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母乳中的低聚糖可预防B族链球菌感染

2017-01-15

中国妇幼健康研究 2017年6期
关键词:低聚糖母体链球菌

母乳中的低聚糖可预防B族链球菌感染

B族链球菌(GBS)是革兰氏阳性菌,定植于产妇的阴道和胃肠道中。约50%带菌母体的新生儿会通过母婴垂直传播感染GBS,导致其中1%~2%婴儿在出生后3个月内出现肺炎、败血症和/或脑膜炎。因此,GBS感染是婴幼儿感染和死亡的主要原因,其主要危险因素是母体和新生儿菌群定植。母乳中的低聚糖(HMOs)是否能保护婴儿抵抗GBS感染目前仍是未知数。HMOs的类型取决于母亲的基因组成,特别是Lewis抗原系统。目前已知HMO结构类型的生物合成受母体基因型调控,包括决定Lewis血型抗原的基因,其主要调控乳腺组织中几种不同糖基转移酶的表达和活性。这些基因最终决定母乳中不同的HMO结构类型和浓度。最新一项发表在《Clin Transl Immunology》杂志上的英国研究分析了HMOs与出生90天内新生儿GBS定植之间的关系。研究纳入183对冈比亚母子,分娩时采集产妇直肠阴道分泌物,分别在出生时、出生6天、产后60~89天采集初乳/母乳、婴儿鼻咽分泌物和直肠分泌物。测定GBS定植及其血清型,并确定母亲的Lewis抗原和母乳中低聚糖信息。 结果表明母乳中的低聚糖(HMOs)可有助于降低产妇和新生儿GBS定植,进而预防GBS感染。

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