徐 勇

（丹东市口腔医院，辽宁 丹东 118002）

种植体支抗在牙颌畸形矫治中的应用效果分析

徐 勇

（丹东市口腔医院，辽宁 丹东 118002）

目的分析种植体支抗在牙颌畸形矫治中的应用效果。方法选取2014年3月至2016年1月在我院行牙颌畸形矫治的78例患者作为本次实验研究的对象，将其按照抽签法分为两组，对照组35例患者，行常规方法关闭间隙，研究组43例患者，用微型纯肽作为种植体支抗关闭间隙，对比2组患者的临床治疗效果。结果治疗后，对照组总有效率为80%，研究组总有效率95%，对2组患者的总有效率比较，差异显著（P＜0.05）。结论种植体支抗在牙颌畸形矫治中应用，治疗效果显著，值得临床治疗中推广应用。

种植体支抗；牙颌畸形矫治；应用效果

在临床中以作用的方法为依据可以分为口内支抗、颌内支抗、颌间支抗、前牙支抗、后牙支抗等，在治疗中很多人员有错颌的显效，给临床的正畸带来巨大的困难[1-3]。为探究种植体支抗在牙颌畸形矫治中的应用效果，本次研究共选取78例在我院行牙颌畸形矫治的患者分组治疗，现将具体的治疗效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年3月至2016年1月在我院行牙颌畸形矫治的78例患者作为本次实验研究的对象，将其按照抽签法分为两组，对照组（n=35）和研究组（n=43），对照组中男性患者21例，女性患者14例，年龄在24～73岁，平均年龄在（46.8±3.4）岁；研究组中男性患者26例，女性患者17例，年龄在25～70岁，平均年龄在（47.3±2.8）岁，患者的临床主要表现包括牙列拥挤、牙（或者牙弓）前突，开唇露齿等，所有患者经过检查，全身健康状况良好，没有心、肝、肾等器官疾病，无系统性疾病，无孕期和哺乳期患者，所有患者均知晓本次实验的研究目的，自愿参加本次研究，签署了我院拟定的同意书。

1.2 治疗方法：对照组患者行常规方法关闭间隙，即采取弹性牵引使其位于上颌第一磨牙、牵引钩之间，保持其力值在100～200 g；研究组患者用微型纯肽作为种植体支抗关闭间隙，对患者的口腔进行清洁，予以患者局部麻醉，成功麻醉后，在患者的上颌双侧第一磨牙、第二前磨牙牙根之前植入微型纯肽种植体，保持其方向平行于牙根向上，在种植体、牵引钩之间，应用弹性牵引关闭间隙，力值在100～200 g，在行正畸治疗中，要不断的对种植体进行复查，并且每个月加力1次。在治疗前后分别拍摄患者的头颅侧位X线片、拍摄像，测量患者治疗前后的模型等，记录患者的上齿槽座角、下齿槽座角、上下齿槽座角等指标，每个数据测量3次取平均值。

1.3 观察指标：观察两组患者的治疗效果、治疗前后上齿槽座角、下齿槽座角、上下齿槽座角等指标变化，分析种植体支抗在牙颌畸形矫治中的应用效果。

1.4 评价标准：患者的临床治疗效果判定结果：①显效：患者磨牙的位移状况基本完全改善，上中切牙倾角、凸距改善良好，无不适应现象。②有效：患者的磨牙位移状况有明显的改善，上中切牙倾角、凸距改善良好一般，无不适应现象。③无效：患者的磨牙位移状况无变化，上中切牙倾角、凸距无改善，部分患者不适应，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%[4]。

1.5 统计学处理：将本次实验研究中产生的治疗效果均录入至统计学版本为SPSS20.0软件处理分析，计数资料以百分率（%）表示疗效，计量资料用平均数±标准差（±s）表示，分别采用χ2检验和t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对两组患者的临床治疗效果进行比较：治疗后，对照组显效的患者有8例，有效的患者有20例，无效的患者有7例，总有效率为80%，研究组显效的患者有13例，有效的患者有28例，无效的患者有2例，总有效率95%，对2组患者的总有效率比较，差异显著（χ2=4.453，P＜0.05）。

2.2 对治疗前后的上齿槽座角、下齿槽座角、上下齿槽座角进行比较：治疗前，对照组患者的上齿槽座角、下齿槽座角、上下齿槽座角分别为（84.2±4.3）°、（79.2±2.6）°、（6.6±2.4）°，研究组患者的上齿槽座角、下齿槽座角、上下齿槽座角分别为（84.1±4.1）°、（79.1±2.8）°、（6.5±2.3）°，2组患者的上齿槽座角、下齿槽座角、上下齿槽座角指标比较，P＞0.05，治疗后，对照组患者的上齿槽座角、下齿槽座角、上下齿槽座角分别为（83.1±4.6）°、（79.9±3.4）°、（4.8±1.9）°，研究组患者的上齿槽座角、下齿槽座角、上下齿槽座角分别为（81.3±2.8）°、（81.6±2.4）°、（2.8±1.4）°，研究组患者的上齿槽座角、下齿槽座角、上下齿槽座角改善优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

微型种植体是一种具有生物相容性好、舒适等特点的支抗，在正畸治疗中取得了显著的治疗效果，被临床治疗中广泛的应用。相关研究报道显示，微型种植体支抗作为一种骨皮质支抗可以代替传统的Nanee弓，口外弓等支抗手段，可以保持磨牙的前后位置不变，防止出现牙齿的位移，可以使拔牙间隙全部吸收，有效的改善了患者的前牙覆盖，改善了患者的前突面型，维持了患者的外貌美观，得到了患者的一致认可。在应用微型种植体支抗治疗正畸过程中，要严格的选取适应证，保持合适的承受力量，选取适当的加力方向，防止出现种植体松动现象，本次研究中无患者出现种植体松动。

本次研究结果显示，治疗后对照组患者总有效率为80%低于研究组患者总有效率95%（P＜0.05）。综上所述，应用种植体支抗在牙颌畸形矫治中，治疗效果显著，是临床治疗中值得推广应用的治疗方式，得到临床患者的一致认可，可以广泛的应用。

[1] 李雅,陈志宇,张辉伟,等.微型种植支抗、口外支抗矫治上颌前突后中切牙位置比较[J].山东医药,2015,55(22):69-71.

[2] 南殿军.探讨种植体支抗在牙颌畸形矫治中的应用[J].中国医药导刊,2013,15(2):250.

[3] 裴壮敏.微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值[J].当代医学,2013,19(14):3-4.

[4] 张金望.微螺钉种植体支抗在Angle氏Ⅱ类1分类深覆颌深覆盖牙颌畸形治疗中的临床应用[J].现代医院,2015,15(3):70-72.

R783.6

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1671-8194（2017）28-0059-01