陈建芬

（江苏省苏州市吴江区第五人民医院老年康复科，江苏 苏州 215200）

老年病房护理管理中运用风险管理的效果分析

陈建芬

（江苏省苏州市吴江区第五人民医院老年康复科，江苏 苏州 215200）

目的 探讨老年病房护理管理中运用风险管理的效果。方法 选取2015年3月～2016年12月我院收治的老年病房患者80例作为研究对象，依据不同护理管理分为对照组与观察组，各40例，对照组采用常规护理管理，观察组采用风险管理，分析两组患者护理后的护理质量与患者护理满意度情况差异。结果 在护理质量评分上，观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在患者护理满意率上，观察组为97.5%，对照组为75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年病房护理管理中运用风险管理可以有效的提升护理质量，确保患者满意度。

老年病房；护理管理；风险管理；效果

风险管理最初源于金融领域，主要是对风险因素做有效预估分析，达到风险发生率与风险严重程度的降低，减少企业自身损耗。该理念随着运用的广泛性，在医疗护理管理中也广泛的运用。主要是针对医疗护理中可能存在的各方面医院管理危险因素、医护人员危险因素、患者危险因素等问题做全面评估了解，同时做针对性的防控管理，进而减少护理危险事件与不良问题的发生，构建和谐护患关系。本文通过研究来自我院收治的老年病房患者80例，分析运用护理风险管理的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年12月我院收治的老年病房患者80例作为研究对象，依据不同护理管理分为对照组与观察组，各40例，对照组男25例，女15例；年龄64～86岁，平均年龄（71.4±4.2）岁；无法自理者27例，半自理者9例，可自理者4例；观察组男26例，女14例；年龄62～87岁，平均年龄（73.2±3.8）岁；无法自理者25例，半自理者10例，可自理者5例；两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理管理，观察组采用风险管理，具体操作如下：

（1）成立风险管理小组。由护士长领头做好风险管理小组的组间，由护理骨干进入小组开展具体的情况调查、制度设计、执行监督、人员培训教育等工作[1]。（2）认真做好护理安全培训管理，促使护理人员在专业技术与工作态度上保持高度的警觉性，要让护理人员明白必要的法律知识、沟通技巧、护理流程规范执行等情况的重要性。要展开分级培训管理，依据不同岗位、不同经验、不同技术水平做好对应的培训管理，提升护理人员培训的有效性[2]。（3）完善护理安全监督机制。护理工作要强调岗位责任制，同时要有专门的风险管控监督人员，随时观察护理工作中的疏漏，指导相关人员及时纠正。强化护理工作的巡查，及时了解患者状况，对护理工作做好工作评估，提升护理人员对工作操作的谨慎度。（4）注重工作合理分工安排。要保持护理人员合理的工作量，合力配置护理工作人员数量与资历分布情况，有效的应对实际护理工作所需，避免护理人员高强度工作引发的护理差错。保持灵活的排班制度，让护理人员能够在工作之余得到充分的放松与休息，提升工作热情。（5）注重安全细节管理。强化患者巡查力度，做好摔倒、坠床紧急预案管理，做好防护措施；注重患者陪护管理，叮嘱家属做好陪护管理；做好药品安全管理，完善腕带标示与外出管理；执行首问负责制。不断随着新时期情况变化做细节管理的添加与完善。

1.3 评估观察

观察两组患者护理质量评分与患者护理满意度情况。护理质量评分包括专业护理技术、护理态度、健康宣教、沟通处理、安全维护等各方面，评分越高代表情况越理想。护理满意度采用百分制调查，80～100分为满意率标准范围。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在护理质量评分上，观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在患者护理满意率上，观察组为97.5%，对照组为75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者护理管理后的护理质量评分与满意度情况

3 讨 论

风险管理中重要一环是评估风险因素。风险因素主要集中在患者因素、护理人员因素、医院环境管理因素等。患者因素会因为自身行动不便、无法自理以及身体病痛导致的安全防护能力降低，例如摔倒、坠床、压疮，以及心理不良情绪等，尤其是抑郁、焦虑患者的心理危险因素。护理人员因素主要集中患者专业技术、工作态度、工作压力等各方面。如工作压力太大导致护理人员精力不充分，从而导致工作疏忽；护理人员专业技术水平较低，无法有效预估防控危险因素；护理人员缺乏敬业态度，工作马虎导致护理差错等。医院环境管理因素与医院管理制度不合理，环境规划不合理等有关，从而导致患者在就医过程中存在多种安全隐患与漏洞。

[1] 陈 雪,杨晓莲,高 冰,等.风险管理在655例老年病房患者跌倒/坠床预防中的应用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(65):137-137.

[2] 罗仕清.风险管理在老年病房护理安全管理中的应用研究[J].东方食疗与保健,2016,(3):159-159.

本文编辑：刘欣悦

R473

B

ISSN.2095-6681.2016.32.140.01