夏晓洁，季斌

(南通大学医学院，江苏 南通 226000)

Rab 蛋白在肿瘤发生发展中的作用

夏晓洁，季斌

(南通大学医学院，江苏 南通 226000)

Rab蛋白属于小G蛋白，是Ras超家族中的成员，目前已发现70余种。它们特异性地定位于亚细胞器中并且对胞内蛋白质的囊泡转运起着重要作用。快速的单克隆性增殖与血管淋巴结转移是恶性肿瘤难以控制的生物学因素，与肿瘤患者的预后息息相关。目前的研究已发现许多Rab蛋白在癌细胞中表达失调并且影响了癌细胞的增殖，转移能力，降低了患者的生存预后。因此本文就 Rab蛋白在肿瘤发生发展中的研究进展做一综述。

Rab蛋白；肿瘤；增殖；转移；预后

细胞生命活动包括能量转换、信号识别、物质运输等基本生命过程，这些都离不开蛋白质的参与。目前研究表明，Rab蛋白是介导细胞内物质运输的核心成员，维持细胞内膜的动态稳定，已经发现70余种。Rab蛋白主要以无活性GDP结合形式或活性膜相关的GTP结合形式存在。当处于GTP结合形式时，Rab蛋白招募囊泡运输相关的效应蛋白，沿着微丝或肌动蛋白丝运输，与亚细胞器受体结合后完成蛋白转运过程[1]。肿瘤是在遗传及环境因素作用下，由于细胞内原癌基因及抑癌基因的失衡，导致一些基因组蛋白异常表达所致的疾病。RAS基因是于1982年在人类膀胱癌细胞中分裂出的第1个原癌基因。RAS基因在正常情况下广泛参与细胞的生长、分化，被激活后就具有致癌性[2]。Rab蛋白作为RAS蛋白家族的成员之一，是细胞内囊泡运输的关键调控者。修饰突变后的Rab蛋白导致了细胞内物质运输网络的失调，此过程与肿瘤发生息息相关。同时，越来越多的研究已发现，Rab蛋白在许多癌细胞中异常表达并且在促进肿瘤的发生发展中具有越来越重要的作用[3]。

1 Rab蛋白

1.1 Rab蛋白的分子结构 Rab蛋白是小GTP酶，几乎存在于所有真核细胞内与膜相关的细胞器中。Rab基因的CDS长度一般小于600个碱基对，其在进化上较为保守，于不同物种之间保持了55%～75%的同源性。Rab蛋白约由200个氨基酸组成，其相对分子量为20 000～30 000，由高度保守的G结构域和多变的N端和C端组成。G结构域有与Mg2+相连的5个螺旋和6个折叠及5个多肽环。其中，6个折叠共同形成了疏水的核，5个多肽环中有与分子开关GTP/GDP相互作用的区域，即分子开关区域，包括分子开关I和分子开关II。Rab蛋白的 C端由C、CC、CXC或CXXX模体构成，该模体中的半胱氨酸被异戊二烯化修饰后变为一种膜定位信号。Rab蛋白分子中的N端可能与C端半胱氨酸的异戊二烯化修饰相关。研究表明,G结构域和N端及C端尤其是C端区域是Rab蛋白功能的主要决定者[4]。Rab蛋白的C末端大约是由30个氨基酸残基组成的在分子序列及长度上都不一的区域。它的首端通常以蛋白α-螺旋结构作为起始，以C区域的末端蛋白结尾。Rab蛋白此高度可变C端区域含有许多脯氨酸及甘氨酸残基，具有高度延展性，为与之结合的膜蛋白提供连接纽带。C端区域能与GDP解离抑制剂(GDI)和Rab运输蛋白(REP)非特异性的结合，其他蛋白则是通过非高度可变区识别Rab蛋白[5]。

1.2 Rab蛋白的分子作用机制 囊泡运输包括包吞和包吐两个过程，此过程是由Rab蛋白介导的主动转运过程。首先，Rab伴侣蛋白(REP)捕获新合成的Rab蛋白，geranyl转换酶异戊二烯化新合成的Rab蛋白，使Rab蛋白具有疏水性，能可逆的与胞膜连接。在与GTP结合后，Rab蛋白处于激活状态。激活的Rab-GTP能够募集一些特定的效应分子，其中与微管及肌动蛋白相关的马达分子能够调节囊泡的转运[6]。Rab结合的GTP在GTP酶及GTP酶激活蛋白的催化下转变成与GDP结合的失活状态。此时，Rab GDP解离抑制剂(GDI)与失活的Rab蛋白紧密结合，抑制GDP从Rab上释放从而稳定失活状态的Rab蛋白。随后Rab GDI调控与GDP连接的Rab蛋白，使其与靶膜上的受体结合完成物质的靶向运输。与GDP连接的Rab蛋白也能够在膜上GDI置换因子(GDF)的作用下使Rab蛋白与GDI解离，然后催化Rab蛋白与毗邻的膜融合。一旦Rab蛋白定位于质膜上，则立即被特殊的鸟嘌呤核苷酸置换因子GEF激活，待与特定的效应因子结合后进行新一轮的物质运输[7]。Rab蛋白的表达突变改变了其与效应分子之间相互作用的效率，使物质运输网络失调，从而引起肿瘤的发生。

