APP下载

妊娠期糖尿病的医学营养治疗疗效评价

2016-07-03沈晓桐陈梦鸽杨作峰

关键词:空腹胰岛素医学

沈晓桐,陈梦鸽,杨作峰

(沈阳医学院附属中心医院妇产科,辽宁 沈阳 110024)

妊娠期糖尿病的医学营养治疗疗效评价

沈晓桐,陈梦鸽,杨作峰

(沈阳医学院附属中心医院妇产科,辽宁 沈阳 110024)

目的 评价妊娠期糖尿病的医学营养治疗疗效。方法 采用电脑随机分组的方式,将我院收治的94例妊娠期糖尿病患者随机分成两组,每组47例。其中常规组进行常规治疗,研究组进行医学营养治疗。结果 两组患者治疗前的餐后2h血糖、空腹血糖水平对比,无差异意义(P>0.05),治疗后的研究组患者,其各项血糖水平比常规组改善明显,组间结果比较差异显著(P<0.05)。结论 妊娠期糖尿病患者通过医学营养治疗,可有效控制血糖水平,效果突出。

医学营养治疗;妊娠期糖尿病;效果

妊娠期糖尿病在妊娠期中较为常见,即是指女性在受孕前并未发生糖尿病,但在受孕过程中发生糖尿病的一种现象,我国发生率高达2%~5%。妊娠期糖尿病的发生,会严重威胁到母婴安全,导致其他疾病发生的可能性增大,而妊娠会使糖尿病加重,引起其他妊娠期常见病症。故而高效及时治疗妊娠期糖尿病,显得尤为重要[1]。基于此,本次研究着重分析了医学营养治疗妊娠期糖尿病的效果。现将结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院于2015年09月~2016年09月间收治的94例妊娠期糖尿病患者,通过电脑随机的方式,随机划分为两组,其中研究组年龄23~39岁,平均(27.6±8.1)岁,体质量平均为(55.5±8.3)kg;常规组年龄22~38岁,平均(26.8±8.2)岁,体质量平均为(56.3±8.1)kg。全部患者均采用75 g葡萄糖进行耐糖测验,予以确诊。两组患者基础信息经临床检验,结果无差异(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

常规组患者进行常规基础治疗,即饮食干预,对血糖进行严格控制,若有必要,可通过医师指导,使用适量的胰岛素。研究组患者进行医学营养治疗,具体为:就诊前7天,回顾患者日常饮食;按照患者孕周、体质量,制定食物摄入量;按照脂肪20%、蛋白质20%,碳水化合物50%的比例,与患者日常饮食种类相结合,制定出膳食计划,若患者肥胖,将碳水化合物比例调整至<40%,并要求患者日常进行适量锻炼运动,若无合并前置胎盘,则每天锻炼30min即可。7d后,观察患者血糖状况,餐后2h血糖标准为≤6.7 mmol/L、空腹血糖标准为3.2~5.8 mmol/L。如果血糖检查结果未达标,则结合患者具体情况合理调整饮食,可适当增加锻炼量,但以不发生明显的宫缩、劳累为宜。经过饮食调整,若血糖水平仍然未达标,则在医师指导下,进行胰岛素注射治疗,若患者应用胰岛素注射治疗,则不纳入研究。

1.3 观察指标

观察两组治疗后血糖水平改善情况,并做好各项数据记录,进行统计分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析。计量资料以“±s”表示,采用t检验;计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在接受治疗之前,对比分析两组患者餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平,结果发现无差异(P>0.05),两组患者接受治疗后,研究组餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平改善情况明显优于常规组,对比组间血糖指标,发现统计学意义较为明显(P<0.05)。见表1。

表1 对比两组患者治疗前后血糖指标改善情况(±s)

表1 对比两组患者治疗前后血糖指标改善情况(±s)

小组 餐后2h血糖水平 空腹血糖水平治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 10.22±0.55 6.29±0.66 6.46±0.56 5.34±0.48常规组 10.23±1.13 7.67±1.33 6.44±0.55 5.88±0.67 t 0.054 6.371 0.174 4.491 P >0.05 <0.05 >0.05 <0.05

3 讨 论

妊娠期糖尿病在临床产科中较为常见,因为胎盘所引起的雌激素、胎盘生乳素、孕激素等抗胰岛素物质,增加了胰岛素抵抗,这就是此病的发病机制。也有可能是患者本身有胰岛素功能缺陷,胰岛素分泌过低而引起糖尿病。妊娠期高血糖如果未得到及时有效的控制,则会对母婴结局造成严重的不利影响。尽早发现、尽早治疗可有效帮助患者减低后期糖尿病发生的可能性[2]。因为妊娠期糖尿病患者处在一个非常特殊的阶段,不宜进行药物治疗,所以临床一般都会首选考虑饮食干预以及医学营养治疗等方法。医学营养治疗包括运动锻炼、调整饮食以及监测血糖等[3]。有研究者认为应当由专业营养师对全部妊娠期糖尿病患者进行代谢、食物摄入以及生活方式的评估、评价,而后按照患者体质量、身高以及孕周,制定针对性的膳食计划。

在本次研究结果中,治疗后的研究组,餐后2h血糖水平、空腹血糖水平改善情况明显优于常规组(P<0.05)。由此可见,妊娠期糖尿病应用医学营养治疗,可获得满意的血糖控制效果,值得临床进一步实践。

[1]夏 劲.医学营养治疗模式在妊娠期糖尿病的治疗效果分析[J].当代医学,2016,06:32-33.

[2]李晓红,敖英其其格,马 瑛.妊娠期糖尿病的医学营养治疗效果分析[J].临床医学研究与实践,2016,14:71.

[3]徐 博,余 鹏,郑 芙,朱霞云,陆 欣.个体化医学营养治疗法对妊娠期糖尿病患者的疗效评价[J].中国妇幼健康研究,2016,S2:276.

本文编辑:李 豆

R714.256

B

ISSN.2095-6681.2016.36.058.02

沈晓桐(1991-),女,汉族,辽宁沈阳人,本科,医师,研究方向:妊娠期糖尿病,妊娠期高血压。

猜你喜欢

空腹胰岛素医学
本刊可直接使用的医学缩略语(二)
采血为何要空腹
空腹运动,瘦得更快?
医学的进步
预防新型冠状病毒, 你必须知道的事
自己如何注射胰岛素
胰岛素拆封前后保存有别
胰岛素笔有哪些优缺点?
空腹喝水
医学、生命科学类