大专实习学生参加早交班的效果分析

2016-11-21金钰

卫生职业教育 2016年20期

关键词：交班大专病房

金钰

大专实习学生参加早交班的效果分析

金钰

（兰州大学第一医院，甘肃兰州730000）

实习学生；早交班；大专

早交班是夜班医务人员与白班医务人员传递病房信息的重要途径，在临床工作中具有举足轻重的地位[1]。大专实习学生在参加早交班时，能否全部理解早交班内容、参加早交班的效果如何是值得临床带教教师关注的问题，现将相关调查介绍如下。

1　一般资料

1.1调查对象

选取2014年7月—2015年3月在兰州大学第一医院呼吸科实习的张掖医学高等专科学校三年级的学生34人为调查对象，均为女生，平均年龄20岁，参加早交班者18人，未参加早交班者16人。

1.2方法

采取问卷的方法进行调查，问卷包括3个方面的内容：（1）病房内患者的情况，包括患者人数、姓名、诊断情况；（2）危重患者的病情变化；（3）病房的其他情况，如患者做特殊检查的情况等，共设立8个问题。通过分析学生对这些问题的回答情况，检验大专实习学生参加早交班的效果。在8个问题中，回答3个或以上“否”被视为对病房情况不了解；回答1个“否”或全部答“是”被视为对病房情况了解。

1.3资料收集和统计学方法

发放调查问卷34份，回收有效问卷30份，有效问卷回收率88.24%。用统计软件对数据进行统计分析，采用χ2检验，P< 0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1对病房患者情况的了解程度

将实习学生分为参加早交班组（16人）和未参加早交班组（14人），调查显示，参加早交班的学生通过听教师交班，对病房患者情况的了解程度是77%；通过病室报告、床头交班本，对病房患者情况的了解程度是23%。未参加早交班的学生通过病室报告、床头交班本，对病房患者情况的了解程度是25%，因为没有参加早交班，所以没有听教师交班，因此通过听教师交班对病房患者情况的了解程度为0%，见表1。

2.2患者病情等信息来源的比较

对患者病情变化、处理情况及观察要点这些信息，参加早交班的实习学生分别掌握70%、65%、68%；未参加早交班的实习学生分别掌握23%、18%、20%。其中参加早交班的学生对患者观察要点的76%来自带教教师；对患者病情变化的了解及处理情况，从带教教师那里分别获得54%、47%，说明带教教师应加强对实习学生的指导。两组实习学生对患者病情变化、处理情况及观察要点这些信息来源渠道除了早交班外，带教教师及临床资料（病室报告、床头交班本）也占一定的比例，说明临床资料也是了解病情相关信息的途径之一。这就要求带教教师教实习学生学会阅读临床资料，并讲解有关医学术语的含义。

3　讨论

3.1参加早交班的效果分析

大专实习学生参加早交班明显比不参加早交班效果理想，原因主要有以下几个方面：大专实习学生的专业知识较丰富，对专业术语有一定的了解，能充分理解早交班内容；实习学生是“责任护士”，因此交班时倾听有针对性，能抓住重点；实习学生刚刚进入临床工作，对护理工作有一定的好奇心，并且认识到了自己身上的责任；实习学生已具有一定的临床实践经验，对医院的环境、规章制度和岗位责任都有一定程度的了解。

3.2改善参加早交班效果的对策

调查显示，未参加早交班的实习学生对患者情况的掌握程度低，特别是对患者病情变化、处理情况及观察要点的掌握程度更低，可以看出实习学生更适合听教师交班。带教教师应加强对实习学生讲解专科知识，并强调早交班的重要性，从思想上引起实习学生的重视。同时带教教师应在早交班前让学生分管患者，使学生能相对独立地护理患者，并在早交班时重点倾听患者的情况，做到有针对性地参加早交班。早交班后，带教教师再就患者的情况对“责任护士”提问，以检查其参加早交班的效果。这样让实习学生带着问题去交班[2]，他们就会目标明确，逐渐学会倾听和参与早交班。