2 Rab蛋白在肿瘤中的作用

2.1 对肿瘤细胞迁移与侵袭的影响 上皮细胞-间充质转化(EMT)是指上皮细胞转化为具有间质表型的细胞生物学过程,细胞发生EMT后与周围细胞的连接能力降低。细胞外基质金属蛋白酶(MMP)的分泌有助于细胞裂解基底膜迁移到远处组织器官。研究发现，乳腺癌细胞中Rab8和Rab7有助于MT1-MMP(膜1型MMP)的分泌，Rab7的显性失活损害了乳腺癌细胞迁移和侵袭能力[8]。在雌激素受体表达阳性乳腺癌细胞中，Rab27b通过促进Hsp90α的分泌活化胞外MMP2促进癌细胞淋巴结的转移[9]。Rab27a高表达于发生淋巴结转移的原发性肝癌及乳腺癌细胞中，在裸鼠实验中发现乳腺癌细胞转移的同时伴随着MMP9的分泌[10]。Rab27b在高级别的胶质瘤细胞中表达明显增加，高表达Rab27b的胶质瘤细胞通过促进MMP9的表达促进了胶质瘤细胞的侵袭[11]。Rab5与胞膜上的整合素相互作用促进膜内骨架蛋白形成细胞伪足，同时肿瘤细胞提高MMP9、MMP2等分子的分泌，加快细胞外基质的溶解，肿瘤细胞的扩散加快[12]。肿瘤微环境中的基质细胞能够创造有利于癌症发展的细胞外基质，这个过程不可或缺的是与癌症相关的成纤维细胞(CAF)。Rab21通过CAF形成的基质胶原纤维收缩促进侵袭性鳞状细胞转移[13]。细胞之间、细胞与基质间通过各种粘附分子及半桥粒等微小结构紧密连接。乳腺癌组织中高表达的Rab31降低了细胞之间连接蛋白如钙黏素、整合素等的表达，使细胞之间、细胞与胞外基质之间连接的紧密度降低，癌细胞易从原组织转移[14]。Rab25在卵巢癌细胞中与胞内氯化物通道蛋白3(CLIC3)结合，通过整合素α5β1与Rab偶联蛋白相互作用激活下游生长因子信号Akt，从而驱动细胞在三维环境中迁移[15]。干扰黑素瘤细胞中Rab27a表达抑制了肿瘤生长和肺转移；Rab25在食管鳞癌中过表达，癌细胞的迁移能力增加[16]。与其他Rab蛋白不同，干扰了前列腺癌细胞中Rab7的表达，癌细胞的迁移能力反而增加[17]。乳腺癌细胞中Rab35被Wnt信号通路激活后，细胞中骨架蛋白重组形成细胞伪足促进迁移；干扰乳腺肿瘤细胞中Rab35的表达后，细胞的迁移能力明显降低。然而在脑肿瘤中Rab35的高表达反而降低了肿瘤细胞的迁移能力[18]。

2.2 对肿瘤细胞增殖的影响 Rab25在乳腺癌及卵巢癌组织中的表达相对于正常乳腺组织分别增长了67%及80%。体外实验表明，过表达的Rab25不仅提高了癌细胞的增殖能力还提高了对抗癌药物的抵抗力。过表达卵巢癌细胞中Rab25后，诱导细胞凋亡的Bax及Bak蛋白表达明显降低，磷酸化的Akt水平增加，细胞的增殖水平增加；相反，干扰Rab25的表达，Akt的磷酸化能力降低，细胞的增殖能力下降[19]。相似的，在肾癌细胞中，干扰Rab35的表达，细胞内Akt的磷酸化水平被抑制；过表达Rab35，细胞内Akt磷酸化水平明显增加。研究发现，当肿瘤细胞膜上血小板源性生长因子受体(PDGFRα)接受胞外信号后，Rab35通过与PI3Kα相互作用激活下游akt分子抑制肿瘤细胞的凋亡[20]。Bax蛋白可诱导哺乳动物细胞的凋亡，肝癌细胞中Rab31的过表达下调了Bax蛋白，促进了肿瘤细胞中Bcl-2和PI3K的表达，提高Akt的磷酸化水平，进而使肝癌细胞抗凋亡能力提高；干扰Rab31的表达则增加了Bax蛋白的表达，肝癌细胞的增殖能力降低[21]。Wnt信号通路及细胞周期蛋白与细胞的分裂增殖密切相关。胶质瘤细胞中Rab3a的表达使细胞内的细胞周期蛋白D1表达增加，胶质瘤细胞在培养基中快速增殖形成肿瘤细胞团，同时胶质瘤对抗癌药物的耐受性增加[22]。也有研究表明，Rab27a在胶质瘤细胞中的高表达提高了胶质瘤细胞的抗凋亡及分裂增殖的能力[23]。胰腺癌中Rab11a的表达与细胞的增殖能力呈正相关，Rab11 a通过磷酸化GSK3β激活Wnt信号通路促进细胞周期蛋白D1、E的表达，提高胰腺癌细胞的增殖能力[24]。Rab14在卵巢癌细胞中通过激活Wnt信号通路促进癌细胞增殖[25]。干扰结直肠癌细胞中Rab27a的表达，细胞的分裂周期被抑制[26]。干扰结直肠癌和胃癌细胞中Rab22a的表达，癌细胞的增殖能力和对化疗的敏感性都明显提高[27]。干扰肾脏肿瘤细胞中Rab25的表达和非小细胞肺癌中Rab18的表达后，瘤细胞的增殖能力明显减弱[28-29]。

