陈振奎

【摘要】目的 对比研究原发性高脂血症采用辛伐他汀和阿托伐他汀治疗的药理疗效。方法 选取2014年9月～2015年11月我院收治的原发性高脂血症的患者66例为研究对象，以随机分组的形式将其分为辛伐他汀组与阿托伐他汀组，各33例。辛伐他汀组患者服用辛伐他汀，阿托伐他汀组服用阿托伐他汀，对比两种方法的治疗疗效。结果 阿托伐他汀组血脂水平改善幅度和疗效均明显优于辛伐他汀组，差异有统计学意义（P<0.05）；辛伐他汀组总有效率为96.97%，高于阿托伐他汀组的15%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相较辛伐他汀，阿托伐他汀的降脂疗效更明显，更值得在临床大范围推广使用。

【关键词】阿托伐他汀；辛伐他汀；原发性高脂血症；药理疗效

【中图分类号】R589.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.07.0.02

为了探讨辛伐他汀和阿托伐他汀用于原发性高脂血症治疗的积极疗效，本文对我院收治的原发性高脂血症患者66例展开了对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2015年11月我院收治的原发性高脂血症的患者66例为研究对象，以随机分组的形式将其分为辛伐他汀组与阿托伐他汀组，各33例。所有患者均享有知情权，自愿接受调查研究。辛伐他汀组男18例，女15例，年龄36～74岁，平均年龄（53.24±1.34）岁；阿托伐他汀组男20例，女13例，年龄34～71岁，平均年龄（51.27±1.49）岁。比较两组患者的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

首先，对所有患者行常规治疗，包括控制患者饮食，给予患者生活方式指导。在控制饮食方面，要敦促患者少摄取高胆固醇和高脂肪的食物，多摄入高纤维、低脂类食物[1]。在生活指导方面，帮助患者拟定切实可行的运动方案，使患者能够合理参加运动，有效减轻体重[2]。然后，让辛伐他汀组患者使用辛伐他汀进行治疗，1次/d，20 mg/次，让阿托伐他汀组患者服用阿托伐他汀，1次/d，10 mg/次。所有患者均为睡前服用药物，接受治疗的时间均为2个月。

1.3 观察指标

对患者治疗前后的血脂指标进行记录，并比较分析两组的治疗疗效和并发症发生情况。

1.4 疗效判定标准

将治疗疗效分为显效、有效、无效。显效：患者症状完全消失，TC、HDL-C和LDL-C改善幅度均在>20%，TG改善幅度在>40%，生活品质很好；有效：患者症状得到明显改善，TC、HDL-C和LDL-C指标改善幅度在10%～20%，TG改善幅度在20%～40%，生活品质也较好；无效：治疗后，患者的症状没有好转，各项指标改善情况不明显，生活品质较差。

1.5 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者血脂指标对比

治疗前，两组患者的血脂指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，两组患者血脂水平都得到较大改善，但阿托伐他汀组的整体改善疗效更为显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

见表1。

2.2 两组患者治疗疗效对比

经过治疗，两组患者均取得一定疗效。阿托伐他汀组总有效率明显高于辛伐他汀组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 并发症发生情况对比

两组并发症发生情况对比，阿托伐他汀组发现腹胀患者1例，便秘患者2例，并发症发生率为9.09%；辛伐他汀组出现腹胀1例，轻微头痛3例，并发症发生率为12.12%。差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨 论

一般认为，原发性高脂血症治疗不及时，极易诱发胆石症、动脉粥样硬化和冠心病等疾病。当前，临床多采取长期治疗方案进行治疗，如合理控制患者饮食，对其生活方式进行指导，并给予患者针对性药物治疗，以调节患者血脂，缓解其病情。在诸多他汀类调脂药物中，辛伐他汀和阿托伐他汀的治疗疗效较好，而且没有明显副作用，是临床常用治疗药物[3]。这两种药物对胆固醇都有较强的抑制作用，有利于降低LDL受体活性与密度，提升HDL-C浓度，降低LDL-C、TG和TC浓度。但辛伐他汀只有经过代谢其药理活性才会发挥出来，而阿托伐他汀在没有代谢转化的情况下，也具有较强的药理活性，半衰期比辛伐他汀长，利用度比辛伐他汀高[4]。

本研究对我院原发性高脂血症患者66例的治疗情况展开了分析，对比发现，阿托伐他汀组治疗疗效更显著。具体来说，对比患者治疗前后血脂指标，两组都得到较大改善，但是阿托伐他汀组的改善疗效更为显著；同时，比较两组的临床疗效，阿托伐他汀组总有效率为96.97%，辛伐他汀组为81.81%，差异有统计学意义（P<0.05）。此外，两组并发症发生情况对比，阿托伐他汀组并发症发生率为9.09%，辛伐他汀组为12.12%，差异无统计学意义（P>0.05）。

综上所述，对原发性高脂血症患者采取阿托伐他汀治疗，疗效明显，比辛伐他汀治疗更有利于稳定患者病情，改善其生活品质，具有较高的临床推广价值。

参考文献

[1] 李宏权，张亚峰，曲丽园，高秀芹.阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效比较[J].检验医学与临床，2014（10）：1402-1403.

[2] 刘月鹏.阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效比较[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015（19）：21，23.

[3] 韩岳珊，田盛东.观察比较阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床疗效与安全性[J].中国现代药物应用，2016（07）：151-152.

[4] 黄一聆.阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床药理疗效比较[J].世界最新医学信息文摘，2015（71）：95.

本文编辑：刘帅帅