秦 梅（淮安市中医院手术室，江苏 淮安 223001）



舒适护理干预在剖宫产手术室护理中的应用效果

秦 梅
（淮安市中医院手术室，江苏 淮安 223001）

【摘要】目的 探讨舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用效果。方法 本文选取我院于2014年1月至2014年12月收治的接受剖宫产手术的80例产妇为研究对象，将所有产妇随机分成观察组与对照组，每组各40例。给予观察组舒适护理，给予对照组常规手术室护理，比较分析两组护理效果。结果 观察组疼痛发生率、抑郁评分明显小于对照组；而其母乳喂养成功率明显大于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 剖宫产手术中给予产妇舒适护理可有效减轻产妇术后疼痛，缓解产后抑郁症状，帮助产妇恢复正常生活，提高其生活质量，因此值得推广应用。

【关键词】舒适护理；剖宫产；手术室护理；应用效果

为探讨舒适护理在剖宫产手术室护理工作中的应用，本文结合我院工作实例进行了对比研究。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：文章选取2014年1月至2014年12月我院收治的80例接受剖宫产手术治疗的产妇为研究对象，将其分为观察组与对照组，每组各40例。80例产妇中，30例自愿行剖宫产，17例因羊水过少而行剖宫产，18例因头盆不称而行剖宫产，12例因年龄偏大而行剖宫产，其余因软产道异常而行剖宫产。所有产妇对本次研究均知情同意，并签订知情同意书。另外，观察组年龄在21～45岁，平均年龄（29.5±1.6）岁；孕周36～40周，平均（38.2±0.5）周。对照组年龄在21～44岁，平均年龄（29.7±2.4）岁；孕周36～40周，平均（38.9±0.7）周。两组年龄、手术操作、孕周等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：本研究中，我们给予对照组常规手术室护理；给予观察组贯穿术前、术中以及术后的舒适护理；具体方法如下：

1.2.1 术前护理方法：①制定护理方案：手术前，护理人员需要对产妇其家属进行调查，了解产妇的日常生活习惯、兴趣爱好、脾气秉性等，并了解产妇术后最迫切需要解决的问题，从而为其制定针对性的护理康复计划。②健康知识宣讲：向产妇及其家属讲解有关分娩的知识、剖宫产手术禁忌等，从而提高其对剖宫产的认知，消除产妇及其家属心中疑惑，确保手术治疗的顺利进行。另外，要向产妇介绍主刀医师、麻醉医师等相关医务人员的基本资料，并结合以往成功手术案例鼓励产妇，从而消除产妇对手术的恐惧心理，提高其治疗依从性。③术前心理疏导：护士要密切关注产妇的心理及情绪变化，主动与产妇进行沟通交流，多倾听产妇的内心感受。针对存在严重心理问题的产妇，给予其必要的心理辅导或转介专业心理医师对其进行辅导，缓解心理压力，提高产妇生活质量。另外，护士需要对产妇家属进行一定的心理健康教育，要求家属多配合医务人员给予产妇鼓励，共同为产妇建立稳定的社会支撑体系。④术前准备：术前，对产妇进行常规消毒，保持病房清洁干净；同时叮嘱产妇术前6 h禁食禁水；术前15 min置导尿管。

1.2.2 术中护理方法：手术时，护理人员要调整好手术室内温度、湿度等，给产妇创造最舒适的手术环境。同时，护理人员指导并帮助产妇取得最舒适的体位以便于手术的开展。若产妇在术中感受到痛苦，护理人员在配合医师进行麻醉的同时，还要通过抚慰、交谈等方式转移患者注意力，以减轻其痛苦体验。同时，胎儿免除后，护士需及时告知产妇胎儿情况正常，并且将胎儿及时抱给产妇看。另外，手术结束后，及时清理产妇身上的血迹或消毒液，注意保护手术切口、准确放置各种引流管，并做好保暖措施。

1.3 观察指标［1］：①根据世界卫生组织提供的疼痛评价标准评价产妇术后48 h的疼痛发生率。将疼痛分为：无痛（0分），轻度疼痛（1～3分），中度疼痛（4～6分），重度疼痛（7～10分）。疼痛发生率=中度疼痛率+重度疼痛率。②术后，采用自评抑郁量表（SDS）调查产妇产后抑郁状态；③调查产妇产后母乳喂养成功率。

1.4 统计学方法：采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用标准差和平均数表示，进行t检验；计数资料采用百分比表示，进行χ2检验；P＜0.05说明具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疼痛发生率比较：观察组共出现10例中度疼痛和2例重度疼痛，疼痛发生率为30.0%；而对照组共出现20例中度疼痛和10例重度疼痛，疼痛发生率为75.0%。观察组疼痛发生率明显小于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。具体见表1。

表1 两组护理结果分析 ［n（%）］

2.2 两组患者抑郁评分及母乳喂养率比较：经分析发现，观察组抑郁评分明显小于对照组；而其母乳喂养率大于对照组；两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。具体见表2。

3 讨 论

随着医疗科技的发展，人们思想观念的变化，剖宫产在临床分娩中所占的比例越来越高，然而部分产妇在手术前后会出现焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，以至于影响手术效果及妊娠结局［1］。对此，医疗护理人员在手术室护理工作中要给予剖宫产产妇舒适护理，从而缓解其心理压力，加速产妇术后恢复，提高妊娠质量［2］。

表2 两组患者抑郁评分及母乳喂养率

一般来说，剖宫产手术效果受到产妇心理状态、手术室环境、术后生活习惯以及手术护理等多个方面的影响。并且，近年因剖宫产手术失误而造成的医疗纠纷频繁发生［3］，以至于医务人员不得不重视剖宫产手术护理。为提高临床剖宫产手术效果，医护人员在围术期间，需要给予患者贯穿术前、术中及术后的舒适护理［4］。

本文研究发现，接受优质护理的观察组产妇的疼痛发生率（30.0%）、抑郁评分（41.74±3.29）均小于对照组（74.0%/55.02 ±4.17）；而观察组母乳喂养成功率（95.0%）明显大于对照组（75.0%）。结果表明：舒适护理能够可以有效提高剖宫产手术效果，改善产妇的术后症状，降低不良反应的发生率，提高妊娠结局质量。

总之，给予剖宫产手术产妇舒适护理可有效减轻产妇术后疼痛，缓解产后抑郁症状，帮助产妇尽快恢复正常生活，提高其生活质量，值得推广应用。

参考文献

［1］ 王丹.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用［J］.中国医药指南，2013，11（30）:553-554.

［2］ 张红梅.应用舒适护理理念于手术室护理中的意义［J］.中国医药指南，2013，11（12）:323-324.

［3］ 奉春兰.舒适护理在手术室护理中的应用［J］.中国医药指南，2013，11（23）:730-731.

［4］ 陈茜.舒适护理模式在手术室护理中的应用［J］.中国医药指南，2013，11（32）:219-220.

中图分类号：R473.71

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）15-0270-02