张笑冰（河南省开封市第二人民医院，河南 开封 475000）



坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压的临床效果评价

张笑冰
（河南省开封市第二人民医院，河南 开封 475000）

【摘要】目的 研究坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压的临床效果。方法 选取2013年7月至2014年8月在我院接受治疗的原发性高血压患者94例，将其随机分为观察组与对照组，两组各有患者47例。给予观察组高血压患者坎地沙坦联合贝那普利进行治疗，仅给予对照组高血压患者贝那普利进行治疗，治疗后比较两组高血压患者的降压情况。结果 两组高血压患者在平均脉压差方面进行比较，观察组高血压患者显著优于对照组高血压患者，数据具有显著性差异（P＜0.05）。观察组高血压患者治疗总有效率为93.62%，对照组高血压患者治疗总有效率为78.72%，两组高血压患者治疗总有效率比较，具有显著性差异（P＜0.05）。结论 采用坎地沙坦联合贝那普利对高血压患者进行治疗，患者降压效果、治疗总有效率较好，可在临床中大力推广。

【关键词】坎地沙坦；贝那普利；原发性；高血压；临床效果

原发性高血压就是我们常说的高血压病，在临床中非常常见，由于高血压患者血压长期处于高水平状态，从而对高血压患者的肝、肾等重要脏器造成了非常大的影响［1］。此次研究选取2013年7月至2014年8月在我院接受治疗的原发性高血压患者94例，将其随机分为观察组与对照组，两组各有患者47例。给予观察组高血压患者坎地沙坦联合贝那普利进行治疗，仅给予对照组高血压患者贝那普利进行治疗，治疗后比较两组高血压患者的降压情况，从而研究坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年7月至2014年8月在我院接受治疗的原发性高血压患者94例，将其随机分为观察组与对照组，两组各有高血压患者47例。观察组47例高血压患者中，男性患者32例，女性患者15例，年龄47～82岁，平均年龄（63.52±3.41）岁，病程1～14年，平均病程（4.63±3.21）年。对照组47例患者中，男性患者30例，女性患者17例，年龄48～81岁，平均年龄（61.38±2.67）岁，病程2～13年，平均病程（4.13±3.56）年。两组高血压患者在临床一般资料方面进行比较，数据差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

1.2.1 服药方法：两组患者接受治疗前2周内均未服用其他降压药物，给予对照组高血压患者贝那普利（上海新亚药业有限公司，国药准字H20044841）进行治疗，10毫克/次，每天服用1次，患者接受2个月治疗。在对照组治疗的基础上，再给予观察组高血压患者坎地沙坦酯（迪沙药业集团有限公司，国药准字H20050343）进行治疗，8毫克/次，每天服用1次，患者接受2个月治疗。

1.2.2 血脂检测：两组高血压患者在接受治疗前，均在清晨空腹采集3 mL肘静脉血液。将其血液滴入1.8 mL抗凝管中，并加入0.2 mL的3.8%枸橼酸钠。将所采集到的血液，在1 h内进行血清分离，3000 r/min，离心10 min，然后将所采集到的血浆或血清装于0.5 mL的EP管内，放置与-30 ℃的冰箱内保存。

1.3 观察标准：患者接受治疗后，在每日上午对患者血压进行检测，血压检测前，患者应静坐20 min，然后测量两次血压，取平均值。在患者治疗结束后对两组高血压患者的血压值再次进行检测，记录两组高血压患者治疗前后的收缩压和舒张压，并计算脉压差。疗效判定：①显效：高血压患者舒张压下降10 mm Hg，舒张压下降至正常值或下降超过20 mm Hg。②有效：舒张压下降未达到10 mm Hg，但降至正常或下降10～19 mm Hg；③无效：患者舒张压未恢复正常，并且未达到上述水平［2］。

1.4 统计学方法：两组原发性高血压患者情况的研究数据，在本次研究结束后，均准确无误地录入到SPSS19.0软件中进行统计数据处理，使用均数±标准差表示为计量资料，对比方法为t检验；使用例数（%）表示为计数资料，对比方法使用χ2检验。当P＜0.05时，表示两组原发性高血压患者之间，对比治疗效果的数据存在差异，统计学具有意义。

2 结 果

2.1 两组高血压患者降压情况比较：两组高血压患者在平均脉压差方面进行比较，观察组高血压患者显著优于对照组高血压患者，数据具有显著性差异（P＜0.05），见表1。

表1 两组高血压患者降压情况比较（mm Hg）

2.2 两组高血压患者治疗效果比较：观察组高血压患者治疗总有效率为93.62%，对照组高血压患者治疗总有效率为78.72%，两组高血压患者治疗总有效率比较，具有显著性差异（P＜0.05）。见表2。

表2 两组高血压患者治疗效果比较［n（%）］

3 讨 论

高血压患者中，95%的患者为原发性高血压，原发性高血压发病率较高，对患者危害较大，对患者的日常生活造成了严重的影响［3］。

坎地沙坦是继氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦之后出现的一种新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗药物（ARB）。目前ARB在临床中应用也越来越广泛，坎地沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）贝那普利都是对高血压患者进行治疗，效果较好的药物。ARB是对肾素-血管紧张素系统进行阻断，从而发挥降压作用的药物。坎地沙坦是一种联苯四唑类非肽类血管紧张素ⅡAT1受体拮抗剂，在治疗过程中通过在AT1受体水平特异阻断血管紧张素系统，并且能够同时对由非经典途径和经典途径所产生的AngⅡ的作用起到了阻断作用，从而达到了较好的降压效果［4］。

此次研究，给予观察组高血压患者坎地沙坦联合贝那普利进行治疗，给予对照组患者贝那普利进行治疗，两组高血压患者在平均脉压差方面进行比较、治疗总有效率比较均具有显著性差异，从而充分说明坎地沙坦联合贝那普利对高血压患者有较好的治疗效果。

综上所述，采用坎地沙坦联合贝那普利对高血压患者进行治疗，患者降压效果、治疗总有效率较好，可在临床中大力推广。

参考文献

［1］ 毛志勇.坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压及其对患者血脂的影响［J］.中国医学创新，2013，10（25）:60-61.

［2］ 张海波，李宝枢.贝那普利联合坎地沙坦逆转高血压患者左心室肥厚疗效分析［J］.中国实用医药，2013，8（1）:149-151.

［3］ 罗梅，李霞，罗荔，等.坎地沙坦西酯片对老年原发性高血压患者谷峰比值及血压变异性的影响［J］.中国老年学杂志，2013，33（1）: 65-67.

［4］ 王秀凤，唐燕.坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压的疗效观察［J］.当代医学，2012，18（29）:15-16.

中图分类号：R544.1

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）15-0133-02