穆晓青

【摘 要】 目的：分析早期中风偏瘫患者实施高压氧、针灸联合疗法的效果。方法：从我科随机抽选早期中风偏瘫患者90例，抽样分成三组：针灸疗法A组，共30例；高压氧疗法B 组，共30例；高压氧、针灸联合疗法C组，共30例，统计疾病治疗结果。结果：A组、B组、C组患者的疾病优良率分别为66.7%、70.0%、93.3%，统计有区别，P<0.05。结论：临床给予早期中风偏瘫患者高压氧、针灸联合疗法作用突出，可改善肢体功能，提高治疗效果，值得学习。

【关键词】 高压氧 针灸 早期中风偏瘫 临床疗效

中风偏瘫是一种多发性的临床病症，语言、肢体活动障碍为主要特征，严重者无法自理生活，降低生活质量[1]。近年来，我科借助高压氧、针灸联合疗法治疗，取得一定的成效。报告如下：

1 资料和方法

1.1 资料

从我科2013年8月-2015年10月随机抽选早期中风偏瘫患者90例，抽样分成三组：30例A组中，男性、女性例数比20：10，年龄段51-77岁，平均（52.1±1.3）岁；疾病史1-3个月，平均（2.1±0.4）个月；偏瘫部位：12例左侧，7例右侧，1例双侧；30例B组中，男性、女性例数比19：11，年龄段52-78岁，平均（52.2±1.4）岁；疾病史2-4个月，平均（2.2±0.5）个月；偏瘫部位：13例左侧，6例右侧，1例双侧；30例C组中，男性、女性例数比18：12，年龄段51-78岁，平均（52.3±1.5）岁；疾疾病史2-5个月，平均（2.3±0.5）个月；偏瘫部位：14例左侧，5例右侧，1例双侧。3组患者的偏瘫部位、男女例数等基线资料无区别，P>0.05。

1.2 方法

90例患者入院后，经明确诊断且病情平稳后进行治疗， 30例A组患者于对症治疗后实施针灸疗法，操作：将阳明经作为主要穴位，太阳经、少阴经作为辅助穴位，选取上肢的手三里、外关、曲池、合谷等穴位，下肢的足三里、昆仑、太冲等穴位。若患者伴有口眼歪斜病症，需添加地仓、牵正穴位；若患者伴有吐字不清病症，需添加廉泉、少海、金津、玉液穴位。针刺上述穴位，以患者感觉麻木、酸、胀为宜；30例B组患者实施高压氧疗法，操作：15分钟加压，然后稳压在0.2Mpa，患者戴面罩吸氧30分钟后，休息5分钟再次吸氧30分钟，然后行15分钟的减压处理，共95分钟，每天1次，持续10次为1个疗程，然后再根据患者的实际情况继续治疗2-3个疗程。30例C组患者则实施上述两种疗法。

1.3 判定标准

判定疾病治疗优良率、肢体功能评分，优良率标准：肢体运动功能改善，可自行活动，且评分在70分以上，为优；肢体运动功能变化，活动能力评分在40分以上，为良；活动能力评分低于40分，无法自行活动，为差。肢体运动功能评分：借助FMA量表进行判定，总分处于1-100分之间，分数越低，运动功能越差。

1.4 统计学方法

选用软件包SPSS14.0处理文中数据，其中，肢体功能评分属于计量资料，优良率属于计数资料，分别用（x±s）、（%）表示，组间比对实施t、卡方检验，P<0.05，有区别。

2 结果

2.1 疾病优良率统计

结果表明，通过给予A组、B组、C组早期中风偏瘫患者不同的疗法，疾病优良率分别为66.7%、70.0%、93.3%，C组和其他两组相比，P<0.05，有区别，见下表1。

2.2 肢体运动功能评分统计

结果表明，通过给予A组、B组、C组早期中风偏瘫患者不同的疗法，肢体运动功能评分明显提高，C组和其他两组相比，P<0.05，有区别，见下表2。

3 讨论

中风（脑卒中）是一种临床上的特殊性病症，以突然昏倒，不省人事，伴有程度不同的语言不利、半身不遂等症状的循环障碍性疾病，若不及时治疗，将诱发系统紊乱、脑溢血等病症。中风具有起病急、发展快速的特点，以中老年人为主，随着病情的演变，将造成偏瘫，降低生活质量。调查报告显示，人体的中枢神经系统具备可塑造性，大脑组织病变后出现的自我调节现象，可促使机体功能、结构等发生程度不同的变化，造成严重影响[2]。因此，临床需借助外界性手段来刺激中枢系统，从而促使其再次重建。针灸是临床上治疗中风偏瘫患者的常用手段，具有改善患者脑部组织供血现状，加快血液流动速度，加快脑部细胞恢复的作用。但临床实践表明，虽针灸疗法可获得一定的疗效，最终结果却不满足需求。故而，需探究一种合理、有效的疗法辅助治疗，以增强疗效，提高质量[3-4]。

近年来，通过临床的不断探究得知，于针灸基础上加用高压氧疗法，可于早期中风偏瘫患者中获得显著成效。高压氧疗法的实施可增加血氧含量，提高血氧分压，增加血氧弥散，提高组织氧储备量，从而改善脑组织缺氧状态。调查结果显示，C组30例经由高压氧、针灸联合治疗后，疾病优良率为93.3%，明显高于A组、B组患者的66.7%、70.0%，P<0.05，有区别；从治疗后的肢体运动功能评分上来看，针灸、高压氧联合疗法组评分高于其他两组，P<0.05，说明：高压氧、针灸疗法的联合应用，协同性更佳，可实现最终的疏通经络、活血、补气及改善患者患肢功能的目的。

综上，临床给予早期中风偏瘫患者高压氧、针灸联合疗法作用突出，可改善肢体功能，提高治疗效果，值得学习。

参考文献

[1]朱虹，刘小波，王晓玲，等.高压氧结合针灸治疗早期中风偏瘫患者50例[J].中国中医药现代远程教育，2014，12（16）：61-62.

[2]姚秋丽，郑萍，邬继红，等.穴位按摩对早期中风偏瘫患者抑郁状态的影响[J].中华护理杂志，2011，46（12）：1197-1199.

[3]苏晓梅，纪凤双，程子辉，等.针刺结合康复训练综合治疗早期中风偏瘫临床观察[J].中国医药科学，2012，02（19）：76-78.

[4]翟景芬.早期针灸联合康复锻炼在中风偏瘫患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（21）：114-115.