文/崔婉楠

专家指导/中国医科大学附属盛京医院耳科病房主治医师周新佳

有耳鸣 先排查大病

文/崔婉楠

专家指导/中国医科大学附属盛京医院耳科病房主治医师周新佳

大风吹过“呼呼”的声音，蜜蜂飞舞“嗡嗡”的声音，跑火车般“轰隆隆”的声音……试想，当这些声音出现在自己耳朵里时，人会是一种什么状态？如果时间够长、程度够深，相信没有人会不崩溃，烦躁、抑郁等情绪接踵而至。耳鸣带给人的困扰不容易被解决，因为大部分耳鸣发病原因不详，给治疗增加了难度。中国医科大学附属盛京医院耳科病房主治医师周新佳说，耳鸣不像其他疾病有明显的病症表现，耳鸣的声音并不能完全判断耳鸣的患病原因，而且患者在描述这种声音时也带有一定的主观性，但有一点，患上耳鸣后要排查其是否因患大病所致，例如高血压、严重贫血、肿瘤等。

从临床角度分析和总结，有这样几种能够引起耳鸣的原因要格外注意。

1.噪音。在噪音环境下长时间工作，有引起耳鸣的可能。

2.外伤。外伤引起的耳鸣不一定马上发作。周新佳说，曾接诊过一个患者，年轻时，耳朵被鞭炮震伤，过了好几年才出现耳鸣症状。因此，耳部一旦患上外伤，要及时治疗，衍生出其他病症得不偿失。

3.药物。长期服用抗癌、抗生素药物的部分人群也会有耳鸣症状出现。

4.基础病诱发。有部分重症感染患者和严重贫血患者也反映有耳鸣症状。

5.咽喉管异常。咽喉管异常患者出现耳鸣，病症大体一致，他们听到的耳鸣声音都是自己的呼吸声。因为呼吸声音微弱，正常人是听不到的，但咽喉管异常者能听到，据他们形容，呼吸声是轻轻的“呼呼”声。

6.高血压、动脉局部粥样硬化。高血压和动脉局部粥样硬化患者也有发生耳鸣的可能，他们一般听到的耳鸣声也较为相同，都是和脉搏跳动相一致的“怦怦”声，但高低频率不同。

7.局部肿瘤。

8.传导神经异常。连接耳部和大脑之间的传导神经如果出现异常，也会产生耳鸣。

9.中耳炎。

10.特发性耳鸣。特发性耳鸣多为原因不明性的耳鸣，光是有耳鸣症状，查不出原因，神经性耳鸣只是其中一种。神经性耳鸣常与心理压力过大有密切关系。周新佳曾经接待过一名患者，早晨起来开始耳鸣，耳朵里像有蝉在叫，并发现听力有所下降。他随后赶到医院，被确诊为突发性耳聋。这位患者的老伴儿突发心肌梗死，大夫说病情严重，有生命危险，再加上儿子失业，一股“火”让他患上“突发性耳聋”。

突然患上耳鸣，同时伴有听力有所下降的人就医会及时些。最让医生为难的是那些突然出现耳鸣，同时听力没有明显下降的患者，由于双耳听到的声音没发生变化，他们对病情总抱有“等一等，过两天会好的”的想法，往往等到两三个月之后才不得不到医院就诊，使治疗难度大大增加。

由于生活、工作压力是诱发神经性耳鸣的重要因素，所以人们在平时一定要学会自我调节。如果耳鸣连续出现，间隔短、时间长，那就应马上就医，及时治疗。老年人由于身体循环放缓、供血不足，恢复的时间较年轻人要更长一些，一旦患病，更要抓紧时间就医。