年上升，因而子宫肌瘤患者当中并发高血压的不在少数[1]。其治疗方式主要为药物治疗和手术治疗，若患者无恶变症状，则一般采用药物治疗；但是如果肿瘤已经恶变，则应及时采取手术治疗。手术治疗通常为切除肌瘤或子宫，对患者造成的创伤较大，因而需予以患者特别的护理干预。本次研究对子宫肌瘤合并高血压患者的围术期护理干预做了探讨，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月～2015年5月综合医院收治的子宫肌瘤合并高血压患者80例为研究对象。随机分为观察组和对照组，各40例。观察组年龄38～70岁，平均年龄（48.73±5.43）岁；病程7个月～8年，平均病程（4.22±1.35）年。对照组年龄40～68岁，平均年龄（49.20±5.51）岁；病程8个月～9年，平均病程（4.54±1.31）年。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理。观察组采用围术期护理干预：（1）术前护理。护理人员向患者简要介绍手术过程，如果涉及到子宫切除术，则应详细讲解切除范围，并对患者进行心理疏导，防止患者过分担忧；叮嘱患者做好个人卫生清洁工作；监测并记录患者的血压，如果患者属于中重度高血压，则可考虑使用心电监护仪；说明血压控制的重要性，并就如何有效控制血压进行详细的指导；询问患者的用药情况，并对治疗方案做出适当的调整。（2）术中护理。在患者进入手术室之后，护理人员密切监测患者的生命体征，做好消毒工作，对患者进行心理疏导；同时，密切观察患者的麻醉情况、血压变化情况，如果发现异常，则及时上报给医生[2]。（3）术后护理。监测患者的血压变化及生命体征，酌情给予患者心电监护及吸氧治疗；每30 min测量血压一次，如果发现患者的血压不稳，则及时向医生报告；如果24 h后患者的血压稳定，则改为每2 h测量一次；如果患者的血压状态持续稳定，则改为2次/d测量。保证输液通道畅通；防止发生泌尿系感染。

③遵医嘱给予患者镇痛药物，并观察切口情况，防止出现红肿、开裂[3]。④每日做好外阴清洁工作，保证外阴清洁。

1.3 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组血压控制情况对比

护理后，观察组的收缩压为（122.78±7.34）mmHg，舒张压为（82.50±5.22）mmHg，而对照组的收缩压为（157.60±8.23）mmHg，舒张压为（97.81±6.40）mmHg。由此可见，观察组的血压水平明显低于对照组，结果对比差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组生命质量评分对比

从两组的SF-36量表评分比较情况来看，观察组患者的生理功能、心理功能、社会功能，活力功能等评分均明显高于对照组，结果对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 討 论

子宫肌瘤合并高血压的手术治疗不仅会给患者带来生理上的创伤，而且还会影响患者的心理健康，引发紧张、恐惧等心理[4]。这些心理变化容易导致患者的血压产生加大的波动，进而增加手术风险。因此，积极采取措施对患者的心理及生理加以干预、控制血压显得非常重要。本次研究对子宫肌瘤合并高血压患者的护理问题做了探讨，对比了常规护理与围手术期护理干预对患者的影响。结果表明，采用围手术期护理干预的患者其血压控制情况明显更优，生命质量评分明显更高。这就提示，围手术期护理干预的应用对患者产生了积极的影响，患者的血压得到有效的控制，生活质量得到提高。总体而言，围术期护理干预的重要措施包括生命体征监测、心理干预、并发症护理等，这些护理措施的执行有助于减少手术风险、提高患者的安全性。

综上所述，围术期护理干预在子宫肌瘤合并高血压患者中的应用效果良好，值得推广使用。

参考文献

[1] 夏 薇.子宫肌瘤合并高血压患者的围术期护理干预[J].实用临床医药杂志，2015，20（18）：176-177.

[2] 康美珍.子宫肌瘤合并高血压患者围术期护理干预效果研究[J].基层医学论坛，2016，40（04）：570-571.

[3] 林永莲.分析子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果[J].心血管病防治知识（学术版），2016，23（07）：123-124.

[4] 潘爱红.护理干预对围手术期子宫肌瘤合并高血压患者的护理价值分析[J].中国现代药物应用，2014，30（18）：200-201.

本文编辑：鲁守琴