当谈到勃起功能障碍的治疗时，常常想到温肾壮阳中药。的确，温肾壮阳对肾阳虚型功能性勃起功能障碍有一定疗效，但不一定对全部勃起功能障碍有效。部分勃起功能障碍患者除主诉“阳痿”外，无明显诱因，又无不适症状，大多数患者的性激素水平均在正常范围内，此时单纯从温肾壮阳治疗效果就欠佳。中医认为，勃起功能障碍是以肾虚为本，血瘀为标。中药治疗勃起功能障碍不仅要温肾壮阳，而且要活血化瘀，扩张阴茎动脉，松弛阴茎海绵体平滑肌，必要时可以中西医结合治疗阳萎。

专家建议：首先，勃起功能障碍通常分为心理性和器质性，而以前者为多。心理性勃起功能障碍导致的原因有紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素，“心病还需心药医”，这部分患者只能通过心理调节、减轻压力、协调夫妻感情来促进痊愈。器质性勃起功能障碍，指的是有原发病的勃起功能障碍，病因非常复杂。比如动脉粥样硬化、腰椎损伤、骨盆骨折、糖尿病等。随着现代社会的发展，比如重金属中毒、放射性照射、药物滥用导致的副作用等，也都能导致勃起功能障碍的发生。这类原因导致的勃起功能障碍，显然也不是“补”能够解决的，必须治本才有用。

（男科 副主任医师 吴良云 ）