牟连君

摘要：新医院会计制度的诞生是社会主义经济发展和医院自身体制改革的结果，但是一项新制度的实施必然面临着新旧制度衔接以及新制度与医院管理的磨合过程等问题。无疑只有不断认识到新医院会计制度在实行中的不足之处，才能在实行中不断将其优化，使其便利于医院管理，最终为医院发展贡献力量。

关键词：新医院会计制度实施欠缺改进

新医院会计制度是国家财政部颁布的，从2012年1月1日起在全国医疗卫生单位实行的新制度。虽然此前新医院会计制度已经进行试点，但是在实行的过程中依然涌现很多问题。

一、新医院会计制度实施过程中存在的缺欠

新的医院会计制度在实际实行中的问题，表现在以下几个方面。

（一）新旧制度衔接问题

新医院会计制度的产生是国家财政部门考虑到医院会计管理中存在的问题，结合多年以来的医院发展状况和需要提出的科学的会计制度管理办法。但是由于实行时间短，很多医疗机构并不能完全领会到新制度的精神，加上新医院会计制度有些科目与医院原来的核算体系不符，有些科目医院原本没有，因此造成了医院在新会计管理制度方面的随意发挥，很多医院并没有能够将这制度落到实处。

（二）药品计价问题

新制度规定医院所提供的药物应当实行个别计价法进行成本核算，这就导致个问题，即在成本核算的过程中，出现两种分别，一是容易计算的部分，也即品种少、数量少的药品；而是，品种冗杂，数量繁多的药品，无疑后者会增加会计从业人员的工作量，从而使得这会计制度认可度降低。

（三）固定资产管理问题

固定资产管理是医院会计管理中最难的部分，因为这部分虽然在新医院会计制度也有了新的规定，但仅仅是对支出的费用部分和固定资产及进行区分，并没有实际的严格规定你改，因此在进行固定资产核算时，由于医院固定资产非常冗杂，也就容易滋生腐败。

（四）没有完善的成本核算体系

成本核算关系到两个方面，一是核算方法，而是核算范围，而新医院会计制度对这两个方面没有做出明确规定，这就必然造成医院管理中的成本核算管理意识轻薄，操作随意，在成本被花飞出去的时候并没有进行跟踪计算，难以形成完善的成本核算体系。

二、改进新医院会计制度实施中存在缺欠的办法

既然认识到新医院会计制度在实施过程中目前还存在的问题，那么如何解决这些问题，使新医院会计制度与医院的整体规划和管理相融洽是目前应该思考的问题。具体言之，赶紧新医院会计制度目前的不足，有以下方法。

（一）新旧制度的衔接要平稳

上面已经提到，新旧制度的衔接是个需要不断磨合、循序渐进的过程，因此医院也不必追求蹴而就，而是应该在实行的过程成逐步发现问题、解决问题，逐渐用新制度取代旧制度，并利用新制度推动医院资产管理、会计核算，使医院获得良好的运行。

（二）完善药品计价

药品计价方式既然不能按照单位成本计价法，那就必须融入其他的计算方法，比如加权平均数计价法，计算医院药品的整体平均价格，从而推算整体价格。当然，若是结合几种不同的方法，对数量少、品种少的依然进行单位计价，无疑会减少医院会计计算工作量，提高工作效率。

（三）加强固定资产的管理

医院固定资产种类繁多，在新医院会计制度实行之前，医院就应该先对固定资产进行初步统计，并在平时的维护过程中认真计算固定资产的增值和贬值，将其融入计算体系，以及固定资产的之处和报废等等，做到固定资产同步更新，时刻根据医院动态进行更新才能保证固定资产核算的真实性和有效性，才能使医院固定资产得到制度的保障，在其变更的过程中也才能有条不紊，始终在医院的科学管理之下运行。

（四）建立完善的成本管理体系

良善的成本管理是医院赖以生存下去的条件之一，只有医院管理人员提升关于成本管理的意识，重视成本管理的科学性，并将成本管理的每个环节都套入制度的笼子里，用科学的制度来规范医院成本管理，才是使医院成本管理体系完善运转的有效途径。做到这点，必须调动医院全体成员对于成本管理的积极性和主动性，使他们意识到完善成本管理的迫切性，使每个员工都能始终坚持科学的成本管理体系。

三、总结

综上所述，新医院管理制度在实行的过程中，还存在新旧制度衔接问题、药品计价问题、固定资产管理问题以及没有完善的成本核算体系等。为此，改进新医院会计制度实施中存在缺欠的办法中，必须做到新旧制度的衔接要平稳，完善药品计价，加强固定资产的管理，建立完善的成本管理体系。这样才能贯彻新医院会计制度的基本精神，促进医院会计管理更好完善地运行。