赵永朝

（平山县妇幼保健院，河北 石家庄 050400）

中西医结合用于小儿手足口病治疗的临床效果研究

赵永朝

（平山县妇幼保健院，河北 石家庄 050400）

目的 剖析喜炎平用于小儿手足口病治疗的临床效果。方法 按照随机抽取的方式将手足口病患儿92例分为研究组与对照组。所有患儿均给予常规对症处理，研究组、对照组分别加用喜炎平注射液、利巴韦林进行治疗。比较两组皮疹消退时间、退热时间，临床疗效。结果 研究组患儿皮疹消退时间、退热时间均短于对照组，喜炎平注射液对手足口病患儿的临床症状改善作用更明显，且差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗总有效率分别为93.5%、80.4%，喜炎平注射液用于手足口病患儿的临床疗效更好，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 与利巴韦林相比，喜炎平注射液治疗小儿手足口病，可明显缩短患儿的疱疹消退时间及退热时间，提高治疗的总有效率，对于缓解患儿病痛有重要意义。

手足口病；小儿；喜炎平；治疗

手足口病是一种急性传染病，多发生于学龄前儿童，已证实的病原体有EV71、柯萨奇病毒等[1]，据调查，我国小儿手足口病的病原体主要为EV71。临床治疗以抗肠道病毒治疗为主要方法之一[2]。本次研究旨在探讨喜炎平对手足口病患儿的临床影响，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院自2015年1月～2016年7月收治的手足口病患儿92例纳入此次研究。入选标准：伴有不同程度发热，口腔、手、足、臀部出现疱疹、斑丘疹等症状，严重者表现为无力、抽搐、肢体阵挛、呕吐、心跳加快等。排除标准：入院时极危重病例，原患有循环系统、呼吸系统、神经系统疾病患儿，合并其他发疹性疾病患儿（水痘、疱疹性荨麻疹等）。其中男患儿54例，女患儿38例；年龄13～76个月，中位年龄（27.4±1.6）个月；体温37.5～39.7℃。按照随机抽取的方式将所有手足口病患儿分为研究组与对照组，各46例。两组患儿性别、年龄、病史、病情、体征等差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患儿均给予常规对症处理，研究组、对照组分别加用喜炎平注射液、利巴韦林进行治疗。喜炎平5～10 mg/kg+ 5%葡萄糖注射液，静脉滴注；利巴韦林10～15 mg/kg+5%葡萄糖注射液，静脉滴注，均每日给药一次，连续治疗七日后观察效果。比较两组皮疹消退时间、退热时间，临床疗效。

1.3 疗效判定

治疗2天后患儿进食增加，皮疹明显减少，体温恢复正常或明显下降记为显效；治疗3天后患儿进食增加或拒食症状缓解，皮疹减少，体温恢复正常或明显下降记为有效；治疗5天后患儿拒食、发热、皮疹等症状无明显缓解记为无效。

1.4 统计学分析

采用统计系软件SPSS 13.0对本次研究所得数据进行处理，P＜0.05表示数据有统计学意义。

2 结 果

2.1 皮疹消退、退热时间

研究组患儿皮疹消退时间、退热时间均短于对照组，喜炎平注射液对手足口病患儿的临床症状改善作用更明显，且差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组皮疹消退、退热时间比较（±s，d）

表1 两组皮疹消退、退热时间比较（±s，d）

注：*P＜0.05表示与对照组相比有显著性差异

组别 例数 皮疹消退时间 退热时间研究组 46 3.21±0.67* 2.09±0.56*对照组 46 5.49±0.73 4.87±0.82

2.2 临床疗效

两组治疗总有效率分别为93.5%、80.4%，喜炎平注射液用于手足口病患儿的临床疗效更好，且差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组临床疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

手足口病最早被报导于1957年，在新西兰发现了一种手足口产生疱疹、斑丘疹的疾病[3]。该病主要是通过密切接触传播，在幼儿园等婴幼儿集中的地方容易爆发性发生。抗肠道病毒是治疗手足口病的关键。利巴韦林因能抑制细胞合成鸟苷三磷酸[4]，可阻碍病毒复制，达到抗病毒作用，是治疗手足口病的常用药。喜炎平注射液是含有高纯度穿心莲内酯的中药注射剂，不仅能通过阻止蛋白质与DNA的结合抑制病毒的复制[5]，还可缓解患儿发热、疱液渗出等症状，具有消炎解热、抗病毒、增强细胞免疫功能等多重功效。

本次研究结果观察到，与利巴韦林相比，喜炎平注射液治疗小儿手足口病，可明显缩短患儿的疱疹消退时间及退热时间，提高治疗的总有效率，对于缓解患儿病痛有重要意义。

[1] 乐功芳.喜炎平治疗婴幼儿手足口病疗效观察[J].湖北医药学院学报,2010,29(5):470-472.

[2] 张春香.喜炎平治疗婴幼儿手足口病的临床研究[J].徐州医学院学报,2010,30(2):116-117.

[3] 张建林.喜炎平治疗手足口病98例疗效观察[J].中国现代医生,2010,48(3):128-129.

[4] 尹胜平.喜炎平治疗手足口病36例的疗效观察[J].广西医学,2012,34(3):374-376.

[5] 张建峰.喜炎平辅助治疗小儿手足口病198例疗效观察[J].山东医药,2010,50(51):110.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.32.162.01