陈卫涛，郝艳民

（河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿科，河南 郑州 450000）

早期康复护理在全髋关节置换术后患者髋关节功能恢复中的应用效果

陈卫涛，郝艳民

（河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿科，河南 郑州 450000）

目的 研究和分析早期康复护理在全髋关节置换术后患者髋关节功能恢复中的应用效果。方法 选择2014年5月～2017年5月期间在我院就实行全髋关节置换术的的患者，将之随机抽取的94例患者，按照数字表达法分为为47例的对照组（常规对症治疗及护理组）和47例的观察组（常规对症治疗早期康复护理干预组）。对两组患者治疗后的3个月的髋关节恢复情况进行比较，同时对其两组患者发生下肢静脉血栓及感染等并发症的发生情况进行比较分析，且对两组患者术后下床时间以及出院时间进行比较。结果 两组患者在治疗后3个月后，观察组患者髋关节恢复良好的例数为45例（95.74%），明显优于对照组的38例（80.85%），组间比有差异（P＜0.05）；观察组患者发生3例下肢静脉血栓、1例感染，脱位1例，发生率为10.63%，观察组6例下肢静脉血栓、3例感染，脱位2例，发生率为23.40%，组间比有差异（P＜0.05）；观察组患者下床时间以及出院时间分别为（8.64±2.51、14.62±5.97），对照组为（10.23±2.65、17.59±3.28），前者明显优于后者，组间比有差异（P＜0.05）。结论 以改善患者髋关节功能及提高患者治疗效果为目的，本次研究中采用早期康复护理措施对其进行护理，发现效果较好，能有效改善患者的髋关节功能，且缩短了患者的治疗时间，得到了患者及其家属的一致认可，值得临床上推广并应用。

全髋关节置换术；早期康复护理；髋关节功能恢复；并发症

全髋关节置换术是临床上较为常见的一种手术，多用于治疗类风湿髋关节炎以及关节强直等患者。关节炎患者因为疼痛等原因，不但影响患者的日常生活及工作，还会严重影响患者的身体健康，在临床上一般采用全髋关节置换术对其进行治疗，该治疗方法可有效改善患者的髋关节功能，提高患者的生活质量。但患者术后的康复锻炼与手术效果存在着一定的关系，同时患者的治疗效果与有效的护理也是密不可分的，有报道指出，有效的护理，不但可提高患者髋关节功能恢复速度，提高其治疗效果，同时还能减少手术对患者造成的伤害，减少并发症的发生[1]。本次研究中，采用早期康复护理措施对实行全髋关节置换的患者进行护理，发现效果较好，不但提高了其治疗效果，同时减少其术后并发症的发生，得到了患者及其家属的一致认可，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年5月～2017年5月期间在我院就实行全髋关节置换术的的患者，将之随机抽取的94例患者，按照数字表达法分为为47例的对照组（常规对症治疗及护理组）和47例的观察组（常规对症治疗早期康复护理干预组）。本次研究的所有对象，在入院时，均对其进行了详细的询问及相关检查，均不存在精神障碍及其他不能进行配合治疗的疾病，均对其实行了全髋关节置换术。其中对照组患者男女比例为29:18，年龄29～67岁，平均（52.7±2.3）岁，其中类风湿性关节炎、关节强直、股骨头坏死以及其他的患者例数分别为13例、16例、18例。观察组患者男女比例为30:17，年龄31～68岁，平均（53.6±2.5）岁，其中类风湿性关节炎、关节强直、股骨头坏死以及其他的患者例数分别为11例、15例、21例。两组患者均签订知情同意书，组间比显示两组患者在病情分型及病程等资料比较，无较大差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均实行全髋关节置换术进行治疗，术后均给予常规对症治疗，对照组给予常规护理措施进行护理，主要包括：用药指导等。观察组患者给予早期康复护理措施，具体为：①术前康复护理：在护理人员的看护下让患者进行一定的训练，主扩股四头肌伸缩以及髋外展肌群伸缩等。②术后康复护理：联合患者家属鼓励患者尽早下床活动，让患者家属陪同患者进行行走以及髋关节屈伸活动等。

1.3 评估方法

对两组患者治疗后的3个月的髋关节恢复情况进行比较，同时对其两组患者发生下肢静脉血栓及感染等并发症的发生情况进行比较分析，且对两组患者术后下床时间以及出院时间进行比较。

2 结 果

两组患者在治疗后3个月后，观察组患者髋关节恢复良好的例数为45例（95.74%），明显优于对照组的38例（80.85%），组间比有差异（P＜0.05）；观察组患者发生3例下肢静脉血栓、1例感染，脱位1例，发生率为10.63%，观察组6例下肢静脉血栓、3例感染，脱位2例，发生率为23.40%，组间比有差异（P＜0.05）；观察组患者下床时间以及出院时间分别为（8.64±2.51、14.62±5.97），对照组为（10.23±2.65、17.59±3.28），前者明显优于后者，组间比有差异（P＜0.05）。

3 讨 论

髋关节置换术是一种较为成熟的手术，多用于治疗风湿性关节炎、关节强直等疾病中。有报道指出，给予患者早期的康复锻炼护理，有助于患者术后的康复以及治疗效果等[2]。本次研究中，采用早期康复护理措施对实行全髋关节置换的患者进行护理，发现效果较好，能有效改善患者的髋关节功能，且缩短了患者的治疗时间，得到了患者及其家属的一致认可，值得临床上推广并应用。

[1] 冯乃清,路慎国.两种康复护理模式在全髓关节置换术患者中的临床效果比较[J].中国实用医药,2012,7(10):196-198.

[2] 贺景云,杜 芳,刘玉兰.早期护理干预对全髋关节置换术后患者康复效果的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(20):97-98.

R473.6

B

ISSN.2095-6681.2017.29.118.02

李 豆