陈蕾+冷佳俐

【摘 要】 目的 观察康复护理在骨关节疾病患者治疗中的应用。方法 选择2015年1月至2016年1月在我院接受治疗的骨关节疾病患者83例，将其分为对照组和实验组。实验组患者42例，采用康复护理方法；对照组患者41例，采用常规护理方法。比较两组患者的护理效果。结果 实验组和对照组患者的治疗有效率分别为92.9%和80.5%，两组患者之间存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论 对于骨关节疾病患者采用康复护理的方法可以提高治疗的有效率，减少并发症的发生，值得推广和应用。

【关键词】 康复护理 骨关节疾病患者 应用

手术是骨关节患者治疗的主要方法，但是通过手术，患者需要很长的时间才能康复[1]。这就导致了他们的卧床时间长，患者的正常活动也就受到了限制，各种身体机能也就发生了不同程度的退化，而且还会导致便秘、压疮等相关并发症的发生[2]。也正是因为疾病的出现，患者的心理和情绪也会出现不好的改变，对于病情的康复起到了消极的作用，所以对患者进行必要的康复护理是很有必要的。本文主要研究康复护理在骨关节疾病患者治疗中的应用效果，具体研究过程如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料 选择2015年1月至2016年1月在我院接受治疗的骨关节疾病患者83例，将其分为对照组和实验组。实验组患者42例，采用康复护理方法；对照组患者41例，采用常规护理方法。患者的具体情况：男43例，女40例；年龄分布范围是41-84（68.17±3.24）岁；25例陈旧性股骨颈骨折，27例类风湿性髋关节炎，7例股骨头无菌性坏死，19例新鲜股骨颈骨折，5例增生性髋关节炎；固定类型：30例骨水泥型，45例生物型，8例混合型。两组患者的一般资料无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理，具体的护理过程如下：（1）患者在进行治疗之前都需要接受心肺功能、交叉配血和药敏试验等方面的检查，患者在手术前十二个小时禁食，六小时禁水，一小时进行静脉滴注；（2）手术结束后，护理人员要轻柔的把患者放在床上，手术后的六小时禁食，需要对患者术后的情况进行记录，如果发现异常情况要及时的告诉一声。当患者的切口渗血比较严重的话，要跟换敷料。实验组患者采用的是康复护理，也就是要在常规护理的基础上进行其他方面的护理：

首先是心理方面的护理：（1）患者刚入院的时候，护理人员就要微笑面对，对于他们的发病部位进行详细的确认；（2）还要注意观察患者心理和情绪的变化，如果他们出现了紧张或者是恐惧的心理，一定要进行及时的引导，帮助他们建立自信心。

其次是患者的体位护理：在患者接受手术之前，护理人员要帮助他们摆放正确的体位。患者在手术结束后一般会采用平卧位或者是半卧位的体位，严禁患者侧卧。必要的情况下还需要准备防旋鞋。

最后是并发症的干预护理 骨关节疾病的患者治疗的时间比较长，所以他们需要长期卧床，而卧床时间过长就会出现压疮等并发症。所以护理人员在护理的过程中是需要做好并发症的预防工作的。（1）要保障患者接触部位的皮肤干燥和干净，对于在床上排便的患者，要告诉他们坐便器正确的使用方法；（2）护理人员还需要定期调整患者的体位，帮助他们纠正姿势，以防挛缩和关节畸形现象的出现；（3）为了防止患者因为感冒引发的肺部感染，需要保持室内的空气流通，也要控制好室内的温度，积极的引导患者进行自主的排痰等。（4）要及时观察患者是否出现了呼吸困难、咳血等症状，如果有这些症状出现，要给患者进行止痛、吸氧等措施治疗。

1.3 评判标准 所用的评分标准为Harris，评价患者患肢的功能恢复情况，其中评分九十分以上为优秀；八十至九十分之间为良好；六十至八十之间为中等；六十分以下为差。总有效率为优秀、良好和中等率之和。

1.4 统计学方法 本次研究所选用的统计学软件为SPSS19.7，对研究中所涉及到的数据进行分析。计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，用t来进行检验；计数资料则采用%来表示，用x2来检验，以P<0.05为差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

比较两组患者的治疗有效率，实验组患者的治疗有效率为92.9%，对照组患者的治疗有效率为80.5%，两组患者差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。具体比较情况如表1所示：

3 讨论

骨关节疾病患者一般都是通过手术的方法来进行治疗的，因为他们的康复时间比较长，所以他们也需要承担很大的心理压力，比如会对以后的生活质量产生担忧，这些都会让患者出现焦虑的情绪，对于患者的身体康复产生不良的影响[3]。所以常规的护理模式无法照顾到患者的情绪变化，而康复护理就可以使护理人员在患者治疗之前对患者进行早期的心理干预，帮助他们建立抗击疾病的自信和决心[4]。在手术结束之后护理人员还需要让患者保持正确的体位，这样可以促进患者的康复以及伤口的愈合。与此同时还要对患者进行饮食、并发症预防等方面的护理，最终的目的就是希望患者早日康复。在本次的研究过程中，采用康复护理的实验组患者的治疗有效率明显高于采用常规护理方法的对照组患者，具有统计学意义（P<0.05）。由此可以看出康复护理对于骨关节疾病患者治疗的效果是十分明显的。

总而言之，对于骨关节疾病患者采用康复护理的方法可以提高治疗的有效率，减少并发症的发生，值得推广和应用。

参考文献

[1]唐秀红. 康复护理在骨关节疾病患者中的临床应用[J]. 基层医学论坛，2014，15：1990-1991.

[2]张坤，沙依拉.艾力亚斯. 中医康复护理在骨关节患者中的应用观察[J]. 大家健康（学术版），2015，23：192-193.

[3]段浏华. 康复护理干预措施在骨肉瘤患者治疗中的应用效果探讨[J]. 当代医学，2015，36：100-101.

[4]赵建梅. 康复护理在骨关节患者中的临床应用观察[J]. 中外医疗，2011，04：165.