张砚梁

今年6月15日，国家卫生计生委办公厅正式发布《关于调整艾滋病免费抗病毒治疗标准的通知》，决定在我国实施“发现即治疗”的艾滋病高效抗病毒治疗策略，为广大艾滋病患者的早日康复带来极大福音，这一重大治疗原则的调整也必将极大地推动我国的艾滋病防控事业迈向一个新的台阶。

其实，全球多家大型医疗机构的临床观察发现，尽早开始艾滋病抗病毒治疗，不但疗效好，不良反应轻，而且也不会因为早治疗而导致病毒耐药。去年世界卫生组织修改了艾滋病抗病毒的治疗方案，进一步放宽抗病毒治疗指证。因此，我国卫计委也于今年正式发文实施，使艾滋病的治疗又达到了一个新的高度。从目前研究看，早期开始抗病毒治疗至少有以下好处：

利于免疫功能恢复 早治疗的患者CD4（人体免疫系统中的一种重要免疫细胞）数量上升幅度和速度都比晚期开始治疗好。

利于减少并发症和机会感染早治疗可以使免疫系统维持在一定水平，大幅减少艾滋病患者出现并发症的风险，并预防其他机会性感染疾病的发生。

利于降低药物不良反应研究表明，CD4数量较高时开始治疗，有助于降低药物的一些毒副反应。

利于减少耐药发生 规范的、依从性良好的早治疗不仅不会增加耐药发生的比例，而且比晚治疗患者还要小。

利于延长患者寿命 欧美国家一项历时8年的研究显示，CD4细胞数量大于350开始治疗比在CD4在200-350开始治疗，病死风险降低30%。

利于减轻经济负担 如果感染者延误治疗，容易发生合并感染等疾病，个人就需要花费高额的检查和治疗等费用来应对多种疾病，我国对HIV感染者实行免费的抗病毒治疗政策后，使病人及早得到治疗就可以有效地避免这些额外的自费项目。

利于保护家人和朋友 早治疗将有效抑制病毒在体内的复制，极大程度地消除病毒传染性。（参考资料 《关于调整艾滋病免费抗病毒治疗标准的通知》）