鲍 娜

（铁岭市妇婴医院，辽宁 铁岭 112000）

单硝酸异山梨酯对心力衰竭患者心功能相关血液指标的影响探究

鲍 娜

（铁岭市妇婴医院，辽宁 铁岭 112000）

目的探究与观察单硝酸异山梨酯对心力衰竭患者心功能相关血液指标的影响情况。方法选取2015年2月至2016年10月期间于本院进行诊治的54例心力衰竭患者为研究对象，将其随机分为对照组27例和观察组27例，对照组采用硝酸甘油进行治疗，观察组则采用单硝酸异山梨酯治疗，然后将两组患者治疗前后不同时间的心功能相关血液指标进行比较。结果治疗前两组患者的心功能相关血液指标BNP、cTnI及cTnT比较，P均＞0.05，而治疗后1 d、3 d及5 d观察组均低于对照组，P均＜0.05。结论单硝酸异山梨酯可更为有效地改善心力衰竭患者的心功能相关血液指标，因此本药在心力衰竭患者中临床应用价值相对更高。

单硝酸异山梨酯；心力衰竭；心功能相关血液指标

心力衰竭是临床高发病，且临床危害极大，关于心力衰竭的各方面研究均较多，其中心功能状态的相关指标即表现明显，因此对心力衰竭患者进行治疗的过程中，心功能状态相关血液指标的改善成为疾病治疗的重点方面，也是评估疗效的重要方面。近年来以单硝酸异山梨酯治疗本病的研究不断增多，但是关于此方面的研究却相对不足，因此本文中我们就单硝酸异山梨酯对心力衰竭患者心功能相关血液指标的影响情况进行探究，探究结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2015年2月至2016年10月期间于本院进行诊治的54例心力衰竭患者为研究对象，将其随机分为对照组27例和观察组27例。对照组的27例患者中，男性17例，女性10例，年龄为53～79岁，平均年龄为（62.3±7.5）岁，NYHA分级：Ⅲ级者12例，Ⅳ级者15例；原发病：缺血性心脏病者16例，高血压心脏病者7例，其他患者4例。观察组的27例患者中，男性16例，女性11例，年龄为52～80岁，平均年龄为（62.5±7.3）岁，NYHA分级：Ⅲ级者12例，Ⅳ级者15例；原发病：缺血性心脏病者15例，高血压心脏病者7例，其他患者5例。两组心力衰竭患者的上述指标之间均无显著性差异，P均＞0.05，因此具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法：对照组采用硝酸甘油进行治疗，以硝酸甘油5～10 mg加入5%GS中静滴。观察组则采用单硝酸异山梨酯治疗，以单硝酸异山梨酯20 mg加入5%GS中静滴。两组的其他治疗方法无显著性差异。两组均治疗5 d。然后将两组患者治疗前后不同时间的心功能相关血液指标进行比较。

1.2.2 检测方法：于治疗前和治疗后1 d、3 d及5 d采集两组的外周空腹静脉血，将血标本离心后取血清进行心功能相关指标的检测，检测指标为血清BNP、cTnI及cTnT，上述指标均采用酶联免疫法进行检测。然后分别及统计两组的检测结果。

1.3 统计学检验：数据检验软件为SPSS19.0，计量资料的检验方式为t检验，计数资料的检验方式为χ2检验，P＜0.05表示有显著性差异。

2 结 果

治疗前对照组的血清BNP、cTnI及cTnT水平分别为（1041.24± 112.56）pg/mL、（0.91±0.13）ng/mL及（72.24±6.84）pg/mL，观察组的血清BNP、cTnI及cTnT水平分别为（1043.10±111.98）pg/mL、（0.92±0.11）ng/mL及（73.10±6.79）pg/mL。

治疗后1 d对照组的血清BNP、cTnI及cTnT水平分别为（956.76± 102.35）pg/mL、（0.80±0.08）ng/mL及（60.24±5.77）pg/mL，观察组的血清BNP、cTnI及cTnT水平分别为（767.32±84.65）pg/mL、（0.52±0.06）ng/mL及（45.35±4.90）pg/mL。

治疗后3 d对照组的血清BNP、cTnI及cTnT水平分别为（882.15 ±92.36）pg/mL、（0.60±0.07）ng/mL及（47.64±5.05）pg/mL，观察组的血清BNP、cTnI及cTnT水平分别为（623.13±75.26）pg/mL、（0.38±0.05）ng/mL及（30.16±4.23）pg/mL。

治疗后5 d对照组的血清BNP、cTnI及cTnT水平分别为（710.34 ±82.54）pg/mL、（0.40±0.05）ng/mL及（33.63±3.52）pg/mL，观察组的血清BNP、cTnI及cTnT水平分别为（592.63±70.31）pg/mL、（0.15±0.02）ng/mL及（16.36±2.35）pg/mL。

治疗前两组患者的心功能相关血液指标BNP、cTnI及cTnT比较，均P＞0.05，而治疗后1 d、3 d及5 d观察组均低于对照组，均P＜0.05。

3 讨 论

心力衰竭患者的临床危害极大，此类患者的心肌受损情况表现明显，因此与心功能相关的指标表达呈现异常的状态，而BNP、cTnI及cTnT即是与心肌受损的情况重要反应指标，当心肌受损时，其被释放入血，因此在血液中呈现高表达状态，且其表达与心肌受损的程度有一定的关系[1-5]。本文中我们就单硝酸异山梨酯对心力衰竭患者心功能相关血液指标的影响情况进行探究与观察的结果显示，单硝酸异山梨酯治疗的患者其治疗后的血清BNP、cTnI及cTnT均持续改善改善，且表达水平明显低于采用硝酸甘油治疗的患者，说明单硝酸异山梨酯在心肌受损情况的改善中具有更好的作用。综上所述，我们认为单硝酸异山梨酯可更为有效地改善心力衰竭患者的心功能相关血液指标，因此本药在心力衰竭患者中临床应用价值相对更高。

[1] 张小丹.单硝酸异山梨酯与硝酸甘油治疗心衰的临床效果观察[J].中医临床研究,2016,8(11):130-131.

[2] 王颖彦,罗懿妮,黄洋扬,等.单硝酸异山梨酯与硝酸甘油治疗心衰的Meta-分析[J].今日药学,2015,25(4):249-252.

[3] 张丽娟.用单硝酸异山梨酯辅助治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(23):286-287.

[4] 杨静.单硝酸异山梨酯注射液联合低分子肝素钙治疗肺心病合并心力衰竭的疗效分析[J].医学理论与实践,2016,29(13):1730-1732.

[5] 周理存,邢慧萍.米力农联合单硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭急性发作的疗效观察[J].中国医药指南,2016,14(4):58-59.

R541.6+1

B

1671-8194（2017）12-0097-01