王小为

（四川省德阳市人民医院乳腺外科 四川德阳 618000）

细节护理在初产妇乳腺脓肿切开引流术后的临床效果分析

王小为

（四川省德阳市人民医院乳腺外科 四川德阳 618000）

目的 探讨细节护理在初产妇乳腺脓肿切开引流术后的临床效果。方法 将我院进行初产乳腺脓肿治疗的60例患者随机分成对照组和观察组，给予对照组常规护理，观察组则在对照组基础上采取细节护理，比较两组患者的护理效果。结果 观察组伤口愈合时间、紧张心理舒缓时间等指标改善程度均优于对照组，且P＜0.05；观察组满意度为96.67%，明显高于对照组的73.33%，且P＜0.05。结论 细节护理在初产妇乳腺脓肿切开引流术后具有较高的临床效果，值得推广。

细节护理 初产妇 乳腺脓肿 切开引流术 临床效果

前言

当前，临床上主要以进行治疗急性乳腺炎，并有数据表明，术后为患者实施有效的护理方式可提高治疗效果，加快伤口愈合时间［1-2］。为此，我院对2014年1月至2015年1月收治的60例初产乳腺脓肿患者实施了细节护理，并取得满意效果，现报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月至2015年1月在我院进行初产乳腺脓肿治疗的30例患者作为研究对象，并随机将其分为对照组和观察组。对照组30例，年龄23～38岁，平均年龄（25.311.02）岁。观察组30例，年龄24～37岁，平均年龄（25.271.04）岁。两组患者的一般资料显示无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组行常规护理方式，包括指导患者排空乳汁、环境护理、清洗患者乳房等方面，观察组在此基础上实施细节护理，具体如下。

（1）心理护理。护理人员需主动与患者进行沟通，及时了解其心理状况变化并作出针对性心理辅导。向其讲解手术治疗目的及效果，以此消除其紧张感。另外，向不能继续哺乳的患者介绍人工哺乳的相关知识，包括哺乳方法及哺乳效果，以消除患者的疑虑。此外，需与患者家属进行交流，告知患者目前的心理状态，让其给予更多的支持和理解，从而促使患者积极配合医护人员的工作。

（2）疼痛护理。为了减轻患者的疼痛感，术后可使用宽松的胸罩托起两侧乳房，必要时可使用止痛药为患者止痛。

（3）切口护理。第一，密切观察患者生命体征的变化，并严格抽查患者的白细胞数量。第二，术后及时更换伤口敷料，以免受到引流液或乳汁污染，以此降低切口感染率。第三，采用红外线等方法处理患者局部，以此促进其血液循环，加快伤口愈合进度。第四，术后妥善留置引流管，以免因曲折、松动等情况影响伤口愈合。另外，密切观察引流液的量及颜色，如发现异常情况，需及时报告医生进行处理。

（4）相关出院指导。向患者介绍相关哺乳知识，包括哺乳方式、哺乳效果等，并且告知患者做到定时哺乳，以及提醒患者婴儿不能含乳头入睡。另外，告知患者注意个人卫生，哺乳后需及时排空乳汁，若出现发热等现象，需及时入院诊治。

1.3 评价标准

观察并记录两组患者伤口愈合时间和紧张心理舒缓时间。同时，自制问卷调查表了解患者对护理工作的满意度情况，分为非常满意、满意、不满意三个等级，总满意率=（非常满意+满意）÷总例数×100%。

1.4 统计学分析

所有数据的统计分析使用SPSSS15.0软件，用表示计量资料，并用t检验，用x2检验计数资料，用P＜0.05表示差异存在统计学意义［3］。

2 结果

2.1 比较两组患者的各项指标

观察组伤口愈合时间为4.210.28d、紧张心理舒缓时间为2. 390.41d；对照组伤口愈合时间为9.360.64d、紧张心理舒缓时间为5.370.91d。观察组伤口愈合时间和紧张心理舒缓时间均短于对照组，且P＜0.05，t=26.93、10.72。

2.2 比较两组患者的满意度

观察组满意度为96.67%，对照组为73.33%，观察组明显高于对照组，且P＜0.05，详见表1。

表1 比较两组患者的满意度（n/%）

3 讨论

由于进行乳腺脓肿切开引流手术治疗后的患者伴有不同程度的紧张、恐惧等负面情绪，加上手术存在一定的疼痛感，因而对患者的身心健康产生了严重影响。因此，给予该类患者细节护理很重要。细节护理是一项针对性较强的护理方式，在降低患者不良情绪，减轻患者的疼痛以及加快伤口愈合进度等方面发挥积极作用［4］。本研究中，观察组行细节护理后，伤口愈合时间和紧张心理舒缓时间均短于对照组，且护理满意度也高于对照组。

综上所述，细节护理在初产妇乳腺脓肿切开引流术后的护理效果显著，可有效保障患者的身体健康，是一项正确的护理方式，值得临床广泛应用。

［1］林敏，陈洪玲，黄菊英.湿性敷料用于乳腺脓肿切开引流术后伤口的效果观察［J］.南昌大学学报（医学版），2013，53（02）：69-70.

［2］林小燕，蒋义雪.心理干预对乳腺脓肿患者伤口换药疼痛的影响［J］.护士进修杂志，2014，29（14）：1260-1261.

［3］朱庆芬.早期急性乳腺炎的综合护理干预效果观察［J］.河南医学研究，2014，23（07）：144-145.

［4］蒋义雪.妊娠期合并乳腺脓肿行引流术护理一例［J］.华西医学，2015，30（09）：1799-1800.

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A

1674-2060（2016）02-0140-01