张栋　郭蓉

【摘要】 目的 比较阿奇霉素与培氟沙星治疗小儿急性肠胃炎的效果。方法 76例急性肠炎患儿， 按照随机方式分为对照组和治疗组， 各 38例。治疗组患儿采用阿奇霉素予以治疗， 对照组患儿采用培氟沙星予以治疗， 对比两组患儿不良反应情况及治疗效果。结果 经 4 d治疗后， 治疗组患儿总有效率为 97.37%， 对照组为 78.95%， 治疗组总有效率明显优于对照组 （P<0.05）；治疗 4 d后， 治疗组出现轻度腹痛及恶心等不良反应 2例 （5.26%）；对照组出现轻度腹痛及恶心等不良反应 4例 （10.53%）， 比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针对小儿急性肠胃炎， 采用阿奇霉素与培氟沙星相比具有更为显著的治疗效果， 且不良反应少， 可在临床应用。

【关键词】 阿奇霉素；培氟沙星；小儿急性肠胃炎；效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.128

急性肠胃炎病症状况在夏秋季节较为多发， 由于小儿身体状况存在未完全发育状况， 其相应免疫功能存在不足状况， 针对外界干扰容易产生感染症状， 而腹痛、呕吐及腹泻是其主要临床症状[1]。由于造成急性肠胃炎相关的引发因素存在多种形式， 其中最为主要的诱发因素则是饮食不洁。如若对其不予以及时治疗， 则会造成患儿出现相应脱水症状， 还会造成其出现电解质失衡状况， 并最终造成患儿出现休克。在具体临床治疗方法当中， 采用广谱抗生素对其予以治疗较为常见， 但具体治疗效各异。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取选取2015年1月～2016年1月本院诊治的76例急性肠炎患儿， 按照随机方式分为对照组和治疗组， 各38例。治疗组男21例， 女17例， 年龄5个月～11岁， 平均年龄（4.1±2.3）岁；对照组男23例， 女15例， 年龄7个月～10岁， 平均年龄（4.4±3.1）岁。两组患儿一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 患儿治疗前均对其饮食结构给与适当的调整， 通过相应体液补充， 促进患儿电解质处于平衡状态， 并促使胃肠内菌群处于平衡状态。治疗组患儿采用阿奇霉素予以治疗， 对其行静脉注射450 mg/（次·d）， 并以此持续治疗4 d；对照组患儿采用培氟沙星予以治疗， 采用静脉注射350 mg/（次·d）， 并以此持续治疗4 d[1]。

1. 3 诊断标准 患儿出现腹泻的次数≥4次/d， 并伴随有相应稀便或水样便发生， 临床症状表现为略微呕吐症状或未出现呕吐症状；对患儿大便予以检验， 其中所存在白细胞数量≥12/HP， 存在脓细胞及红细胞或无相应细胞存在；患儿本次研究治疗前， 未进行相应抗生素治疗病史。

1. 4 疗效判定标准 显效：治疗 4 d后， 腹泻、发热及腹痛等症状均全部消失；有效：治疗 4 d后， 腹泻、发热及腹痛等症状出现好转现象， 但症状依然存在；无效：患儿临床症状均未达到明显性好转状况， 并可能产生相应临床症状更为恶化状况。总有效率 =（显效 +有效）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用 SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差 （ x-±s）表示， 采用 t检验；计数资料以率 （%）表示， 采用 χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患儿临床效果比较 经 4 d治疗后， 治疗组显效24例， 有效13例， 无效1例， 总有效率为97.37%；对照组显效 16例， 有效 14例， 无效 8例， 总有效率为 78.95%， 治疗组总有效率明显优于对照组 （P<0.05）。

2. 2 两组患儿不良反应情况比较 治疗 4 d后， 治疗组出现轻度腹痛及恶心等不良反应 2例 （5.26%）；对照组出现轻度腹痛及恶心等不良反应 4例 （10.53%）， 比较差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

小儿急性肠胃炎作为一种具有突发性的疾病形式， 其临床症状较为紧急， 由于小儿身体状况存在未完全发育状况， 其相应免疫功能存在不足， 针对外界干扰容易产生感染症状， 因而病情通常情况下表现较重， 如若对其治疗不及时， 则会产生相应脱水现象， 还会造成电解质失衡， 并最终造成患儿出现休克[2]。在临床当中， 对此类病症通常情况均对其饮食结构给予适当的调整， 通过相应体液补充， 促进患儿电解质处于平衡状态， 并促使胃肠内菌群处于平衡状态。然后对其采取相应抗生素予以治疗， 并达到抵抗感染发生目的[3]。在对小儿进行肠胃炎临床治疗当中， 阿奇霉素为其最为常用的抗生素药物， 并且其也是作为广谱抗生素当中较为常见的表现形式， 具体治疗中对相应沙门菌属、革兰阴、阳性菌及病毒螺旋体等均存在较好的抑制作用， 通过对细菌蛋白质相关合成方面的抑制效果， 从而实现对相应细菌繁殖有效抑制的目的， 具有很好的应用效果和价值。

本次研究中， 两组患儿经过 4 d治疗后， 治疗组总有效率 97.37%明显优于对照组 78.95%（P<0.05）；治疗组出现轻度腹痛及恶心等不良反应 2例（5.26%）；对照组出现轻度腹痛及恶心等不良反应 4例（10.53%）。表明采用阿奇霉素对小儿急性肠胃炎治疗， 具体临床效果显著， 且相应不良反应发生率与培氟沙星相比较低， 在实际治疗当中具有很好的效果。

综上所述， 针对小儿急性肠胃炎， 采用阿奇霉素与培氟沙星相比具有更为显著的治疗效果， 不良反应少。在具体临床治疗当中， 采用阿奇霉素治疗具有很好的治疗效果。

参考文献

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[收稿日期：2016-02-24]