刘芬

个性化心理护理在原发性青光眼患者中的应用效果观察

刘芬

目的分析原发性青光眼护理中个性化心理护理干预的应用效果。方法选取2016年3月—2017年4月收治的60例原发性青光眼患者为研究对象，随机分为两组，给予对照组患者常规护理，在对照组基础上给予观察组患者个性化心理护理，对比两组护理效果。结果观察组护理后 SAS 评分为（35．01±5．11）分，SDS 评分为（38．32±5．02）分，对照组患者护理后SAS评分为（51．35±7．52）分，SDS评分为（50．62±5．42）分，观察组患者护理后的SAS与SDS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论原发性青光眼护理中个性化心理护理干预的应用效果显著，能有效缓解患者不良情绪。

个性化心理护理；原发性青光眼；应用效果

临床上，青光眼属于一种常见的眼科疾病，因为患者的眼压升高，进而促使其患眼视神经损伤、视野缺损，是一个重要的致盲原因[1]。该疾病会对患者视力造成不可逆的损伤，虽然临床上尚未明确该疾病的发病机制，但是随着医学护理模式的不断转变，心理因素在青光眼发生、发展过程中有着十分重要的作用[2]。研究显示，给予青光眼患者科学合理的心理干预，有利于将各种刺激因素的影响消除，促使其躯体症状得到有效改善，对其病情好转起到良好的促进作用[3]。本研究主要针对原发性青光眼护理中个性化心理护理干预的应用效果进行探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 资料

在2016年3月—2017年4月选取原发性青光眼患者中60例作为研究对象，患者平均年龄为（68.21±8.26）岁，男性患者20例，女性患者40例。根据随机数字表法分为两组，观察组患者30例，对照组患者30例。对比两组基本资料，差异无统计学意义，P＞0.05，能够进行临床对比。患者纳入标准：意识清楚者；配合度高者；知情同意，并且自愿参与研究者；不存在严重肝、肾、心脏等重要脏器疾病者；有一定书写能力与阅读理解能力者。

1.2 护理方法

对照组（常规护理）：对患者视力变化情况进行密切观察，根据患者实际情况对其进行相应护理，包括生活指导、用药指导、环境护理、饮食护理等。

观察组（常规护理+个性化心理护理）：在对照组患者护理基础上，给予观察组患者个性化的心理护理干预，具体为：（1）调查患者心理状况。采用问卷调查的方式对患者的心理状况进行调查，问卷内容主要包括经济条件、长期居住地域、受教育程度、性别以及年龄等一般情况。其次，还要了解患者是否存在有青光眼家族史、对青光眼相关知识了解多少、在治疗过程中最担心的问题、家属是否给予患者足够的支持与鼓励等。结合问卷调查结果和患者的实际情况，对其心理进行分析，对患者忧虑、紧张等心理问题进行大概性的了解，并且根据这些心理问题，明确心理疏导的大致方向，寻找科学性、有效性、针对性的心理疏导方式，在需要的情况下，还要咨询心理专家。（2）个性化心理疏导方法。在征得患者同意的情况下，医护人员要选择舒适、安静、环境幽雅的单人病房和患者进行一对一的交流，最大程度上营造出一种轻松、愉悦的沟通氛围，促使患者能够感觉到安全与放松。在于患者进行交流的过程中，医护人员要注意运用适当的语言技巧，获取患者信任，鼓励其倾诉出自己的忧虑与担心，然后再寻找针对性的措施对其进行心理护理。积极主动的和患者家属进行联系，给予患者充分的社会支持，可以邀请疗效显著、恢复良好的患者进行现身说法，帮助患者树立起治疗与康复信心。

1.3 观察指标

对患者护理前后的心理状态采用SAS（焦虑自评量表）和SDS（忧郁自评量表）进行评价，分数越高，表示患者的焦虑、忧郁症状越严重。

1.4 统计学分析

对统计学数据进行分析，数据采用软件SPSS 20.0分析，计量资料采用表示，计数资料采用（%）表示，分别对其进行t检验与χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组护理前SAS评分为（62.58±7.83）分，护理后为（35.01±5.11）分，护理前SDS评分为（63.76±7.62）分，护理后为（38.32±5.02）分；对照组患者护理前SAS评分为（62.62±7.74）分，护理后为（51.35±7.52）分，护理前SDS评分为（64.51±7.43）分，护理后为（50.62±5.42）分。相对于护理前，两组患者护理后的SAS与SDS评分均显著降低，并且观察组显著优于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

