林红

【摘要】目的 调查分析临床输血患者用血合理性用血合理性情况。方法 选取2015年5月～2016年10月我院内外科中输血患者688例作为研究对象，以进行用血合理性调查研究及统计分析。结果 合计内外科598例输血患者中用血合理541例（78.63%）；用血不合理147例（21.37%）。其中内科中输血患者共计421例，用血合理342例（81.24%）；用血不合理79例（18.76%）；外科中输血患者共计267例，用血合理199例（74.53%）；用血不合理68例（25.47%）。結论 从内外科输血治疗用血合理性情况整体比来看，内科较好于外科，临床应进一步加强重视外科中输血应用合理性的质量管理，应该不断加强相关人员对输血知识的相关学习，以不断提高临床上输血应用的合理性，进而帮助更多的患者实现数学治疗的最终目的及效果。

【关键词】临床输血；用血合理性；分析

【中图分类号】R457.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.24.0.01

输血在临床治疗疑难疾病及急抢救危重患者中具有重要的医学应用价值与医疗地位，同时也存在一定的医疗风险[1]。随着现代化医疗技术的改革发展，输血治疗已不可或缺，愈加受到广大医疗界的重视，因此，对输血治疗的用血合理性与科学性的观念和技术提出更高的要求。一方面，临床输血的合理性水平不仅仅是为了体现医务人员的技术高低，更是为了体现一个医疗机构甚至一个地区及国家的医疗技术水平；而另一方面，随血液市场供需需求的显著增加，血液资源已弥足珍贵[2]，合理有效应用输血可大幅减少不必要的浪费，已有效节约有限的血液资源，还可最大限度减少输血患者的风险，进而保证用血安全性与合理用血的质量水平。因此，为提高临床对输血合理性的管理，保证用血质量及安全，本文选取我院内外科中输血患者688例，以进行用血合理性调查研究及统计分析，报道详文如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年5月～2016年10月我院内外科中输血患者688例，均经临床医生诊断需要接受输血治疗。其中外科输血治疗的患者267例，而内科输血治疗的患者共计421例。年龄19～89岁，平均年龄（48.77±1.52）岁。

1.2 方法

本文以《临床输血技术规范》为参照分析的理论依据[3]，逐一查阅688例输血患者资料中记载的临床实际用血情况的数据性及文字性资料，包括输血患者的临床症状及体征表现、输血治疗的目的，以及接受的实验室相关检查等，与理论依据中标准进行参照对比，进而评判临床输血患者的用血合理性，并对合理与不合理情况进行数据统计及观察分析。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

合计内外科598例输血患者中用血合理541例（78.63%）；用血不合理147例（21.37%）。其中内科中输血患者共计421例，用血合理342例（81.24%）；用血不合理79例（18.76%）；外科中输血患者共计267例，用血合理199例（74.53%）；用血不合理68例（25.47%）。对用血不合理情况进行详细调查及分析可知：输血申请单、同意书以及输血前相关检查记录及填写的不完整等不合理情况发生的最多；其次为输血病程记录及护理记录的不完整或不相符；而输血指征及收发血记录的不合理情况发生的最少。

3 讨 论

为提高输血的合理性，世界各国在近年来纷纷制定及不断修改临床中的输血合理性标准指南[4]，制定更加严格的输血适应证标准。本研究中的结果显示，内科输血治疗中合理性用血情况优于外科输血治疗，这主要是由于内科输血治疗中的患者通常具有较长的病程，临床医生会有足够的时间去判断是否可以进行输血治疗，所以在对输血治疗的合理性指征的掌握及治疗过程中的病程记录、输血申请单的完整性填写等环节上都会做得较好、较完善；相对来讲，外科输血患者中的用血情况都较紧急，治疗时间紧迫，同时医生会将大量的精力用于外科手术的操作与观察记录中等，因此，对用血合理性指征的掌握不如内科医生充分，相关病程记录也比较简单，各输血申请单及表格的填写也较常出现不完善、不完整等情况，故而常常会导致外科输血治疗中的用血合理性情况较差于内科。

综上所述，从内外科输血治疗用血合理性情况整体比来看，内科较好于外科，临床应进一步加强重视外科中输血应用合理性的质量管理，应该不断加强相关人员对输血知识的相关学习，以不断提高临床上输血应用的合理性，进而帮助更多的患者实现数学治疗的最终目的及效果。

参考文献

[1] 魏晓燕，王 丽.2597份临床输血病例用血合理性调查分析[J].《药物与人》，2014（6）：1.

[2] 金 莉，罗曼琳.临床用血598例合理性分析[J].《基层医学论坛》，2016，20（28）：654-655.

[3] 张俊平.178份临床输血病例合理性调查分析[J].《临床研究》，2016，21.

本文编辑：刘欣悦