洪焕波++陶晓燕++张晓丽

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.16.143

[摘要] 目的 探讨健康教育在糖尿病患者门诊护理中的临床应用效果。 方法 选取某院收治的98例糖尿病患者作为研究对象，在患者及其家属知情同意下，由临床医师采取随机抽样法分为观察组和对照组。给予对照组常规护理，观察组在对照组的基础上实施健康教育护理。结果 两组在护理后并发症发生情况上的对比差异有统计学意义（P<0.05）。两组在护理后血糖、血红蛋白对比差异有统计学意义（P<0.05）。两组在护理后总满意例数上的对比差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 在糖尿病患者门诊护理中实施健康教育护理，能够有效降低患者并发症发生情况，改善患者空腹血糖和血红蛋白情况，提高患者的护理满意度和生活质量，具有一定的临床应用价值。

[关键词] 健康教育；门诊护理；糖尿病

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）08（b）-0143-02

糖尿病的主要临床症状表现为多食多尿、口渴、食欲下降等，对于患者的日常工作和生活具有十分的影响，医学中常用的常规护理效果也不是十分的显著[1]。近年来，临床研究认为健康教育对糖尿病患者的护理具有一定作用，该研究为探讨健康教育在糖尿病患者门诊护理中的临床应用效果，选择98例患者进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2015年3月—2016年3月收治的98例糖尿病患者作为研究对象，在患者及其家属知情同意下，由临床医师采取随机抽样法分为观察组和对照组。其中观察组49例，男28例，女21例，年龄59～83岁，平均年龄（44.29±14.37）岁。对照组49例，男27例，女22例，年龄58～84岁，平均年龄（45.27±15.38）岁。纳入及排除标准：①所有患者经过检查后均被确诊为患有糖尿病；②排除患有精神障碍和语言障碍的患者。两组患者性别、年龄、临床表现，一般基线资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予对照组常规护理措施。

1.2.2 观察组 在对照组的基础上实施健康教育护理，具体内容如下：①对患者实施有针对性的健康知识教育，护理人员在对患者实施护理过程中，首先要向患者讲述糖尿病的相关知识，包括糖尿病的来源、糖尿病的发展历程以及治疗过程，使患者对糖尿病有基本的认识和了解；另外，护理人员要通过门诊护理教育，明确患者糖尿病的病情情况，包括对患者的饮食情况、生活习惯等的了解，并对患者进行定期的电话访问[2]。②向患者发放健康性知识宣传手册，护理人员在向患者讲述糖尿病健康知识后，要根据患者对病情的掌握情况，向门诊患者发放健康知识宣传手册，使患者能够根据自身的情况，在糖尿病健康知识预防和宣传手册中找出相关的预防措施，从而降低糖尿病及其并发症的发生[3]。③对患者及其家属实施健康的心理指导教育，对糖尿病门诊患者的心理进行调查，并依据患者的心理情况，对患者及其家属实施心理健康教育指导，叮嘱患者要保持愉快的心情[4]。④对患者实施饮食健康教育护理，叮嘱患者在饮食方面要注意对含糖量的摄取，避免服用糖量过高的食物，以避免糖尿病病情的加重，并依据患者的病情情况为患者制定科学合理的饮食表[5]。⑤对患者实施并发症健康预防护理，根据患者的病情情况对患者展开用药健康护理，避免患者因不了解药物的服用情况，产生不良的并发症。

1.3 疗效判定

根据《临床医药实践》制定护理效果判定标准：①十分满意（80～100分）：经过护理后，患者的并发症消失，血糖和血红蛋白正常，生活质量提高；②满意（60～79分）：经过护理后，患者的并发症、血糖和血红蛋白降低，生活质量改善；③不满意（60分以下）：经过护理后，患者的并发症、血糖和血红蛋白升高，生活质量下降。总满意=（①+②）/（①+②+③）×100%。

1.4 统计方法

该研究中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P<0.05，为差异具统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者护理后并发症发生情况

观察组皮肤个感染1例，占比2.04%，并发症发生4例，占比8.16%，对照组皮肤感染4例，占比8.16%，并发症发生11例，占比22.14%，两组在护理后并发症发生情况上的对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者护理后并发症的发生率比较[n（%）]

2.2 比较两组患者护理前后的血糖和血红蛋白情况

根据两组患者护理前后的血糖、血红蛋白比较情况可知，观察组与对照组护理前的血糖和血红蛋白对比差异无统计学意义（P>0.05），观察组护理后的血糖和血红蛋白情况优于对照组，两组在护理后血糖、血红蛋白对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3.3 比较两组患者护理后总满意情况

观察组十分满意41例，占比83.67%，总满意48例，占比97.95%，对照组十分满意33例，占比67.34%，总满意39例，占比97.59%，两组在护理后总满意例数上的对比差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

糖尿病是医学临床中较为常见的疾病之一，该疾病多病发于老年患者，主要是老年患者随着年龄的增长，身体各项机能不断下降，目前医学中关于糖尿病门诊患者的护理通常采用常规护理方法，效果不是十分显著[6]。近年来，随着医学卫生事业的不断进步，临床中逐渐采用健康教育护理措施[6]。通过对患者实施健康知识教育，向患者讲述糖尿病的基本信息，使患者对糖尿病有基本的认识和了解，同时向患者发放健康的宣传手册，手册中包括糖尿病的预防和治疗等，使患者能够在日常生活中实现对糖尿病的预防；其次，对患者实施健康的心理指导教育，认真了解患者的心理情况，对患者及其家属讲述健康心理的重要性，并对其不良心理情绪进行护理和指导；再次，对患者实施饮食健康教育护理，叮嘱患者避免服用含糖量过高的食物，并为患者制定健康的饮食表；最后，对患者实施并发症预防护理健康护理，护理人员要对患者的病情进行及时的关注，实现对患者并发症的合理。该研究结果显示，两组在护理后并发症发生情况上的对比差异有统计学意义（P<0.05）；两组在护理后血糖、血红蛋白对比差异有统计学意义（P<0.05）；两组在护理后总满意例数上的对比差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在糖尿病患者门诊护理中实施健康教育护理，能够有效降低患者并发症发生情况，改善患者空腹血糖和血红蛋白情况，提高患者的护理满意度和生活质量，具有一定的临床应用价值。

[参考文献]

[1] 赵丽芳，许月萍，怀小峰.健康教育临床路径在门诊优质护理中的应用[J].中国健康教育，2015，2（9）：893-895.

[2] 武红，杜婧.中西医临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的效果评价[J].中医临床研究，2014，3（17）：131-133.

[3] 吴世英.健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果[J].中医药管理杂志，2014，5（11）：1948-1949.

[4] 姜越，丁可.糖尿病护理门诊在糖尿病健康教育应用中的效果分析[J].中国医药指南，2014，4（27）：320-321.

[5] 张友爱.临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2013，1（7）：27-28.

[6] 王富玉.临床护理路径配合责任制在初诊2型糖尿病健康教育中的应用[J].检验医学与临床，2013，3（15）：2043-2044.

[7] 任春菊，郑娜冬，梁梅莲.临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果观察[J].中国伤残医学，2013，2（6）：410-411.

（收稿日期：2016-05-28）