随着医学模式的不断转变，人们对护理质量的要求也越来越高，护理不仅仅是给药、嘱咐患者服用药物等简单过程，还需要对患者的心理状态进行高度关注[4]。常规心理护理通常是单纯的对患者进行安慰，告知其别紧张，但是并没有对患者出现不安、紧张情绪的原因进行深层次的了解，所以很难彻底解决患者的心理问题[5]。个性化心理护理干预模式中，通过对患者的心理状况采用问卷调查方式进行调查，根据调查结果分析患者具体心理状况，进而制定针对性的心理护理干预方案。与患者进行语言交流，以此来对其不良情绪出现的深层次原因进行了解，采用心理学方法与技巧来对患者进行科学合理的心理疏导，将其负性情绪减轻，促使其生活质量得到提高[6]。通过与患者进行心与心的交流，更容易获得患者信任，建立良好的护患关系，避免护患矛盾出现[7]。除此之外，通过问卷调查能够了解不同患者的文化程度、生活背景、个性特征、性别、年龄等具体情况，进而更容易了解其不良心理出现的原因。如果患者担心疾病致盲，那么护理人员要积极主动的与患者进行交流与沟通，向其讲解青光眼的发病原因、自我保健方法与治疗方法等，告知其不良情绪不利于病情恢复，鼓励患者积极主动的参与自我保健，进而树立起治疗信心[8-9]。除此之外，护理人员要认真、细致、耐心的回答患者提出的各种问题，在患者入院时对其进行热情接待，帮助其对医院环境进行熟悉，注意语言亲和、恳切，护理过程中要做到周到、细心、耐心，最大程度增强患者的安全感，进而顺利缓解患者各种不良情绪。本研究结果显示，相对于护理前，两组患者护理后的SAS与SDS评分均显著降低，并且观察组显著优于对照组（P＜0.05），这充分证明了个性化心理护理的有效性。

综上所述，原发性青光眼护理中个性化心理护理干预的应用效果显著，能够有效缓解患者不良情绪。

[1] 逯奎丽，崔红霞，刘丽萍． 个性化心理护理对提高原发性青光眼患者自我管理能力的影响[J]． 国际护理学杂志，2016，35（1）：108-110．

[2] 杨杨，樊春宏，张丽娜． 强化心理护理对改善青光眼患者临床疗效的影响[J]． 航空航天医学杂志，2014，25（1）：114-115．

[3] 徐艳华，胡什全，姚琴． 急性青光眼手术患者的心理护理效果观察 [J]． 当代医学，2016，22（8）：120-121．

[4] 李欣妍，钟丽丽，黄文敏． 影响原发性青光眼低视力患者的生存质量相关因素分析[J]． 心理医生，2015，21（24）：74-75．

[5] 沈艳涛，赵蓓蕾． 心理干预在原发性青光眼患者护理中的应用与体会[J]． 临床医药文献电子杂志，2015，2（35）：7293-7294．

[6] 刘欣． 手术中个性化心理护理在原发性青光眼患者中的应用[J]．中国实用医药，2016，11（24）：252-253．

[7] 黄玉． 心理干预在63例原发性青光眼患者护理中的应用与体会[J]． 中国实用医药，2016，11（15）：249-250．

[8] 王雅杰． 心理护理对急性闭角型青光眼患者的辅助治疗分析[J]．中国卫生标准管理，2016，7（5）：245-246．

[9] 程琳． 青光眼护理中心理护理的应用分析[J]． 中国保健营养，2015，25（6）：164-165．

Observation on the Effect of Individualized Psychological Nursing in Patients With Primary Glaucoma

LIU Fen Department of Ophthalmology, Donghai County Hospital,Donghai Jiangsu 222300, China

ObjectiveTo analyze the application effect of individualized psychological nursing intervention in primary glaucoma care.Methods60 patients with primary glaucoma treated in our hospital from March 2016 to April 2017 were selected as the subjects, randomly divided into two groups. The patients in the control group with routine care, on the basis of the control group, patients in the observation group was given personalized psychological care, the nursing effect was compared for two groups.ResultsAfter the nursing, the SAS score of the observation group was (35.01 ± 5.11),and the SDS score was (38.32 ± 5.02), the SAS score of the control group after nursing was (51.35 ± 7.52), and the SDS score was (50.62 ± 5.42), the SAS and SDS scores of the observation group after nursing were lower than those of the control group, the difference was statistically significant (P ＜0.05).ConclusionThe application effect of individualized psychological nursing intervention in primary glaucoma nursing is remarkable, and it can effectively relieve the bad mood of patients.

personalized psychological care; primary glaucoma;application effect

R473

A

1674-9316（2017）22-0178-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．22．090

东海县医院眼科，江苏 东海 222300