●薛秀珍 戴俐

双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及安全性评价

●薛秀珍 戴俐

目的：研究双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效及安全性。方法：选择2016年1月-2017年1月医院收治的小儿腹泻患儿134例，采用随机分组的方法分为对照组和观察组，每组患儿67例。对照组患儿单独使用蒙脱石散进行治疗，观察组患儿使用双歧三联活菌片联合蒙脱石散进行治疗。治疗后，对比两组患儿的治疗效果，同时对比两组患儿腹痛、呕吐、大便、体温等症状恢复时间。结果：治疗后，观察组患儿治疗总有效率为95.52%，高于对照组患儿的80.60%（P＜0.05）。治疗后，观察组患儿在腹痛恢复时间、呕吐恢复时间、大便恢复时间、体温恢复时间等指标上均少于对照组患儿（P＜0.05）。结论：采用双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻，能够取得理想的临床疗效和安全性。

双歧三联活菌片；蒙脱石散；小儿腹泻；疗效；安全性

小儿腹泻是一种常见的儿科消化道疾病，主要是由于病原菌及多种相关因素，引发电解质紊乱、腹泻等症状。患儿通常具有水电解质失衡、呕吐、发烧、大便性状改变、大便次数增多等临床表现。小儿腹泻发病率较高的原因在于患儿年龄较小，免疫系统、消化系统尚未发育成熟，消化酶活性相对较差，因而容易发生代谢故障、消化系统故障，进而出现小儿腹泻的症状[1]。小儿腹泻病情变化较快，如果不能及时治疗，对于小儿的成长发育将会造成很大的影响。基于此，本文选择2016年1月-2017年1月医院收治的小儿腹泻患儿134例，研究了双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月-2017年1月医院收治的小儿腹泻患儿134例，其中男性患儿79例，女性患儿55例，采用随机分组的方法分为对照组和观察组。对照组患儿67例，年龄在2-10岁，平均年龄为（4.9±1.8）岁；观察组患儿67例，年龄在1-9岁，平均年龄为（3.7±1.6）岁。纳入标准：均符合小儿腹泻的诊断标准，家长对本研究均知情并同意。排除标准：霍乱、伪膜性肠炎、细菌性痢疾、症状性腹泻等疾病的患儿。两组患儿在年龄和性别等方面均无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患儿在常规治疗基础上，单独使用蒙脱石散进行治疗。口服蒙脱石散（批准文号：国药准字H20000690），1-2岁患儿每日1-2袋，分3次服用，2岁以上患儿每日2-3袋，分3次服用，用温开水混合均匀后口服。

1.2.2 观察组

观察组患儿在常规治疗基础上，使用双歧三联活菌片联合蒙脱石散进行治疗。口服双歧三联活菌片（批准文号：国药准字S19980004），1-3岁患儿每日2-3次，每次2片，3岁以上患儿每日2-3次，每次3片，使用温开水或温牛奶送服，也可将药片碾碎溶于温牛奶中服用。蒙脱石散的使用方法与对照组患儿相同[2]。

1.3 观察指标

治疗后，对比两组患儿的治疗效果，同时对比两组患儿腹痛、呕吐、大便、体温等症状恢复时间。其中治疗效果评价标准为：显效：患儿停止腹泻，大便成型，其它症状消失；有效：患儿腹泻减轻，其它症状均有所缓解；无效：患儿各种症状均无明显好转，甚至加重。

1.4 统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以x2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

治疗后，观察组患儿治疗总有效率为95.52%，高于对照组患儿的80.60%（P＜0.05）。

表1 观察组与对照组患儿治疗效果对比[n(%)]（n=67）

治疗后，观察组患儿在腹痛恢复时间、呕吐恢复时间、大便恢复时间、体温恢复时间等指标上均少于对照组患儿（P＜0.05）。

表2 观察组与对照组患儿症状恢复时间对比（x ±s）（n=67）

3 讨论

小儿腹泻是一种常见的儿科疾病，对小儿有着较大的危害，容易造成小儿发育障碍、营养不良等情况。在临床上，小儿腹泻的主要症状是大便次数增加，呈浠水、蛋花状。在以往的小儿腹泻治疗中，通常只注重外部病毒及细菌的影响，很少考虑到小儿肠道微生态环境平衡，因而治疗效果不佳[3]。经本文研究表明，使用双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻，能够取得理想的疗效。

双歧三联活菌片能够对人体生理细菌进行补充，对肠道有害病菌进行抑制，保护肠道蠕动，调节肠道微生态平衡。同时，能够促进患儿机体吸收消化营养，促进维生素的合成，使患儿机体免疫力得到提高。蒙脱石散是一种新型消化道黏膜保护剂，其中含有铝离子、镁离子等成分，能够选择性的吸附抑制病菌，与肠道黏膜相互作用，有效抵抗病毒侵袭黏膜，从而起到有效的保护作用[4]。此外，蒙脱石散不会进入患儿的血液循环系统，也不会引起肠道的不良反应，因而具有良好的安全性。

综上所述，在小儿腹泻的治疗当中，基于常规方法，使用双歧三联活菌片联合蒙脱石散进行治疗，能够取得理想的疗效及安全性。

（作者单位：青海省海东市互助县人民医院）

[1]卢建华,刘晓律.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及对患儿免疫功能的影响[J].临床和实验医学杂志,2015,(2):125-127.

[2]康建军,王勇.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效及用药安全性分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(21):68-69.

[3]于明丽.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及对患儿免疫功能的影响研究[J].中国继续医学教育,2015,(24):140-142.

[4]林宣志,高跃中,李芬红等.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗小儿腹泻的临床疗效观察[J].海峡药学,2015,(1):78-79.