大夫：

我今年65岁。半个月前做了前列腺肥大的手术，至今一直漏尿。请问是什么原因？该如何治疗？

A前列腺增生症又称前列腺肥大，是男性老年人的常见病。在保守治疗无效情况下，外科手术是主要措施，但术后有部分病人会出现尿失控而外溢现象，特别是在腹压增加时，如行走、咳嗽、哭笑时加重，这可能与尿道外括约肌损伤有关。前列腺术后的漏尿一般是暂时性的，1～2周后可自行缓解，也可通过提肛肌和膀胱颈部肌肉收缩的锻炼来恢复正常，但需要一定时间。中医认为，病人年老体虚，加之术后肾气不足、固摄无力、膀胱失去约束而致漏尿。如果持续漏尿，可采用中药、针灸治疗。

预防术后漏尿，首先要在手术后拔管时，嘱咐患者每天饮水2000～2500毫升，以便冲刷尿道，防止尿路感染；其次要加强会阴部护理，避免压疮的发生；第三，要进行提肛肌收缩训练，以协助尿道括约肌功能恢复。停止膀胱冲洗后，要鼓励患者下床活动，勿久坐，以免增高腹压而诱发漏尿。