2.3 对肿瘤患者预后的影响 当前恶性肿瘤是威肋人们健康和死亡的主要原因之一。肿瘤治疗的方法主要有传统的放化疗及现在的新型生物靶向治疗。目前的靶向治疗主要包括EGFR表皮增长因子抑制剂、Bcr-Abl酪氨酸激酶抑制剂、血管内皮生长因子受体抑制剂、mTOR激酶抑制剂、抗CD20的单抗等[30]。研究已发现，Rab蛋白与肿瘤的发展及预后有不可分割的联系。通过对口腔鳞癌10年的观察研究，我们发现在鳞癌细胞中高表达Rab5、Rab7、Rab11伴随着患者临床预后差，提示我们这些分子也许能成为恶性口腔鳞癌的分子标志物[31]。干扰蛋白miR-200b能同时干扰Rab21、Rab23、Rab18、Rab3b的表达，降低它们在乳腺癌中的表达。低表达的Rab21、Rab23、Rab18、Rab3b能够抑制乳腺癌细胞的增殖，降低乳腺癌的恶性程度，促进乳腺癌患者的生存与康复[32]。鼻咽癌是通过放疗能达到良好预后的肿瘤。干扰了鼻咽癌细胞中Rab14的表达提高了癌细胞对放疗的敏感性，提高了鼻咽癌的治愈率[33]。在胶质瘤细胞中，RAB38和RAB34的表达与患者的生存预后呈负相关，表达越高，患者的生存预后越差[34]。在肝癌组织中，Rab27促进肿瘤细胞表达膜表面胰岛素样生长因子受体，同时促进基质金属蛋白酶MMP2的分泌，肝癌的恶性水平增加，较早进行淋巴结转移，使患者的生存预后明显变差[35]。在结直肠癌细胞中Rab27的表达较正常组织增加，增加的Rab27伴随着癌细胞较多的淋巴结转移，患者的复发率增加，生存率明显降低[36]。Rab3D也是Rab蛋白家族中的一员，它在肝癌，肺癌中的表达高于正常组织。最新研究表明，在32例临床结直肠癌组织中，Rab3D通过激活肿瘤细胞Akt/GSK3β/Snail信号转导途径，诱导细胞上皮间质转化，使结直肠癌患者的整体预后水平下降，这也提示了它可能成为反映肠癌组织预后的一个标记分子[37]。不健康的生活方式譬如高糖高脂饮食必然促进了癌症的发病率，已有研究表明，少数Rab蛋白(Rab1，Rab5，Rab7，Rab8a，Rab18)参与了脂滴的囊泡转运，通过调节脂肪的生成及脂解影响人类的健康水平[38]。

3 展 望

越来越多的研究数据证明，Rab蛋白作为Ras家族中的一员与肿瘤的发生发展密切相关。Rab蛋白在肝癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胶质瘤等癌症中的表达较正常组织明显增高，且多数促进了肿瘤的发生发展。但是也有个别Rab蛋白如上述Rab35对乳腺癌的发展起促进作用却在脑部肿瘤起抑制作用。因此，不是所有Rab蛋白对肿瘤的影响都是促进的，一些Rab蛋白在不同癌症中有相反作用，这需要我们进一步的研究探索。虽然Rab蛋白的功能研究取得了一定的进展，但Rab蛋白在肿瘤细胞中的具体信号通路有待更深入的研究。总之，癌细胞中失调的囊泡运输系统与癌症的发生息息相关，我们相信，Rab蛋白有可能成为肿瘤的分子生物靶点，为治疗肿瘤提供新的有效方案。

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Research progress of rab protein in the development of tumorigenesis.

XIA Xiao-jie,JI Bin.School of Medicine Sciences,Nantong University,Nantong 226000,Jiangsu,CHINA

Rab protein belongs to the small G protein,is a member of the Ras super family,now has found more than seventy species.They are specifically localized in subcellular organelles and play an important role in vesicle transport of intracellular proteins.Rapid monoclonal proliferation and blood vessels,lymph node metastasis are the biological factors of malignant tumors that is difficult to control and closely related to the prognosis of cancer patients.The current study has found that many Rab proteins have disorder expression in tumor cell and affect the proliferation and metastasis ability of cancer cells,reducing the survival prognosis of patients.In this paper,the research progress of Rab protein in cancer were reviewed.

Rab GTPases;Tumor;Proliferation;Migration;Prognosis

R730.2

A

1003—6350（2017）20—3368—04

10.3969/j.issn.1003-6350.2017.20.032

夏晓洁。E-mail：1162543621@qq.com

2017-03-18)