张艺

【摘要】目的 研究苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果，为高血压的治疗提供参考依据。

方法 选取2015年9月～2016年8月见我院收治的高血压患者86例为研究对象，随机分为试验组和对照组，各43例。两组患者分别应用苯磺酸左旋氨氯地平片及硝苯地平缓释片治疗，对两组患者的疗效进行分析。

结果 实验组治疗总有效率93.0%高于对照组72.1%，不良反应发生率仅为4.7%明显比对照组20.9%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对高血压患者进行治疗时，应用苯磺酸左旋氨氯地平片，能有效控制患者血压，且不良反应较少。

【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平片；硝苯地平缓释片；高血压

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章編号】ISSN.2095-6681.2016.24.0.02

高血压是临床上常见的一种慢性疾病，是以体循环动脉血压增高为主要特征，伴或不伴心脑、肾等器官功能障碍的临床综合征[1]。同一时间段，三次测量舒张压和收缩压均升高（舒张压在90 mmHg及以上，收缩压在140 mmHg及以上），即可诊断为高血压[2]。目前随着人们生活方式的改变，老龄化人口的增多，导致高血压发病率呈逐年上升趋势，高血压的控制越来越引起人们的重视，临床上常用的降压药物主要有硝苯地平缓释片、苯磺酸左旋氨氯地平片等，本次实验的主要目的是研究在高血压的临床治疗中苯磺酸左旋氨氯地平片的相关应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月～2016年8月见我院收治的高血压患者86例为研究对象，所有患者具有头晕等高血压症状，高血压分级为轻、中度，排除严重心脑血管疾病者、有严重呼吸系统疾病者、糖尿病患者，所有患者均同意加入实验，并签署知情同意书。将其分为实验组和对照组，各43例。实验组男24例，女19例，年龄39～72岁，平均年龄（51.6±2.3）岁；对照组中男26例，女17例，年龄39～72岁，平均年龄（51.2±3.1）岁；两组患者安静状态下收缩压SBP140～179 mmHg，舒张压DBP 90～109 mmHg。以上一般资料进行组间对应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组应用硝苯地平缓释片治疗，硝苯地平缓释片（青岛黄海制药有限责任公司，批准文号：国药准字H10910052）1片/次，1次/d，连续口服2个月。

实验组应用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达药业集团有限公司，批准文号：国药准字H20123151）1片/次，1次/d，连续口服2个月。

观察两组患者在治疗期间的药物不良反应发生率。

1.4 观察指标

观察两组患者的治疗效果，显效为舒张压下降10 mmHg及以上，并降至正常或下降20 mmHg及以上；有效为舒张压下降10 mmHg以下，未降至正常或下降10～19 mmHg；如为收缩期高血压，则舒张压下降30 mmHg以上；无效为未达到有效的标准[3]。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法

应用统计学软件SSPS 18.0对数据进行分析，以“x±s”表示计量资料，采用t检验，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果比较

实验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 不良反应比较

实验组头痛1例、心悸1例，不良反应发生率4.7%；对照组头痛4例、心悸3例、下肢水肿2例，不良反应发生率20.9%；实验组低于对照组（x2=5.11，P<0.05）。

3 讨 论

高血压是一种长期的慢性疾病，一旦治疗不及时，极易导致心脑血管病变，是其重要的危险因素，因此为预防心脑血管疾病的发生，积极控制血压是十分必要的。有研究显示，动脉血压过高的原因是中小动脉过分收缩，外周阻力增高导致的[4]，故而在进行治疗时，降低血管平滑肌张力占有主要作用，尤其以钙离子拮抗剂为主。本次实验就硝苯地平缓释片及苯磺酸左旋氨氯地平片的降压效果进行对比分析。

硝苯地平缓释片的主要成分是硝苯地平，它能够通过阻碍心肌及血管平滑肌的钙离子膜转运，抑制钙离子向细胞内流入，降低心肌的收缩性，扩张血管，从而达到降压的目的。而苯磺酸左旋氨氯地平片属于第三代钙通道阻滞剂，它是通过阻滞心肌和血管平滑肌中钙离子内流，舒张血管平滑肌，使血压能够平稳的进行，还能够逆转心肌肥厚，避免心血管事件的发生。有研究表明，苯磺酸左旋氨氯地平片中的左旋部分具有较强的降压效果，这可能与苯磺酸左旋氨氯地平因其水合剂的特性而导致生物利用度较高有关[5]。苯磺酸左旋氨氯地平片生物活性、血管选择性较长，尤其作用于冠状动脉、肾动脉、脑动脉，在小血管中具有较大的作用，从而有效的控制血压。有研究显示，二氢吡啶类药物能够保护血管内皮，降低血管内皮的损伤，预防血管不良事件的发生[6]。且该种药物起效慢、作用时间持久，能够长久的维持有效血药浓度。

在上述实验中，实验组应用苯磺酸左旋氨氯地平片，对照组应用硝苯地平缓释片，实验结果显示，两种药物虽然都具有较好的治疗效果，但苯磺酸左旋氨氯地平片具有更好的效果；且苯磺酸左旋氨氯地平片的不良反应较少，临床应用较为安全。

综上所述，高血压患者应用苯磺酸左旋氨氯地平片进行治疗，能够有效的控制患者的血压情况，且不良反应少。

参考文献

[1] 苟连平，刘世平，胡龙江.苯磺酸左旋氨氯地平和坎地沙坦酯治疗原发性高血压伴蛋白尿患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32（18）：1646-1649.

[2] 刘力生.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志，2011，39（8）：701-708.

[3] 龚艳春，陶 波，沈 捷，等.苯磺酸左旋氨氯地平对轻中度高血压患者血管功能的影响[J].中华高血压杂志，2014，22（4）：336-341.

[4] 韩延辉，董平栓，来利红，等.苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦/氢氯喧嗪治疗老年.陛高血压的临床疗效评价以及对血浆Apelin-12的影响[J].现代预防医学，2013，40（8）：1585-1587.

[5] 王新友.依那普利、硝苯地平缓释片单用及联用治疗原发性高血压临床观察[J].北方药学，2011，08（5）：15-16.

[6] 王思箭，单翠红，王世喜.瑞舒伐他汀钙合用左旋氨氯地平对颈动脉粥样硬化及血管内皮功能的影响[J].中国医院药学杂志，2011，31（23）：1962-1964.

本文编辑：吴宏艳