章 珍

（内蒙古精神卫生中心老年一科，内蒙古 呼和浩特 010010）

中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症患者的疗效探讨

章 珍

（内蒙古精神卫生中心老年一科，内蒙古 呼和浩特 010010）

目的 分析中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症患者的疗效情况。方法 以我院近期收治的心血管疾病伴焦虑症患者100例为研究对象。随机分为2组。均给与心血管疾病的常规对症治疗。对照组给予西药氟西汀胶囊治疗。观察组采用氟西汀胶囊联合中药安神定志丸治疗。结果 治疗前，2组患者的焦虑情况差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗2周后，2组患者的焦虑评分均显著下降，且观察组患者的焦虑评分显著比对照组低；总有效率（98.0%）显著比对照组高（86.0%），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合在心血管疾病伴焦虑症的治疗中疗效显著。

中西医；心血管；焦虑症；疗效

心血管疾病的发病率高，临床症状并不完全与疾病本身有关，临床治疗需要对患者精神心理问题进行关注。有研究资料提出，心血管疾病患者的焦虑、抑郁、精神心理障碍的发生率显著高于非心血管疾病患者，临床需要加强对心血管科患者进行焦虑，抑郁心理障碍的识别和治疗。本次研究对我院收治的100例心血管疾病伴焦虑症患者的病例资料进行回顾性分析，探究了中西医治疗心血管疾病伴焦虑症的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2014年3月～2016年3月期间，住院治疗的心血管疾病伴焦虑症患者中随机抽取100例，作为本次的研究对象。所有患者均对本次研究知情，并签署知情同意书。按照随机抽签的方式分成观察组和对照组。观察组有50例，其中男患者有24例，女患者有26例，年龄26～77岁，平均（53.5±25.3）岁，病程1～12年，平均（6.5±0.6）年。对照组男、女患者各有25例，年龄25～78岁，平均（53.3±25.7）岁，病程1-12年，平均（6.8±0.9）年。两组患者的基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均给予心血管疾病的常规对症治疗，包括抗凝治疗、扩冠治疗、降血压治疗等。

对照组采用西药氟西汀胶囊进行治疗，20 mg/次，1次/d；观察组采用与对照组相同的治疗方法，并加用中药安神定志丸治疗，9 g/次，2次/d。两组患者均坚持治疗2周。

1.3 观察指标

对患者进行为期3个月的随访，根据患者的焦虑量表的评分与血压恢复情况，判断其临床疗效。分别在治疗前以及治疗2周后，采用汉密顿焦虑评价标准，评价患者的焦虑症状：轻度，HAMA7～14分，患者可能有焦虑；中度或以上，HAMA高于14分。

疗效评价标准：焦虑症状完全小时，血压正常；有效：焦虑症状明显改善，血压接近正常水平；无效：焦虑症状依然明显，血压未得到有效控制。

1.4 统计学方法

本次研究的数据采用SPSS 19.0统计学研究进行处理，计数资料用百分数（%）表示，用x2检验；计量资料用“±s”表示，用t检验。若P＜0.05，则差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的焦虑情况

治疗前，两组患者的焦虑情况差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗2周后，2组患者的焦虑评分均显著下降，与治疗前相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）且治疗后观察组患者的焦虑评分显著比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2 两组患者的疗效情况比较

对照组有显效25例（50.0%），有效18例（36.0%），无效7例（14.0%）；观察组有治愈35例（70.0%），有效14例（28.0%），无效1例（2.0%）。对照组治疗的总有效率（86.0%）显著比观察组（98.0%）低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者的焦虑评分情况比较（±s）

表1 两组患者的焦虑评分情况比较（±s）

注：*表示与观察组治疗后相比，P＜0.05

组别 n 阶段 HAMA观察组 50 治疗前 57.43±12.15治疗2周后 26.10±3.53 P＜0.05对照组 50 治疗前 58.68±12.53治疗2周后 45.15±4.17* P＜0.05

3 讨 论

较多的临床资料提示，心血管疾病患者的焦虑、抑郁状态会对其临床治疗和生活质量造成较为严重的不良影响。焦虑、抑郁等心理状态是心血管疾病患者临床比较常见的一种心理反应，且患者的病情越严重，其焦虑越明显。在针对心血管疾病患者心理状态的调查中，发现焦虑、抑郁等心理状态具有较高的发生率。同时，有研究资料提示，较为严重的焦虑、抑郁等心理状态，会对患者的临床治疗造成负面影响，增加心血管系统并发症的发生率，也是影响患者生活质量的主要因素。

中西医结合治疗是在充分了解患者病情的基础上，采用中医辨证论治以及西医诊断的原则，根据患者的机体条件和环境条件进行治疗，具有良好的治疗针对性。本次研究中，对照组采用单纯西药氟西汀胶囊治疗，而观察组加用中药安神定志丸治疗，结果发现，观察组患者的临床疗效显著较高，且该组患者治疗后的焦虑评分也比对照组低。说明，中西医结合有助于提高患者的临床疗效，改善患者的焦虑症症状，是临床治疗心血管疾病伴有焦虑症的一种有效方式，值得推广应用。

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[3] 李 岩.中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症的疗效[J].中国保健营养（上旬刊）,2013,(11):6738-6738.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.32.175.02