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参芪通络汤治疗冠心病稳定型心绞痛54例疗效观察实践

2016-07-03孙海岩

关键词:参芪稳定型通络

孙海岩

(吉林省通化县中医院,吉林 通化 134100)

参芪通络汤治疗冠心病稳定型心绞痛54例疗效观察实践

孙海岩

(吉林省通化县中医院,吉林 通化 134100)

目的 探究和讨论参芪通络汤治疗冠心病稳定型心绞痛的病例的临床疗效。方法 选取在2016年1月~2016年9月来我院进行心绞痛治疗的100例患者作为本次的研究对象。其中对照组患者46例,采用常规的药物治疗;研究组患者54例,在常规治疗的基础上服用参芪通络汤。在治疗一个月之后比较两组患者的情况。结果 经过一个月的治疗比较两组发现,研究组患者无论是心绞痛情况还是用药情况以及疗效均较对照组好,而且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病稳定型心绞痛患者服用参芪通络汤进行治疗,心绞痛的情况得到了有效的控制,值得在临床推广使用。

参芪通络汤;冠心病;心绞痛

冠心病心绞痛是一种现在较为常见的疾病,主要的发病原因是患者的冠状动脉发生粥样硬化或者是痉挛,从而导致冠状动脉的供血发生障碍,导致心肌缺氧从而引起疼痛。本次研究主要是在常规治疗的基础上服用参芪通络汤来观察疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年1月~2016年9月来我院就诊的冠心病稳定型心绞痛患者100例作为本次的研究对象。以上患者均经过心电图确诊,而且临床症状典型。以上患者中均未患有其他重要脏器严重疾病。将其随机分为两组,对照组患者46例,研究组患者54例。对照组中男性患者25例,女性21例;病程最长的为11年,最短的为4年,平均为(6.5±2.5)年;年龄最大的为66岁,最小的为46岁,平均年龄为(55.5±5.5)岁;其中合并高血压5例,合并高血脂6例。研究组中男性患者29例,女性25例;病程最长的为12年,最短的为4年,平均为(6.9±3.1)年;年龄最大的为69岁,最小的为38岁,平均年龄为(53.5±4.5)岁;其中合并高血压8例,合并高血脂7例。两组患者的年龄、性别、平均发作次数、时间、硝酸甘油用量和病程等差异没有统计学意义(P>0.05)。以上患者对本次研究均知情同意,签有同意书。

1.2 治疗方法

以上两组患者在参加研究用药前均停药一周以上,且在服药之前均进行身体常规检查。对照组给予阿司匹林、他汀类、ACEI类等常规药物治疗。研究组患者则在对照组用药的基础上给予参芪通络汤。以上两组患者均服用一个月。且在此期间不服用其他药物。在研究时间结束后比较其两组疗效。

1.3 评价指标和标准

指标:两组患者在开始服药之后,观察其临床症状,体征,心绞痛发作持续时间、次数以及服用硝酸甘油的量,观察患者有无不良反应,以及对患者进行肝肾功能检查。标准:本次研究共分为四个等级:显效(心绞痛的症状消失,心电图结果显示正常)、有效(心绞痛的症状减轻,心电图改善达到有效标准)、无效(心绞痛症状及心电图结果没有变化)和加重(心绞痛症状和心电图结果较之前加重)。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 在经过一个月的治疗后,两组患者均未出现失访现象。两组患者心绞痛发作时间及次数以及硝酸甘油用量比较发现,在治疗前两组患者没有差异,在治疗1个月之后,研究组患者的情况较对照组好,而且差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组患者治疗后心绞痛情况及服药量比较(±s)

表1 两组患者治疗后心绞痛情况及服药量比较(±s)

注:*表示与对照组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。

硝酸甘油用量(mg/d)对照组 46 4.65±1.02 5.43±1.63 4.22±1.22研究组 54 2.43±0.88* 3.21±1.09* 2.56±0.93*组别 n 心绞痛发作次数(次/周)心绞痛持续时间(min/次)

2.2 两组患者临床效果比较发现,研究组患者的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 两组患者临床疗效比较

3 讨 论

冠心病是目前全球范围内的一个常见病也是一个医学难题,对人类的生命健康造成很大的影响。在我国古代的典籍中没有明确记载,但是有许多的中医学者描述了其病因、病机等。中医中的“胸痹心痛”可等同于冠心病的概念[1]。古代医者认为导致此种情况的原因有寒邪内侵,年迈体虚,劳倦内伤,饮食失调等。这几种情况可导致人体脏腑功能失调,而使心脉闭塞,从而发病。从中医辨证治疗的理念出发,在标本兼治的同时,以在疾病发作的时候以治标为主,而在缓解期以治疗本为主进行治疗。本次研究中使用的参芪通络汤具有补气、养血、活血和通络的作用,有效缓解了患者的临床症状,提高了患者的生活质量。

综上所述,参芪通络汤治疗冠心病稳定型心绞痛效果好,有效减少了不良症状,提高患者生存质量。因此值得在临床上推广使用。

[1]李柳骥,严季澜.冠心病心绞痛中医相关病名考辨[J].北京中医药大学学报(中医临床版),2007 14(2): 32-35.

本文编辑:李 豆

R541.4

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ISSN.2095-6681.2016.36.167.01

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